Homem, 65 anos, diabético, em acompanhamento ambulatorial, ...
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Q4043206
Medicina
Homem, 65 anos, diabético, em acompanhamento
ambulatorial, estava usando metformina (1000mg 2x
ao dia) e glibenclamida (5mg 3x ao dia). Há 6
meses suspendeu uso da glibenclamida e iniciou a
insulina glargina (30 unidades de noite, após o
jantar), mas vem apresentando episódios de
hipoglicemia que o fazem acordar duas vezes
durante a noite, apresentando glicemias durante o
dia que variam de 150 – 200mg/dL. A hemoglobina
glicada está em 7,5%. Considerando os episódios
de hipoglicemia durante a noite e a hiperglicemia
durante o dia, qual a melhor conduta terapêutica
para este paciente?