Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q4060234 Medicina
Uma paciente de 72 anos, previamente hígida e fisicamente ativa, procurou o médico com queixas de dores em ombros e pescoço há 40 dias. Refere que a dor piora durante a noite, chegando a acordá-la de madrugada, além de apresentar rigidez matinal, quando só consegue tirar a camisola cerca de uma hora após o despertar. Ao exame físico, as provas para avaliação de força muscular são normais, mas há dificuldade para abdução e elevação passiva dos ombros.
Qual dos exames abaixo será mais útil para a elucidação diagnóstica deste caso?
Alternativas
Q4049096 Medicina
As queixas de dores em membros são comuns em crianças e, na maioria das vezes, são benignas. Entretanto, algumas características exigem investigação mais minuciosa, pois não são típicas das dores referidas como “dores do crescimento” da criança. São consideradas características que, mesmo isoladamente, requerem investigação, EXCETO:
Alternativas
Q4047508 Medicina
Um adolescente de 14 anos em uso de penicilina benzatina a cada 21 dias há 4 anos e 11 meses deseja saber de seu pediatra se pode interromper o tratamento ao completar 5 anos de profilaxia para febre reumática, pois não apresentou mais sintomas desde seu diagnóstico. Não há lesão valvar no seu último ecocardiograma, realizado há 3 meses. Seu diagnóstico foi dado aos 9 anos, após internação hospitalar por movimentos rápidos, involuntários, incoordenados, arrítmicos nas extremidades distais de membros superior e inferior direitos associados a quadro de artrite migratória em joelhos e tornozelos, 2 semanas após quadro de amigdalite, que tratou inadequadamente com azitromicina. O paciente também deseja ser informado da medicação que foi usada para o tratamento da coreia e se ela pode recorrer. Ainformação dada pelo pediatra ao paciente será:
Alternativas
Q4005329 Medicina
Em alguns pacientes, o lúpus eritematoso sistêmico traz uma clássica lesão, caracterizada por eritema malar e no dorso do nariz. Por qual nome é conhecida essa lesão?
Alternativas
Q3970558 Medicina
Paciente do sexo masculino, 36 anos de idade, procura Unidade de Saúde por dor articular em tornozelo esquerdo iniciada há 7 dias, com sinais flogísticos, iniciados após ter sido submetido à cirurgia de hérnia inguinal. Relato de episódios semelhantes prévios em ambos os pés, principalmente em metatarsofalangeanas. Apresenta tofo em cotovelo direito. Relato de litíase renal (calculo de 0,5 cm). Etilista. Pensando no diagnóstico de gota, qual é a conduta recomendada? 
Alternativas
Q3970557 Medicina
Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, relata aparecimento de lesões purpúricas em membros inferiores iniciados há 2 semanas. Diz ter tido hipermenorreia nos últimos meses. Nega abortos/tromboses. Sem outros sintomas. Nega comorbidades ou uso de medicações. Exames complementares revelam: FAN 1/640 nuclear homogêneo, Hb 9,8 g/dl, HT 27%, Leuco 6500 mm3 , Linfo 750 mm3 , Plaquetas 10.000 mm3 , creatinina 0,8 g/dl, parcial de urina normal, PCR 3 mg/L, VHS 45 mm/1 hora. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3970553 Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, procura Unidade de Saúde por quadro de dor articular em mãos, pés, punhos, joelhos e tornozelos, de caráter insidioso e simétrico, iniciado há 2 meses, com piora lenta e progressiva. Relata que o quadro álgico é pior pela manhã e diz ter uma certa rigidez articular ao iniciar as atividades da casa pela manhã. Faz uso de AINHs por conta própria, com melhora muito discreta. Ex-tabagista (parou há 1 ano). Sem outras comorbidades e/ou uso de medicamentos. Sobre o caso clínico, qual é o provável diagnóstico e exame a ser solicitado respectivamente?
Alternativas
Q3970551 Medicina
Paciente do sexo masculino, 63 anos de idade, procura Unidade de Saúde devido à cefaleia iniciada há 2 meses, predominantemente em região temporal direita e muita dor à palpação do couro cabeludo, principalmente ao pentear os cabelos. Relata episódio de perda súbita visual na última semana, com melhora espontânea após 5 minutos. Diz ter tido febre aferida episódica, máximo de 37,5 °C nesse período. Paciente previamente hígido, sem comorbidades anteriores e não faz uso de medicações de uso contínuo. Nega tabagismo. Diante do quadro clínico exposto, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada respectivamente?
Alternativas
Q3860079 Medicina
Mulher de 32 anos, professora de educação básica, procurou assistência médica, com queixas de dores generalizadas pelo corpo e dificuldade para dormir. Não faz uso de nenhum medicamento para doenças crônicas. Encontra-se de licença médica há 6 meses e ainda não obteve grande melhora. Refere que acorda exausta. Nega febre. Diz já ter sido muito ativa, trabalhado em 4 escolas ao mesmo tempo, entretanto tem medo de retornar ao trabalho e voltar a ter dores mais fortes. O exame físico mostrou-se normal, à exceção da dor à pressão em diversos grupamentos musculares em todo o corpo, sem sinal de bloqueio articular ou de inflamação articular. Foram realizados alguns exames laboratoriais, que resultaram normais, incluídos TSH, VHS e proteína C reativa ultrassensível.

Provavelmente, trata-se de 
Alternativas
Q3859954 Medicina
Uma mulher com 33 anos de idade procura o ambulatório de clínica médica devido a dores articulares há 3 meses. Refere o acometimento de mãos (interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas), punhos e joelhos. Ao exame físico, apresenta sinais de artrite nessas articulações. Foram solicitados exames laboratoriais para a investigação diagnóstica e os resultados são apresentados a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Diante desses achados clínicos e laboratoriais, quais são, respectivamente, o autoanticorpo relacionado ao FAN apresentado e o diagnóstico pertinente ao caso?
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Ginecologia |
Q3729358 Medicina
Em relação às doenças autoimunes, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Dermatologia |
Q3729248 Medicina
Um homem de 33 anos de idade com queixa de há 1 mês dores nos joelhos, tornozelos e punhos. Negava infecções anteriores. Fez uso de AINEs sem sucesso. Queixava-se também de fotofobia, vermelhidão e visão turva em ambos os olhos, que começaram há alguns dias. Ele relata uma história de 2-3 meses de úlceras orais recorrentes que vêm e vão. Sem antecedentes patológicos. O exame revela sinais vitais normais. Ao exame apresentava sinovite bilateral dos joelhos, tornozelo esquerdo e punho direito. Existem 2 úlceras aftosas no palato duro. O exame oftalmológico revelou panuveíte bilateral. O resto do exame estava normal. A investigação laboratorial demonstrou hemograma completo, funções hepáticas, renais normais, FAN e ANCA negativos, proteína C reativa 33 mg/dL. As radiografias do punho, joelhos e tornozelos são normais. Além das características clínicas do paciente descritas, qual outro achado é mais provável de ser observado nesse paciente, secundário a essa doença?
Alternativas
Q3077631 Medicina

Com base nas características das miopatias inflamatórias idiopáticas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a miopatia necrosante.

Alternativas
Q3077629 Medicina

Em relação a doença de Raynaud, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Q3045916 Medicina
Acerca de doenças reumáticas, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2668590 Medicina

Considere um jovem paciente que se apresenta com monoartrite aguda de cotovelo, iniciada após um trauma perfurocortante.


Qual dos exames complementares está mais indicado para o diagnóstico da artrite séptica?

Alternativas
Q2668582 Medicina

Considere um paciente, branco, 22 anos, motoboy. Chega ao ambulatório com queixas de dor na região do cotovelo direito e em maior intensidade no joelho direito. Refere que o quadro iniciou-se há, mais ou menos, duas semanas.Na investigação dos diversos aparelhos nega emagrecimento, queixa-se de ardência e secreção amarelada nas conjuntivas sem prejuízo da visão; refere constipação intestinal. Refere rubéola na infância, pneumonia aos 15 anos, gripe forte há 2 meses, DST (doença sexualmente transmissível) duas vezes, sendo que há 20 dias apresentou descarga uretral que foi tratada na farmácia. É fumante de 1 carteira /dia, consome álcool diariamente, aproximadamente meio litro de destilado, uso eventual de maconha. Relata atividade sexual desprotegida.


Ao Exame Físico: PA 110×70, IMC 22, afebril, corado, hidratado, acianótico, eupineico. Hiperemia conjuntival e de orofarínge com placas avermelhadas no palato posterior, AP mv bilateral, AC RCR 2t sopros FC 72 bpm, ABd doloroso a palpação profunda na região do sigmoide, RHA débeis, sem visceromegalias. Joelho direito levemente hiperemiado, manchas avermelhadas nas plantas dos pés.


Com base no quadro acima, qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Alternativas
Q2668576 Medicina

Sobre a espondilite anquilosante, é correto afirmar:

Alternativas
Q2668570 Medicina

Analise as afirmativas abaixo em relação às características da doença listada.


1. Esclerose sistêmica: esclerodactilia, esofagopatia, comprometimento pulmonar, telangectasias.

2. Lúpus eritematoso sistêmico: nefrite, fotossensibilidade, serosite, pancitopenia.

3. Polimiosite: miopatia, pápulas de gotron e sinal do heliotropo.

4. Síndrome de Sjogren: xerostomia, xeroftalmia, risco aumentado de linfoma.

5. Febre reumática: artrite, cardite, coreia, eritema marginatum.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alternativas
Q2668569 Medicina

A Hiperuricemia faz parte da etiologia da gota.


Assinale a alternativa que está corretamente associada à hiperprodução de uratos.

Alternativas
Respostas
1961: E
1962: A
1963: E
1964: A
1965: D
1966: C
1967: A
1968: D
1969: B
1970: A
1971: E
1972: D
1973: E
1974: E
1975: B
1976: E
1977: D
1978: C
1979: D
1980: B