Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 15

Q3368335

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368335 Medicina

Qual das seguintes articulações é classificada por sua estrutura como diartrodial?

A

Manúbrio esternal.

B

Costocondral.

C

Sacroilíaca.

D

Sínfise púbica.

E

Trapézio metacarpiana.

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Q3368334

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368334 Medicina

A posição adequada em que o paciente deve permanecer para a realização do teste de Adson é:

A

sentado, inspiração profunda, com o membro superior em leve abdução e rotação externa, com extensão e rotação do pescoço para o lado afetado.

B

sentado, expiração máxima, com o membro superior em leve abdução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.

C

em pé, expiração máxima, com membro superior em leve adução e rotação externa, com extensão e lateralização do pescoço para o lado afetado.

D

em pé, inspiração profunda, com membro superior em leve adução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.

E

em pé, expiração máxima, com membro superior em leve abdução e rotação externa, com lateralização e rotação do pescoço para o lado afetado.

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Q3368333

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368333 Medicina

O achado mais característico na ressonância magnética de instalação de osteonecrose é:

A

edema ósseo diafisário em T1 e supressão do sinal em T2.

B

fratura metafisária sem edema ósseo em T2.

C

uma linha de decréscimo de sinal em T1 e variável intensidade de sinal em T2.

D

em região subcondral com alto sinal de T2 e baixo sinal e T1.

E

descolamento periosteal com alto sinal de T2 e inalterado em T1.

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Q3368332

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Reumatologia |

Q3368332 Medicina

O resultado positivo da pesquisa de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos, cujo padrão de imunofluorescência é atípico, leva a necessidade de considerar a hipótese diagnóstica de

A

rosácea refratária.

B

retocolite ulcerativa.

C

blefaroespasmo idiopático.

D

hipertrigliceridemia familiar.

E

hemocromatose.

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Q3367366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3367366 Medicina

Quanto às doenças não neoplásicas das glândulas salivares, é correto afirmar:

A

o diagnóstico da síndrome de Sjögren primária pode ser realizado por meio da biopsia de glândulas salivares menores da mucosa labial ou pela dosagem sérica dos autoanticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB cujos títulos não têm impacto prognóstico.

B

a tríade clássica que define a síndrome de Sjögren consiste na xerostomia, na ceratoconjuntivite seca e na mucosite de trato aéreo digestivo alto, com predomínio de acometimento do sexo feminino (60%).

C

a radioterapia pode causar danos irreversíveis às glândulas salivares com efeitos proporcionais à dose de irradiação, fracionamento e volume glandular irradiado. As parótidas são as glândulas mais susceptíveis por dano direto às células acinares.

D

a doença relacionada ao IgG4 pode manifestar-se por aumento difuso e bastante doloroso das glândulas salivares. A dosagem sérica de IgG4 é um marcador sensível e específico para seu diagnóstico.

E

diferentemente dos adultos, crianças infectadas pelo vírus HIV não são acometidas pelo aumento linfoproliferativo e cístico das glândulas salivares maiores. Nessa condição, a função glandular não é acometida.

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Q3360044

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Clínico Geral I |

Q3360044 Medicina

A artrite reumatóide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

No mundo inteiro, a artrite reumatoide se desenvolve em cerca de 0,5% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Uma doença semelhante à artrite reumatoide pode ocorrer em crianças. A doença é então chamada artrite idiopática juvenil. Contudo, frequentemente, o prognóstico da artrite idiopática juvenil é um tanto diferente.

B

A causa exata da artrite reumatoide não é conhecida. Ela é considerada uma doença autoimune. Os componentes do sistema imunológico atacam os tecidos moles que revestem as articulações (tecido sinovial) e podem também atacar o tecido conjuntivo em muitas outras partes do corpo, como os vasos sanguíneos e pulmões. A cartilagem, o osso e os ligamentos da articulação acabam por se erodir (desgastar-se), causando deformidade, instabilidade e a formação de cicatrizes dentro da articulação. As articulações deterioram em uma taxa variável.

C

A artrite reumatoide pode começar subitamente, com muitas articulações inflamadas ao mesmo tempo. Mais frequentemente, ela começa sutilmente, afetando diferentes articulações gradualmente. Normalmente, a inflamação é simétrica, com articulações em ambos os lados do corpo afetadas de forma quase igual.

D

As articulações afetadas geralmente ficam sensíveis, quentes e aumentadas por causa do inchaço dos tecidos moles que revestem a articulação (sinovite) e, às vezes, devido ao líquido dentro da articulação (líquido sinovial). As articulações podem ficar deformadas rapidamente. As articulações podem congelar em uma posição de modo que elas não podem ser totalmente estendidas nem flexionadas, o que leva a uma amplitude de movimento limitada.

E

Frequentemente, a artrite reumatoide provoca uma inflamação dos vasos sanguíneos (vasculhe). A vasculite reduz o suprimento de sangue para os tecidos e pode causar lesões nos nervos ou feridas nas pernas (úlceras). A inflamação das membranas que recobre os pulmões (pleura) ou da bolsa que envolve o coração (pericárdio) ou inflamação e cicatrização dos pulmões ou coração podem levar à dor no tórax ou falta de ar.

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Q3349836

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349836 Medicina

Nas fases tardias da artrite reumatoide surgem deformidades articulares. Assinale a opção que descreve, corretamente, as deformidades em botoeira.

A

Desvio ulnar dos dedos.

B

Flexão das IFP e hiperextensão das IFD.

C

Hiperextensão das articulações metatarsofalangianas e extensão das IFD.

D

Aumento de volume do punho e das articulações metacarpofalangianas com atrofia interóssea dorsal.

E

Hiperextensão das articulações interfalangianas proximais (IFP) e flexão das interfalangianas distais (IFD).

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Q3349835

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349835 Medicina

Um clínico geral avalia uma mulher com queixas articulares crônicas. Durante o interrogatório, ele tem uma forte suspeita de tratar-se de artrite reumatoide (AR).

Com relação ao acometimento articular da AR, assinale a afirmativa correta.

A

Poliartrite simétrica e aditiva.

B

Acometimento exclusivo de pequenas articulações.

C

Grandes articulações e coluna cervical são poupadas.

D

Artralgia de pequenas articulações e ausência de rigidez matinal.

E

Manifestações extra articulares como derrame pleural e vasculite não acompanham o quadro.

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Q3340162

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Pediatria |

Q3340162 Medicina

Menina de 3 anos de idade é encaminhada ao ambulatório de Reumatologia pediátrica pela infectologista devido artrite em joelho direito há 2 meses, após descartar causa infecciosa. Realizou hemograma (normal), VHS 30 mm/1a hora, PCR negativo, DHL e ácido úrico dentro dos limites da normalidade, FAN 1/320 padrão nuclear pontilhado fino denso. Ao exame físico, criança em bom estado geral apresentando edema em joelho direito com hipotrofia de coxa ipsilateral, sem outras alterações. Em relação ao caso, a principal hipótese diagnóstica e risco de complicação são:

A

Lupus eritematoso sistêmico juvenil/ nerfrite lúpica.

B

artrite séptica/ osteomielite.

C

artrite idiopática juvenil/ síndrome de ativação macrofágica.

D

artrite idiopática juvenil/ uveíte.

E

artrite séptica/ sepsis.

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Q3340146

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Pediatria |

Q3340146 Medicina

Menina de 12 anos de idade, moradora de Ananindeua-PA, apresenta febre de moderada intensidade há 7 dias, associada a artralgia em joelho direito. Mãe conta que no início do quadro febril, apresentava artralgia em tornozelo que melhorou após 3 dias de evolução. Ao exame físico, regular estado geral e edema em joelho direito, sopro em foco mitral 2/4+, sem outras alterações. Para investigar a principal hipótese diagnóstica, é importante solicitar:

A

FAN

B

Anti Sm

C

ASLO

D

Mielograma

E

Hemograma e hemocultura

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Q3340002

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340002 Medicina

Leia o caso clínico abaixo para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 47 anos, apresenta dor e rigidez matinal nas articulações das mãos e punhos, que dura mais de uma hora e melhora com o movimento ao longo do dia. Refere início dos sintomas há cerca de 6 meses, com piora progressiva. Também nota inchaço nas articulações dos dedos e dor simétrica nos dois joelhos. A paciente descreve sensação de fadiga constante e febrícula ocasional. Não tem histórico familiar de doenças autoimunes, mas relata dificuldade crescente em realizar tarefas diárias, como segurar objetos ou vestir-se. Nos exames laboratoriais de triagem Anti CCP positivo, Fator reumatóide positivo, VHS e PCR elevadas.

Sobre o caso clínico acima marque a alternativa correta.

A

A fibromialgia deve ser considerada, visto que pode ocorrer aumento de marcadores inflamatórios associado com pontos dolorosos articulares.

B

Na artrite psoriásica a paciente apresenta artrite e é soronegativa para FR e anti CCP e as erupções cutâneas vem sempre junto com a artrite.

C

Os sinais radiológicos da artrite reumatóide são observados em estágios mais avançados da doença, como erosões ósseas.

D

O diagnóstico de artrite reumatóide não é feito se presença de FR e anti CCP negativos, se isso acontecer deve-se pensar em outra hipótese.

E

As dores articulares devem ser tratadas com AINES, pois eles além de melhorar sintomas modificam progressão de doença.

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Q3340000

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340000 Medicina

Leia o caso clínico abaixo para responder à questão.

Mulher, 23 anos, diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) cutâneo - articular há 4 anos, em uso de hidroxicloroquina 400mg/dia, prednisona 5mg/dia, cálcio e vitamina D. Vem em consulta referindo urina espumosa e edema de membros inferiores. Preocupada, resolveu realizar exame de urina por conta própria que evidenciou: proteína +++ e 15 hemácias por campo. Não trouxe mais exames.

Entre os exames abaixo os que irão auxiliar na definição de atividade da doença são:

A

FAN, C3, C4, CH50

B

anti-SM, anti-DNA nativo, C3 e C4

C

anti-DNA nativo, C3, C4

D

CH50, VHS, anti coagulante lúpico

E

anti-DNA nativo, anti-C3, anti-C4 e antiCH50

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Q3337363

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Clínica Médica |

Q3337363 Medicina

A artrite reativa (ARe) pertence ao grupo das espondiloartrites (EpA), doenças reumáticas crônicas que afetam articulações periféricas e axiais, com características clínicas, radiológicas e genéticas semelhantes.

A ARe é definida como uma sinovite estéril imunomediada que se desenvolve em até 4 semanas após infecções gastrointestinais ou genitourinárias.

A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Primária um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Sobre a artrite reativa, é correto afirmar que:

A

a manifestação clínica mais comum (95%) da ARe é a presença de poliartrite aguda e simétrica de membros inferiores;

B

o acometimento monoarticular não é frequente, embora possa ocorrer em 20%-30% dos casos;

C

as manifestações mucocutâneas incluem úlceras orais dolorosas, ceratodermia blenorrágica, pústulas palmoplantares e balanite circinada;

D

pode cursar com cervicite ou salpingite crônicas, com consequente esterilidade feminina;

E

seu diagnóstico é feito com exames de imagens (TC/RNM) e marcador HLA B27.

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Q3330452

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Oftalmologista |

Q3330452 Medicina

Um homem de 30 anos se apresenta com os seguintes sintomas e achados clínicos:

Inflamação dos seios paranasais; Esclerite bilateral; Uveíte anterior leve. Teste positivo para anticorpos anti citoplasma de neutrófilos (c-ANCA). Esses achados sugerem fortemente um diagnóstico de granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener), uma vasculite sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo os olhos. Considerando a apresentação clínica e o resultado laboratorial, qual das seguintes opções de tratamento seria a mais apropriada para este paciente?

A

Agentes anti-inflamatórios não esteroidais orais, como indometacina 50 mg três vezes ao dia.

B

Agentes anti-inflamatórios não esteroidais tópicos, como cetorolaco.

C

Injeção periocular de 40 mg de triancinolona acetato.

D

Ciclofosfamida oral na dose de 2 mg/kg/dia.

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Q3301587

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301587 Medicina

Mulher, 24 anos de idade, há duas semanas com dor em punhos na 2ª, 3ª e 4ª interfalangianas proximais da mão direita, e nas 2ª e 3ª da mão esquerda. A dor é pior pela manhã, acompanhada de dificuldade de flexionar os dedos por cerca de uma hora.¬¬Relata ainda que o peso habitual é de 58 kg e neste período perdeu 3 kg. Queixa de astenia, adinamia e sensação de febre (não aferiu a temperatura) há 2 meses. Há um mês apresenta lesões dermatológicas. Exame físico: lesões eritematosas, circinadas, levemente pruriginosas e descamativas, em região do decote e nos antebraços. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Artrite reumatoide.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Artrite psoriásica.

D

Artrite reativa.

E

Artrite microcristalina.

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Q3299429

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Médico |

Q3299429 Medicina

Um paciente jovem, do sexo masculino, apresenta lombalgia persistente há mais de 3 meses, acompanhada de rigidez matinal que melhora com exercícios, mas não com repouso. Durante o exame físico, observou-se limitação da flexão anterior do tronco e sensibilidade na articulação sacroilíaca à pressão direta. A radiografia pélvica revelou sacroileíte bilateral simétrica. Com base nesses achados, qual das características abaixo é mais sugestiva de espondilite anquilosante?

A

Resolução completa da lombalgia após repouso prolongado.

B

Expansibilidade torácica acima de 5 cm.

C

Presença de HLA-B27 associada a sintomas de dor lombar inflamatória.

D

Dor lombar predominantemente mecânica associada a hérnia de disco.

E

Artrite periférica simétrica predominante em pequenas articulações.

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Q3293945

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293945 Medicina

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, dor difusa em articulações e antecedente de febre reumática na adolescência. O exame físico detecta sopro sistólico mitral e sinais de sinovite em punhos. Marque a alternativa que contém o diagnóstico mais plausível:

A

Artrite reumatoide com envolvimento cardíaco compatível com pericardite reativa, exigindo imunossupressão e não correlacionada diretamente com histórico valvar.

B

Febre reumática subclínica recorrente, sem envolvimento atrial.

C

Lesão valvar crônica reumática associada a poliartrite reumatológica (colagenose, p.ex. AR) exigindo investigação reumatológica aprofundada.

D

Osteoartrite degenerativa de punhos, ocorrendo ausência de relação com a valvopatia.

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Q3293941

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293941 Medicina

Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:

I. A febre reumática decorre de reação autoimune pós-infecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.

II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.

III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.

IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

III e IV, apenas.

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Q3293060

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293060 Medicina

Paciente com suspeita de febre reumática relata artrite migratória e sopro mitral. Exames confirmam atividade inflamatória. Assinale a proposta de tratamento inicial:

A

Antiinflamatório unicamente para dor articular, descartando antibiótico.

B

Penicilina benzatina para erradicar estreptococo, antiinflamatórios ou corticosteróides conforme gravidade, e vigilância de insuficiência valvar.

C

Suspender penicilinas, pois a etiologia não se relaciona ao estreptococo beta-hemolítico.

D

Uso exclusivo de diurético para controlar possíveis edemas articulares.

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Q3288956

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288956 Medicina

Uma paciente de 25 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta febre, dor torácica pleurítica e dispneia progressiva. O exame físico revela atrito pericárdico. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia bacteriana.

B

Embolia pulmonar.

C

Pericardite lúpica.

D

Insuficiência cardíaca.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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