Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4117343 Medicina
A sífilis na gestação representa um grave problema de saúde pública devido ao risco de transmissão vertical e sífilis congênita. O tratamento adequado da gestante é a única forma eficaz de prevenção. Uma gestante de 24 semanas, com diagnóstico de sífilis latente tardia e histórico comprovado de anafilaxia grave à penicilina (reação IgE mediada), necessita de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil para este caso.
Alternativas
Q4117336 Medicina
A indicação cirúrgica na fase ativa da Endocardite Infecciosa (EI) é necessária em uma parcela significativa dos pacientes para reduzir a mortalidade. As diretrizes estabelecem critérios precisos para a intervenção cirúrgica de urgência (dentro de dias) ou emergência (dentro de 24 horas). Uma das indicações classe I para cirurgia precoce na EI de valva nativa esquerda está relacionada à evolução hemodinâmica e às complicações locais da infecção. Com base nas diretrizes atuais sobre endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4117326 Medicina
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) típica é uma complicação grave de infecções gastrointestinais, caracterizada pela tríade de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda. O agente etiológico bacteriano mais frequentemente associado a esta síndrome, especialmente em crianças e surtos alimentares, é um sorotipo específico de Escherichia coli produtor de toxina Shiga (STEC). Considerando a etiologia e a fisiopatologia da síndrome hemolítico-urêmica típica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4117325 Medicina
A utilização de vasopressores é fundamental no manejo do choque séptico refratário à reposição volêmica adequada. A escolha do agente vasoativo inicial e das terapias de resgate baseia-se na fisiopatologia da vasodilatação e na necessidade de manter a perfusão tecidual. A Norepinefrina é recomendada como vasopressor de primeira linha. Em situações de choque refratário, onde doses crescentes de norepinefrina são necessárias para manter a Pressão Arterial Média (PAM) alvo, a adição de um segundo agente com mecanismo de ação distinto é indicada para poupar catecolaminas e restaurar o tônus vascular. Considerando as recomendações atuais para o uso de vasopressores no choque séptico refratário, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4112257 Medicina

A Dengue é uma arbovirose de grande relevância epidemiológica no Brasil, exigindo do médico clínico a capacidade de estadiamento e manejo rápido para evitar óbitos. O Ministério da Saúde classifica os casos em grupos (A, B, C e D) para orientar a conduta. Acerca do manejo clínico e classificação da dengue, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.



(__) A prova do laço é obrigatória em todos os casos suspeitos de dengue que não apresentem sangramento espontâneo, sendo considerada positiva em adultos quando surgem 20 ou mais petéquias em uma área de 2,5 cm² (quadrado desenhado no antebraço).


(__) O Grupo B inclui pacientes com sangramento espontâneo de pele (petéquias) ou prova do laço positiva, mas sem sinais de alarme ou choque; a conduta exige hemograma e observação, podendo ser liberados se o hematócrito for normal.


(__) A dor abdominal intensa e contínua é classificada como um sintoma clássico da fase febril benigna, não sendo considerada um sinal de alarme, exceto se acompanhada de vômitos persistentes.


(__) No Grupo C (sinais de alarme presentes), a hidratação venosa deve ser iniciada imediatamente com 10 mlkg na primeira hora, sem necessidade de aguardar exames laboratoriais para o início da conduta.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Alternativas
Q4098863 Medicina
Um paciente de 42 anos, com histórico de infecção pelo HIV sem adesão regular à terapia antirretroviral, apresenta declínio cognitivo progressivo, dificuldades motoras e alterações comportamentais ao longo dos últimos meses. O exame neurológico revela bradicinesia, rigidez e alterações da marcha. A ressonância magnética demonstra atrofia cerebral difusa e hiperintensidades na substância branca periventricular. O diagnóstico mais provável é:
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Q4095313 Medicina
Um homem de 40 anos, procedente de área endêmica, apresenta dor lombar de instalação insidiosa há 3 meses, sem melhora com analgésicos comuns. Refere febre baixa vespertina, sudorese noturna e perda ponderal. Ao exame, dor à palpação da região lombar e rigidez segmentar. Radiografias mostram redução do espaço discal e esclerose em corpos vertebrais adjacentes. Ressonância Magnética (RM) evidencia abscesso paravertebral e destruição óssea. Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4095305 Medicina
Um paciente de 27 anos, previamente saudável, apresenta dor intensa, edema e calor em joelho esquerdo com início há 2 (dois) dias. Relata febre de 38,8 °C. Ao exame, o joelho está volumoso, com limitação importante da mobilidade ativa e passiva. Exame laboratorial mostrou leucocitose com predomínio de neutrófilos, PCR: 180 mg/L e VHS: 65 mm/h. A punção articular revela líquido purulento com contagem celular de 85.000 leucócitos/mm³, com 90% de polimorfonucleares. Diante do exposto, qual o diagnóstico mais provável? Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4095188 Medicina
Especifique a combinação mínima de critérios para o diagnóstico clínico de Moléstia Inflamatória Pélvica (MIPA):
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Q4094964 Medicina
Um paciente idoso, 68 anos, portador de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, em atendimento domiciliar, relata ter encerrado há 10 dias o uso de amoxicilina/clavulanato para tratamento de uma infecção cutânea. Atualmente, apresenta quadro de diarreia aquosa (4 evacuações/dia) e leve desconforto abdominal, sem febre ou sinais de toxemia. Diante do caso em hipótese, assinale a conduta médica adequada.
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Q4094962 Medicina
Um homem de 34 anos, com diagnóstico recente de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e contagem de linfócitos T-CD4+ de 180 células/mm³, inicia um tratamento para tuberculose pulmonar com o esquema RHZE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol). A prescrição CORRETA do componente inibidor da integrasse, neste contexto, é: 
Alternativas
Q4094961 Medicina
Um paciente de 45 anos, hígido, está em tratamento ambulatorial para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) de baixa gravidade com amoxicilina-clavulanato. No terceiro dia de antibioticoterapia, é reavaliado e apresenta os seguintes critérios de estabilidade clínica: temperatura axilar de 37,1°C, frequência cardíaca de  88 BPM, frequência respiratória de 18 IRPM e saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente. Com base na diretriz da American Thoracic Society (ATS) de 2025, Assinale a conduta CORRETA em relação à duração do tratamento.
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Q4094959 Medicina
A análise do líquor de um paciente com síndrome meníngea revela pressão de abertura de 170 mmH₂O, 800 células/mm³ (predomínio linfocítico), proteinorraquia de 90 mg/dL e relação glicose LCR:soro de 0,6. Tal combinação de achados é característica do seguinte diagnóstico:
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Q4094946 Medicina
Analise a seguinte situação hipotética:
Um homem de 24 anos procura o pronto-atendimento noturno relatando relação sexual receptiva anal desprotegida ocorrida há 24 horas com parceiro de sorologia desconhecida. Não apresenta sintomas no momento da avaliação.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais, o médico deve: 
Alternativas
Q4094945 Medicina
Um homem de 37 anos, trabalhador rural, procura o pronto-atendimento noturno relatando formigamento e dormência progressiva em mãos e pés há cerca de  um ano. Refere múltiplas manchas eritematohipocrômicas distribuídas em tronco e membros, algumas com perda parcial da sensibilidade térmica, tátil e dolorosa. Ao exame físico, o médico identifica mais de cinco lesões cutâneas, infiltração difusa da face com madarose, espessamento do nervo ulnar direito e do nervo fibular comum, além de fraqueza em extensão do pé. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase, qual deve ser a conduta inicial mais adequada ao rastreamento da Hanseníase? Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4094944 Medicina
Um homem de 42 anos, procura o prontoatendimento noturno com tosse produtiva há quatro semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal de 5 kg no último mês. Ao exame físico, apresenta estertores finos em ápice pulmonar direito. O médico do plantão suspeita de tuberculose pulmonar ativa. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial a ser adotada.
Alternativas
Q4094941 Medicina
Considere o caso hipotético a seguir:

Uma mulher de 58 anos, portadora de cirrose hepática por hepatite C, está internada com ascite volumosa e hipertensão portal. No plantão noturno, apresenta febre (38,3 °C), dor abdominal difusa, taquicardia e piora da função renal. Exame físico: abdome distendido, tenso e doloroso à palpação difusa, sem sinais de peritonite. Paracentese diagnóstica evidencia 340 neutrófilos/mm³ no líquido ascítico.
Neste cenário de Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE), assinale qual a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4089561 Medicina
A Raiva é uma zoonose viral grave, letal em quase 100% dos casos após o início dos sintomas, mas prevenível com medidas adequadas. Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4089554 Medicina
O Tracoma é uma doença ocular que pode levar à cegueira e faz parte da lista de doenças de notificação compulsória no Brasil. Sobre esse agravo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4089553 Medicina
Trata-se de uma antropozoonose de alta prevalência e significativa morbimortalidade, também denominada tripanossomíase americana. Apresenta evolução clínica em duas fases: uma fase aguda, que pode ser assintomática ou sintomática, e uma fase crônica, que pode se apresentar nas formas indeterminada, cardíaca, digestiva ou cardiodigestiva. A transmissão ocorre principalmente por meio do vetor (triatomíneo), que, ao se alimentar de mamíferos com elevada parasitemia, torna-se infectado e, posteriormente, ao picar outro hospedeiro, incluindo o ser humano, pode transmitir o agente etiológico. Essa definição refere-se à: 
Alternativas
Respostas
1181: A
1182: B
1183: B
1184: D
1185: D
1186: D
1187: D
1188: A
1189: A
1190: A
1191: A
1192: B
1193: C
1194: B
1195: A
1196: C
1197: B
1198: D
1199: B
1200: D