Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 122

Q3245982

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245982 Medicina

Segundo Portaria n.º 492/2007 do Ministério da Saúde, que instituiu diretrizes para a atenção à saúde, com vistas à prevenção da obesidade e assistência ao portador de obesidade, no que diz respeito às indicações de cirurgia bariátrica, assinale a alternativa incorreta.

Nota: Índice de Massa Corpórea (IMC)

A

Pacientes com obesidade mórbida (IMC≥ 40 Kg/m²) que não responderam a tratamento conservador por pelo menos dois anos, sob orientação de equipe de hospital credenciado como Unidade de Alta Complexidade para Obesidade.

B

Portadores de obesidade mórbida com IMC igual ou maior do que 40 Kg/m² com co-morbidades que ameaçam a vida.

C

São exceções obesidade decorrente de doença endócrina (por exemplo, Síndrome de Cushing devida a hiperplasia supra-renal) desde que IMC >40 Kg/m².

D

Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 Kg/m² portadores de doenças crônicas desencadeadas ou agravadas pela obesidade.

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Q3245820

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245820 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.

Um homem de 35 anos de idade apresenta um nódulo indolor na região pós-auricular esquerda há 2 anos. Inicialmente, o nódulo era pequeno e macio, porém com o tempo tornou-se endurecido, sem evidência de crescimento recente. O paciente não relata sintomas sistêmicos ou histórico de trauma. No exame físico, observa-se uma massa subcutânea firme de 1,5 cm na região pós-auricular direita. A pele está íntegra e móvel, sem dor ou sinais inflamatórios. Os linfonodos cervicais não estão palpáveis (conforme imagem).
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Cisto epidermoide

B

Histiocitoma fibroso benigno.

C

Epitelioma calcificante de malherbe.

D

Cisto braquial.

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Q3245819

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245819 Medicina

O estadiamento TNM do câncer de tireoide é essencial para determinar o tratamento adequado e o prognóstico. De acordo com o estadiamento TNM e o tratamento do câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

No estadiamento TNM, qualquer tumor com mais de 2 cm de diâmetro é considerado T3, independentemente de haver invasão extratireoidiana, sendo indicada tireoidectomia total com dissecção linfonodal central.

B

O envolvimento linfonodal no carcinoma papilífero da tireoide (N1) é classificado como N1b se houver metástases para linfonodos laterais cervicais ou mediastinais, sendo necessária a dissecção profilática de todos os linfonodos nessas regiões.

C

Os tumores classificados como T4a indicam invasão de estruturas adjacentes à tireoide, como traqueia e esôfago, e o tratamento cirúrgico pode incluir tireoidectomia total com ressecção dessas estruturas comprometidas para controle local.

D

Os pacientes com metástases à distância (M1) no câncer folicular da tireoide têm indicação primária de cirurgia seguida por quimioterapia, pois o iodo radioativo não é eficaz em tumores que já apresentam disseminação hematogênica.

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Q3245815

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245815 Medicina

A mutação no proto-oncogene RET está associada ao carcinoma medular da tireoide (CMT) e influencia significativamente a indicação cirúrgica nos portadores dessa mutação. Acerca do manejo cirúrgico de nódulos tireoidianos em pacientes com mutação RET, assinale a alternativa correta.

A

A tireoidectomia profilática está indicada em todos os portadores de mutação RET, independentemente da presença de nódulos tireoidianos, sendo o momento cirúrgico determinado pela presença de níveis elevados de calcitonina e pela idade do paciente.

B

Os pacientes com mutação RET identificada devem ser submetidos à tireoidectomia total, apenas após confirmação citológica de malignidade em nódulos tireoidianos, para evitar cirurgias desnecessárias.

C

Os pacientes com mutação RET podem ser manejados com vigilância ativa em casos de nódulos tireoidianos pequenos (<1 cm), desde que não haja elevação de calcitonina e ultrassonografia sem características suspeitas.

D

O manejo cirúrgico de nódulos tireoidianos em pacientes com mutação RET depende principalmente do padrão histológico da biópsia de agulha fina (BAAF), sendo a tireoidectomia indicada apenas para carcinoma papilífero coexistente.

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Q3225086

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Médico de PSF - 20 Horas |

Q3225086 Medicina

Homem de 66 anos é acompanhado há 12 anos devido à hipertensão arterial e hipercolesterolemia bem controladas, em uso de lisinopril e rosuvastatina. Há 1 ano, ele evolui com redução da libido e disfunção erétil, para a qual faz uso de tadalafila. Na consulta de agora, nota-se ginecomastia e discreta galactorreia bilateral.
O diagnóstico mais provável é:

A

adenoma hipofisário.

B

câncer testicular.

C

hipotireoidismo.

D

neoplasia de adrenal.

E

efeito adverso medicamentoso.

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Q3209838

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ultrassonografista |

Q3209838 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, com uma massa cervical indolor, foi submetida a uma ultrassonografia. O exame revelou uma lesão hipoecóica com vascularização periférica e aumento de linfonodos regionais.

Referente ao caso citado, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de vascularização periférica com linfonodomegalia regional é sugestiva de um processo maligno, como carcinoma metastático.

B

As lesões hipoecóicas com bordas bem delimitadas e aumento linfonodal sugerem um processo inflamatório, como abscesso cervical.

C

A ultrassonografia pode ajudar a diferenciar entre lesões sólidas e císticas, sendo que lesões císticas frequentemente estão associadas a neoplasias malignas.

D

Os linfonodos aumentados com perda da diferenciação cortical e hilar são achados comuns em doenças malignas.

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Q3201347

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201347 Medicina

Cetoacidose Diabética (CAD) e Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH) são duas das complicações agudas mais sérias do diabetes. Sobre elas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Sinais de depleção de volume são comuns tanto na CAD quanto na EHH e incluem diminuição do turgor da pele, axilas e mucosa oral secas, alta pressão venosa jugular, bradicardia e, se grave, hipotensão.

B

O Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar geralmente evolui rapidamente, ao longo de um período de 24 horas. Em contraste, os sintomas da Cetoacidose Diabética se desenvolvem mais insidiosamente com Poliúria, Polidipsia e perda de peso, frequentemente persistindo por vários dias antes da admissão hospitalar.

C

Os primeiros sintomas de Hiperglicemia acentuada são Poliúria, Polidipsia e perda de peso. Conforme o grau ou a duração da Hiperglicemia progride, sintomas neurológicos, incluindo letargia, sinais focais e obnubilação, podem se desenvolver.

D

Três corpos Cetônicos são produzidos e se acumulam na CAD: acetona, que é o único que é um verdadeiro Cetoácido; ácido Beta-Hidroxibutírico (um Hidroxiácido formado pela redução do Ácido Acetoacético); e Ácido Acetoacético, que é derivada da Descarboxilação do ácido Beta-Hidroxibutírico.

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Q3201164

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201164 Medicina

Sobre a Diabetes Mellitus tipo 1, é CORRETO afirmar que:

A

Antigamente era chamada de diabetes do adulto ou não dependente de insulina.

B

Está se tornando cada vez mais comum em crianças devido à epidemia de obesidade infantil.

C

Os pacientes que possuem essa condição não desenvolvem autoanticorpos relacionados com o diabetes e disglicemia antes de se tornarem sintomático.

D

Não ocorre produção de insulina em decorrência da destruição autoimune das células beta das ilhotas pancreáticas.

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Q3199391

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199391 Medicina

As disfunções tireoidianas, como o hipertireoidismo e o hipotireoidismo, requerem abordagens terapêuticas personalizadas. Sobre o tratamento individualizado dessas condições, assinale a alternativa CORRETA.

A

No tratamento do hipertireoidismo por doença de Graves, a radioiodoterapia é uma opção contraindicada em mulheres em idade fértil devido ao risco de infertilidade permanente.

B

A dose inicial de levotiroxina no hipotireoidismo deve ser a mesma para todos os pacientes, independentemente da idade ou presença de comorbidades.

C

O tratamento do hipertireoidismo com tionamidas (antitireoidianos) pode ser ajustado de acordo com os níveis hormonais e a resposta clínica do paciente, visando minimizar efeitos colaterais.

D

Betabloqueadores não são recomendados no manejo sintomático do hipertireoidismo devido ao risco de bradicardia e insuficiência cardíaca.

E

A cirurgia de tireoidectomia total é sempre o tratamento de primeira escolha para o hipotireoidismo causado por tireoidite de Hashimoto.

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Q3199390

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199390 Medicina

O manejo do diabetes mellitus tem evoluído com o desenvolvimento de dispositivos de monitoramento contínuo de glicose (MCG) e novas terapias farmacológicas. Sobre o uso desses dispositivos e as novas terapias no diabetes, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os dispositivos de monitoramento contínuo de glicose são indicados exclusivamente para pacientes com diabetes tipo 2 que não utilizam insulina.

B

Os agonistas do receptor GLP-1 são utilizados no tratamento do diabetes tipo 1 para estimular a secreção de insulina endógena.

C

O uso de sistemas integrados de MCG e bombas de insulina permite a administração automatizada de insulina, melhorando o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 1.

D

Inibidores do SGLT2 são contraindicados em pacientes com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular estabelecida devido ao aumento do risco de eventos cardiovasculares.

E

O monitoramento contínuo de glicose elimina completamente a necessidade de autoconhecimento e educação do paciente sobre manejo do diabetes.

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Q3197234

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Pediatra |

Q3197234 Medicina

Leia o caso a seguir.

Pré-escolar, 4 anos, comparece a consulta de puericultura com estatura abaixo do z score -3 e índice de massa corporal (IMC) entre o z score + 2 e +3.
Elaborado pelo(a) autor(a).

De acordo com a classificação da Organização Mundial de Saúde, a classificação ponderoestatural deste paciente é

A

baixa estatura para a idade e obesidade.

B

baixa estatura para a idade e sobrepeso.

C

muito baixa estatura para a idade e obesidade.

D

muito baixa estatura para a idade e sobrepeso.

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Q3197225

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Pediatra |

Q3197225 Medicina

Leia o caso a seguir.

Menino de 5 anos é levado em consulta acompanhado dos pais que estão preocupados com sua altura por ser o mais baixo de sua turma. Ao exame físico, o menor tem peso de 16 kg (z score -1), estatura de 100cm (z score -2). Feito radiografia de mão compatível com idade óssea de 3 anos. Há 1 ano, sua altura era de 94 cm. A altura do pai é 164 cm e da mãe é 150cm.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Qual é a hipótese diagnóstica para este caso?

A

Puberdade precoce.

B

Baixa estatura familiar.

C

Hipotireoidismo adquirido.

D

Atraso constitucional do crescimento.

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Q3194371

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Cirurgião |

Q3194371 Medicina

O transplante de pâncreas é um procedimento complexo que envolve desafios imunológicos específicos. Em relação à imunologia do transplante de pâncreas, assinale a alternativa CORRETA:

A

A rejeição aguda do enxerto pancreático é mediada principalmente por anticorpos pré-formados contra antígenos HLA do doador.

B

A principal vantagem do transplante simultâneo de pâncreas e rim é a possibilidade de monitorar a rejeição do enxerto pancreático através de marcadores de rejeição renal.

C

A imunossupressão utilizada no transplante de pâncreas é menos intensa do que a utilizada em outros transplantes de órgãos sólidos, devido à menor imunogenicidade do pâncreas.

D

A rejeição crônica do enxerto pancreático é um evento raro e não impacta significativamente a sobrevida do enxerto a longo prazo.

E

O diabetes tipo 1 é uma contraindicação absoluta para o transplante de pâncreas, devido ao alto risco de rejeição do enxerto.

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Q3192622

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192622 Medicina

Mulher de 35 anos, com histórico de doença de Graves não tratada adequadamente, é admitida na UTI com taquicardia sinusal, febre, agitação, sudorese e diarreia. Os exames laboratoriais revelam T3 e T4 livres elevados, TSH suprimido e leucocitose. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar propranolol e iodo radioativo.

B

Administrar tiamida e propranolol, seguido de iodo radioativo em 48 horas.

C

Iniciar metimazol e propranolol, seguido de iodo de potássio em 48 horas.

D

Administrar somente propranolol e realizar hidratação venosa.

E

Iniciar corticosteroides e propranolol.

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Q3192346

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |

Q3192346 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma manifestação de hipocalcemia.

A

Nefrolitíase.

B

Encurtamento do intervalo QTc.

C

Poliúria.

D

Parestesias periorais.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q3192094

Ano: 2024 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Bragança - PA Prova: IVIN - 2024 - Prefeitura de Bragança - PA - Médico Clínico Geral |

Q3192094 Medicina

Paciente apresenta poliuria, polifagia, polidipsia e relata emagrecimento. Com base nesses sintomas, o quadro de diabetes poderia ser totalmente fechado caso sua glicemia ao acaso seja:

A

Entre 100 e 120 mg/dl.

B

Entre 120 e 150 mg/dl.

C

Entre 150 e 170 mg/dl.

D

Entre 170 e 190 mg/dl.

E

Maior ou igual a 200 mg/dl.

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Q3192086

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192086 Medicina

Mulher, 40 anos, apresenta hipertensão arterial, hipocalemia e alcalose metabólica. Ao exame físico, nota-se fraqueza muscular proximal e poliúria. Os níveis plasmáticos de aldosterona estão elevados e a atividade da renina plasmática está suprimida. Qual é o diagnóstico mais provável e o exame complementar mais indicado para confirmar o diagnóstico?

A

Síndrome de Cushing e dosagem de cortisol sérico.

B

Doença de Addison e dosagem de cortisol sérico.

C

Feocromocitoma e dosagem de metanefrinas urinárias.

D

Hiperaldosteronismo primário e TC das adrenais.

E

Hipotiroidismo e dosagem de TSH.

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Q3191721

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico do Trabalho |

Q3191721 Medicina

No manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, um dos fármacos mais utilizados é a metformina, devido à sua eficácia no controle da glicemia. O mecanismo de ação primário da metformina envolve:

A

Aumento da secreção de insulina pelas células beta do pâncreas.

B

Inibição da absorção de glicose no intestino delgado.

C

Diminuição da produção hepática de glicose pela inibição da gliconeogênese.

D

Estimulação dos receptores de insulina nas células musculares.

E

Aumento da secreção de glucagon pelas células alfa do pâncreas.

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Q3190492

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Ginecologista |

Q3190492 Medicina

Uma paciente de 19 anos apresenta ciclos menstruais irregulares, hirsutismo moderado e acne severa resistente a tratamento tópico. A avaliação laboratorial revela níveis elevados de testosterona total e livre, com SDHEA normal e 17-hidroxiprogesterona basal normal. A ultrassonografia pélvica e a ressonância magnética de abdome superior não evidenciam alterações. Qual das seguintes condições é a MAIS provável nesse caso?

A

Hiperplasia adrenal congênita de início tardio.

B

Tumor ovariano produtor de androgênios.

C

Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).

D

Hiperprolactinemia.

E

Síndrome de Cushing.

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Q3190490

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Ginecologista |

Q3190490 Medicina

Uma paciente de 32 anos apresenta queixa de diminuição da libido e dispareunia há 6 meses, associada a ciclos menstruais irregulares e galactorreia ocasional. Ao exame físico, você observa hirsutismo leve e acne facial. Qual das seguintes condições é a MENOS provável de explicar esse quadro clínico?

A

Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).

B

Hiperprolactinemia por microprolactinoma hipofisário.

C

Hipotireoidismo subclínico.

D

Uso de anticoncepcional oral combinado com progestágeno de terceira geração.

E

Endometriose profunda infiltrativa.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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