Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Criança do sexo masculino com um ano de idade está com febre alta há dois dias, hiporexia e agitação no momento da febre. A mãe nega alterações urinárias e gastrintestinais. Ao chegar à Unidade de Saúde é atendida pelo médico da Estratégia de Saúde da Família que, após examiná-lo, verifica a presença de úlceras no palato mole e úvula (lesões de Nagaya - ma), mas não encontra alterações sugestivas de infecção bacteriana ou sinais de alerta de gravidade. No retorno, após o terceiro dia de febre, a mãe informa que houve o aparecimento de um exantema maculopapular com duração de um dia e meio, melhora da febre e do quadro apresentado por completo. Ao rever a criança nos dias seguintes, percebe-se que ela se mantém normal.
Diante desse caso, de acordo com o Ministério da Saúde, o médico
Gestante do primeiro trimestre apresenta, no teste da mamãe, sorologia positiva para sífilis, com FTA- Abs positivo e VDRL = 1:16.
Diante deste quadro, quando não se consegue resgatar se houve ou não o tratamento adequado, a conduta correta é:
Gestante no primeiro trimestre apresenta sorologia para toxoplasmose mostrando IgM e IgG positivas e teste de avidez de IgG mostrando alta avidez.
Nesse caso, qual a conduta correta?
Gestante de 20 semanas, de 22 anos, com queixa de que há dois dias apareceram, na genitália, lesões ulceradas, dolorosas, com maiores diâmetros de 0,9 cm, entre os pequenos e grandes lábios à esquerda, com drenagem de secreção mucopurulenta associada à linfadenomegalia dolorosa do mesmo lado das lesões. Informa que o parceiro havia apresentado quadro semelhante há cerca de três semanas atrás e que melhorou com o uso de antibiótico.
Diante deste quadro, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento correto são, respectivamente:
Mulher de 35 anos, sem queixas, procura atendimento para realizar o exame de prevenção de câncer de colo uterino. Ao exame ginecológico, verifica-se corrimento vaginal branco, com odor fétido e bolhoso. Além disso, o colo está friável, sangrante ao toque e com muco amarelo-esverdeado associado à dor a mobilização.
Diante do exposto, as hipóteses diagnósticas são de
Homem de 38 anos, com antecedente de espondilite anquilosante, em uso de etanercepte 50 mg SC semanal, queixa-se de dor na região toracolombar, mal-estar generalizado, febre baixa, perda de peso e sudorese noturna, de início há dois meses. A radiografia da coluna mostra colapso vertebral de T11.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:

Paciente do sexo masculino, de 54 anos, iniciou há cinco dias tosse seca, febre de 37,9 ºC, dor de garganta, congestão nasal, espirros e coriza hialina e anosmia. Alega dispneia aos grandes esforços. Nega chiado no peito. Teve contato com esposa que confirmou Covid-19 há sete dias. Nega tabagismo, nega patologias prévias, nega uso de medicações contínuas. Nega ter vacinado para Covid-19. Ao exame: SOP2 95%, FC 102 BPM FR: 22 IRM PA: 110x70 mmHg. Bom estado geral, afebril, eupneico, consciente e orientado. Ausculta pulmonar sem alterações. Oroscopia sem placas ou hiperemia.
Sabendo do momento atual de Covid-19, qual(is) exame(s) é(são) mais indicado(s) para confirmação do diagnóstico desse paciente?