Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2475913 Medicina
Em um paciente com TSH elevado e T4 normal, sem comorbidades cardíacas, que não está gestante, deve-se realizar o tratamento com levotiroxina quando o TSH está acima de (em mU/L):
Alternativas
Q2469614 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente 59 anos, feminino, diabética tipo 1, em uso de insulina NPH 20 Ui pela manhã e 10 Ui à noite, além disso, faz uso de insulina regular 08 Ui no almoço, vem com desejo de realizar troca de medicação para otimização do tratamento com novas medicações.
A partir do caso apresentado, a orientação médica deve ser
Alternativas
Q2469609 Medicina
As tireoidopatias são doenças muito comuns em nosso meio, principalmente o hipotireoidismo. Para fazermos o diagnóstico de hipotireoidismo primário, utilizamos dois exames laboratoriais importantes, o TSH e o T4 livre. Para atestarem essa tireopatia, esses exames devem apresentar os seguintes quadros:
Alternativas
Q2464900 Medicina
Sobre diabetes melitus podemos afirmar:

I - A insulina ajuda a transportar a glicose do sangue para fora das células. Assim que sai das células, a glicose é convertida em energia, que é imediatamente utilizada, ou ela é armazenada na forma de gordura ou do amido glicogênio até que seja necessária. II - A obesidade é o principal fator de risco para o desenvolvimento do diabetes tipo 1 e 80% a 90% das pessoas com este distúrbio estão acima do peso ou são obesas. Uma vez que a obesidade causa resistência à insulina, as pessoas obesas talvez precisem de uma grande quantidade de insulina para consegui manter os valores de glicemia normais. III - Quando a glicemia for superior a 160 a 180 mg/dl (8,9 a 10,0 mmol/l), a glicose aparece na urina. Quando o nível de glicose na urina aumentar ainda mais, os rins excretam mais água para diluir a grande quantidade de glicose. 
Alternativas
Q2464899 Medicina
Dislipidemia é elevação de colesterol e triglicerídeos no plasma ou diminuição dos níveis de HDL (High-density lipoprotein) (HDLC) que contribuem para a aterosclerose. Sobre este assunto assinale a incorreta: 
Alternativas
Q2464637 Medicina
A dislipidemia em si geralmente não causa sintomas, embora níveis muito elevados de triglicerídios possam causar parestesia, dispneia e confusão. Doenças lipídicas podem causar doença sintomática do órgão-alvo.
Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q2464636 Medicina
Sobre a dislipidemia, podemos afirmar:

I - Aumentos apenas do colesterol: hipercolesterolemia pura ou isolada.
II - Aumentos apenas dos TGs (Triglicerideos): hipertrigliceridemia pura ou isolada.
III - Aumentos de colesterol e triglicerídeos: dislipidemias mistas ou combinadas. 
Alternativas
Q2464633 Medicina
Dispepsia é uma sensação de dor ou desconforto na parte superior do abdomen; muitas vezes é recorrente. Pode ser descrita como indigestão, gases, saciedade precoce, empachamento pós-prandial, sensação de corrosão interna ou queimação.

Sobre este assunto analise os itens e assinale a correta:

I - A dispepsia não ulcerosa (dispepsia funcional) é definida como a existência de sinais e sintomas dispépticos em um paciente sem alterações ao exame físico ou na endoscopia do trato gastrintestinal alto e/ou outras avaliações (exemplo: exames laboratoriais e/ou exames de imagem).
II - A revisão dos sinais vitais pode observar especificamente a presença de taquicardia ou pulso irregular. O exame geral deve procurar por palidez ou sudorese, caquexia ou icterícia. Palpa-se o abdome procurando por áreas doloridas, massas ou organomegalia. Realizase o toque retal para detectar sangue vivo ou oculto.
III - Um episódio único e agudo de dispepsia não é preocupante, especialmente se os sintomas forem acompanhados de dispneia, sudorese ou taquicardia; este paciente pode apresentar isquemia coronariana aguda. Os sintomas crônicos que ocorrem aos esforços e melhoram com o repouso podem ser decorrentes de angina.
Alternativas
Q2464624 Medicina
Doenças crônicas frequentemente levam a anemia, especialmente em adultos idosos. Quadros clínicos como infecções, doenças autoimunes (sobretudo artrite reumatoide), doenças renais e câncer causam, muito frequentemente, anemia por doença crônica. Quais as formas pelas quais a doença crônica pode causar anemia:

I - Supressão da produção de glóbulos vermelhos na medula óssea.
II - Diminuição do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos.
II - Problemas na forma como o corpo utiliza o ferro.
IV - A supressão da produção de glóbulos vermelhos não costuma ser grave. Assim, a anemia se desenvolve lentamente e só fica evidente depois de algum tempo.
V - Quando há um problema na forma como o corpo utiliza o ferro, a medula óssea não consegue utilizar o ferro armazenado para criar novos glóbulos vermelhos.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q2464597 Medicina
Paciente do sexo feminino com 49 anos veio à consulta médica angustiada, com exames laboratoriais de rotina realizados em outro serviço. Observam-se dois resultados distintos de glicemia de jejum: o primeiro de 112 mg/dl e o segundo de 108 mg/dl. Qual a melhor conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q2464586 Medicina
Em pacientes com hipotireoidismo, a presença de qual (ais) auto-anticorpo (s) falam a favor de etiologia tireoidite de Hashimoto?
Alternativas
Q2462425 Medicina
Paciente, sexo masculino, 16 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, apresenta quadro de poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, dor abdominal e vômitos; evoluindo com sonolência e torpor. Após avaliação inicial foi feita a hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética (CAD). De acordo com as orientações das Diretrizes sobre o Diagnóstico e Tratamento da Cetoacidose Diabética da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios diagnósticos para a CAD, EXCETO:
Alternativas
Q2462418 Medicina
No diabetes mellitus (DM) tipo 2, o início é insidioso e, muitas vezes, o indivíduo não apresenta sintomas; porém, as alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença. Segundo a International Diabetes Federation (2020), há, aproximadamente, 41,9% das pessoas com DM ainda não diagnosticadas; sendo assim, o rastreamento se torna essencial. De acordo com a diretrizsobre o diagnóstico do diabetes e rastreamento do diabetestipo 2, da Sociedade Brasileira de Diabetes, o rastreamento para indivíduos sem fatores de risco deve se iniciar aos:
Alternativas
Q2457143 Medicina
A cetoacidose diabética e o estado hiperosmolar hiperglicêmico são duas complicações associadas à hiperglicemia.

Em relação a essas duas situações, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2453747 Medicina
Sobre o tratamento do diabetes melito tipo 2 em adultos, analise as afirmativas abaixo.

I. Ao início de terapia com insulina, drogas como a metformina devem ser descontinuadas.

II. Em adultos com diabetes tipo 2, um agonista do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon 1 é preferível à insulina, quando possível.

III. A recomendação de intensificação do tratamento para indivíduos que não atingem as metas de tratamento não deve ser adiada.


Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2453746 Medicina
O critério para diagnóstico de diabetes melito pela hemoglobina A1C, conforme a Associação Americana de Diabetes (ADA), corresponde ao seguinte valor:
Alternativas
Q2452054 Medicina
O hipertireoidismo é uma disfunção da glândula tireoide que se caracteriza pela produção excessiva dos hormônios T3 e T4. A respeito da incidência, etiologia, e abordagem diagnóstica, o médico generalista sabe que:
Alternativas
Q2452044 Medicina
O nódulo tireoidiano é um achado muito comum na população em geral. Estima-se que 4 a 7% da população adulta tenham um nódulo tireoidiano palpável. Conhecer sobre a epidemiologia dessa doença permite ao médico um raciocínio clínico mais preciso e baseado em evidências pois 
Alternativas
Q2451826 Medicina

Um paciente com diabetes Mellito tipo 2, que faz uso de 28 unidades de insulina NPH à noite e que está com glicemia de jejum menor que 70mg/dL, comparece à unidade de saúde para ajuste da insulina.


Segundo o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Diabetes Mellitus tipo 2, em unidades, a nova prescrição médica de insulina NPH para esse caso deve ser:

Alternativas
Q2439053 Medicina

No que se refere a doenças endócrinas, julgue o item a seguir. 


O aumento da resistência vascular periférica, que ocorre em caso de hipotiroidismo, pode desencadear hipertensão arterial sistêmica, principalmente do componente diastólico.  

Alternativas
Respostas
1841: D
1842: C
1843: A
1844: E
1845: D
1846: B
1847: D
1848: C
1849: B
1850: E
1851: B
1852: C
1853: C
1854: C
1855: C
1856: E
1857: A
1858: D
1859: D
1860: C