Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4049011 Medicina

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente. 


“Homem com idade desconhecida, morador de área livre, é trazido para atendimento pelo SAMU, após ser encontrado desacordado em via pública. Ao exame: MEG, sonolento, desidratado 1+/4, hipocorado 1+/4, afebril, anictérico, acianótico, Glasgow 9 (O 2 V 2 M 5), pupilas isocóricas e fotorreagentes, ausência de sinais meníngeos, glicemia capilar 90 mg/dL, tempo de enchimento capilar < 5 segundos; FC: 64 bpm, FR > 14 irpm, PA : 110 x 70 mmHg, saturação de oxigênio 94% em ar ambiente ACV: RR2T, BNF, sem sopros; AR: MV diminuído globalmente, ausência de ruídos adventícios; abdômen plano, flácido, sem sinais de peritonite e massas palpáveis; membros inferiores sem edemas. Paciente emagrecido com peso aproximado de 50 kg. Feito rastreio infeccioso e metabólico, que não evidenciam alteração em eletrólitos e apontam infecção pelo HIV; sorologias IgM e IgG positivas para toxoplasmose. Solicitou-se, posteriormente, contagem de linfócitos T CD4 com resultado inferior a 100 células/mm³. Frente à história do paciente e exames laboratoriais, o médico assistente aventa a hipótese diagnóstica de neurotoxoplasmose e solicita uma tomografia computadorizada de crânio.”

Considerando o caso clínico hipotético, analise as afirmativas a seguir.
I. É mandatória a coleta de líquor de todo paciente com suspeita de neurotoxoplasmose que, normalmente, apresenta proteinorraquia superior a 150 mg/dL e pleocitose com alto percentual de neutrófilos.
II. A lesão típica visualizada na tomografia computadorizada de crânio apresenta lesões múltiplas, hipodensas, com realce anelar de contraste, encontrada, na maioria das vezes, nos núcleos da base.
III. Se a tomografia de crânio evidenciar desvio de linha média, há indicação de tratamento adjuvante com corticoterapia.
Está correto o que se afirma apenas em 
Alternativas
Q4049009 Medicina
O esquema terapêutico para o tratamento da tuberculose é feito com a associação de múltiplas drogas que, eventualmente, podem estar associadas a efeitos colaterais. A medicação que possui relação com o desenvolvimento de neurite óptica é:
Alternativas
Q4048925 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 92 anos, morador de instituição de longa permanência e acamado, evolui nos últimos dias com tosse produtiva, hiporexia e rebaixamento do nível de consciência progressivo. Possui de antecedentes pregressos o diagnóstico de doença de Alzheimer avançado; HAS; DM II; e, hiperplasia prostática benigna. Ao exame: PA 100 x 70 mmHg; FC 102 bpm; FR: 26 irpm; saturação de oxigênio 90% em ar ambiente; temperatura axilar 36° C; glicemia 230 mg/dL. Glasgow 11; torporoso ao exame, ausência de sinais meníngeos. AVC: RR2T; bulhas hipofonéticas; sem sopros; AR: MV diminuído globalmente; presença de sibilos em bases pulmonares. Radiografia de tórax com infiltrado em base pulmonar direita; presença de derrame pleural ipsilateral. Exames laboratoriais: Hemograma: Hb 10,8 g/Dl; Leucócitos globais 14.250/mm³ com desvio; Plaquetas 115.000/ µl; Gasometria arterial pH 7,30/ HCO3 8 mEq/L / PCO2 35 mmHg / Ureia 80 / Na 132 mEq/L; K 4,5 mEq/L; Cl 98 mEq/L; creatinina 1,6 mg/dL; albumina 3,0 g/dL; e, lactato arterial 12mmol/L. 
Considerando o caso do paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4048914 Medicina
Uma condição associada aos pacientes em tratamento com quimioterapia é o desenvolvimento de neutropenia febril, que, caso manejada de maneira incorreta, apresenta alta mortalidade. Ao longo de décadas foi observada uma mudança no padrão dos micro-organismos mais prevalentes. Atualmente, entre os agentes associados ao quadro, a principal bactéria Gram-positiva é: 
Alternativas
Q4048900 Medicina
Criança, 10 anos, sexo masculino, com eritema vesicular na zona supraciliar esquerda e posterior extensão às regiões frontal, periorbitária e nasal esquerda com evolução de cinco dias. Vacinação em dia. Nega queixas pregressas. Nunca esteve internado. Encontra-se apirético com erupção vesicular de base eritematosa, no quadrante superior esquerdo da face (região frontal, periorbitária e nariz, hiperemia conjuntival com sinal de Hutchinson). Considerando a situação hipotética, qual a suspeita diagnóstica e seu respectivo tratamento?
Alternativas
Q4048898 Medicina
Qual o principal agente etiológico da bacteremia oculta em crianças de 3 meses a 3 anos com febre sem sinais de localização?
Alternativas
Q4048889 Medicina
RN nascido de parto vaginal, a termo, mãe GIPIA0, 23 anos, realizou pré-natal, apresentou VDRL 1:64 do primeiro trimestre, recebeu tratamento; na admissão, seu VDRL era de 1:2. O RN nasceu ativo, chorando, bom tônus, Apgar 9/9, PN 3.200g, comp 49 cm, PC 34 cm. Ao exame físico, sem anormalidades. VDRL do RN 1:2. Neste caso, qual a conduta a ser tomada em relação ao bebê?
Alternativas
Q4047986 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA, que causa rara da síndrome disentérica, com clínica semelhante à da shigelose.
Alternativas
Q4047915 Medicina
A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa e zoonótica, não contagiosa, causada por protozoários do gênero Leishmania, de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas e que afeta outros animais que não o homem, o qual pode ser envolvido secundariamente. Para seu diagnóstico laboratorial é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4047908 Medicina
A leptospirose, é uma doença infecciosa febril de início abrupto, que pode variar desde formas assintomáticas e subclínicas até quadros clínicos graves associados a manifestações fulminantes. Didaticamente, as apresentações clínicas da Leptospirose foram divididas considerando as fases evolutivas da doença:
Alternativas
Q4047709 Medicina
Todos os dias, o Pronto Atendimento (PA) encontra-se com inúmeros pacientes sintomáticos respiratórios, dentre eles S. José, que foi diagnosticado com Covid-19 há 7 dias e ainda encontra-se sintomático, apesar de serem sintomas leves. Ao paciente foi entregue um atestado para isolamento domiciliar. De acordo com a orientação do dia 11 de janeiro de 2022 da Sociedade Brasileira de Infectologia, de quantos dias será esse atestado?
Alternativas
Q4047656 Medicina
Avalie as assertivas abaixo sobre o tema “atendimento à mulher vítima de violência sexual”, e marque (V) para a assertiva verdadeira e (F) para a assertiva falsa.

( ) A profilaxia de AIDS não está indicada após decorridas 48 horas da exposição.
( ) A profilaxia de sífilis deve ser feita com Penicilina Benzatina 2.400.000UI em dose única.
( ) A profilaxia de infecção por gonococo deve ser feita com Ceftriaxona 500mg IM + Azitromicina 1g em dose única.
( ) A profilaxia de gestação indesejada, preferencialmente com Levonorgestrel, deve ser feita até 5 dias após a exposição.

A alternativa com a sequência CORRETA é:
Alternativas
Q4047654 Medicina
“Trata-se de uma lesão dolorosa e múltipla, com borda irregular, fundo necrótico e odor fétido. Há acometimento linfonodal com fistulização por orifício único.” O trecho acima descreve qual infecção sexualmente transmissível?
Alternativas
Q4047517 Medicina
Dois irmãos, de 4 e 8 anos, procuram atendimento pediátrico por apresentarem quadro diarreico caracterizado por fezes liquefeitas, sem sangue ou muco, acompanhado de febre baixa e cólicas abdominais há 4 dias. No segundo dia de evolução, segundo a genitora, seus filhos manifestaram sintomas distintos. O mais velho iniciou quadro de conjuntivite bilateral e odinofagia e o caçula manteve diarreia evoluindo há 12h com hematúria macroscópica. Acriança de 4 anos tinha ao exame físico bom estado geral, estava hidratada e corada, sem edemas, ausculta cardiorrespiratória sem alterações, abdome sem visceromegalias e discreto eritema perianal. Já seu irmão mais velho, de 8 anos, mantinha-se também hidratado e corado e ao exame físico se observava edema e hiperemia conjuntival, presença de pseudomembrana, com lacrimejamento e fotofobia bilateral. Qual o agente etiológico dos quadros descritos?
Alternativas
Q4047481 Medicina
Um paciente com malária, que nunca recebeu tratamento, apresenta os clássicos ataques paroxísticos agudos, também chamados de acessos maláricos. Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4047480 Medicina
Um jovem morreu após parasitos se alojarem em diferentes partes do seu cérebro. O relato dos médicos aponta que o paciente chegou ao pronto-socorro com inchaço no olho direito, tendo convulsões e apresentando perda de consciência. O diagnóstico veio depois de uma ressonância: neurocisticercose. Apartir do diagnóstico, mencione o agente etiológico responsável pela parasitose:
Alternativas
Q4047437 Medicina
Nas últimas décadas, foram registrados surtos de febre amarela silvestre, além dos limites da área considerada endêmica (Região Amazônica), na Bahia, em Minas Gerais, em São Paulo, no Paraná e no Rio Grande do Sul, o que caracterizou uma expansão recorrente da área de circulação viral.

(Ministério da Saúde, 2019)

Sobre a febre amarela, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4047436 Medicina
Analise as recomendações gerais apresentadas a seguir para o manejo da oftalmia neonatal.

I. Instilação local de solução fisiológica de hora em hora.

II. Instilação local de penicilina.

III. Nos casos de resposta terapêutica não satisfatória, considerar a hipótese de infecção simultânea por clamídia.

IV. Utiliza-se Ceftriaxona 25-50mg/kg/dia, intramuscular, no máximo 125mg em dose única como tratamento.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
Alternativas
Q4047433 Medicina
Em 2014, o Brasil apresentou prevalência de 1,27 casos de hanseníase por 10.000 habitantes, correspondendo a 25.738 casos em tratamento. Sobre o tratamento da hanseníase, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4046634 Medicina
Homem, 47 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, dá entrada no pronto-socorro devido a dores abdominais difusas. Ao exame, paciente agitado, com discurso confuso e medidas de pressão arterial 130 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, temperatura axilar de 37,9° C e saturação periférica de oxigênio a 97% em ar ambiente. Abdômen distendido, doloroso difusamente, com macicez móvel de decúbito. Rotina de abdômen agudo sem alterações. Considerando a condição clínica do paciente, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Respostas
6841: D
6842: B
6843: D
6844: D
6845: A
6846: D
6847: A
6848: B
6849: A
6850: A
6851: X
6852: E
6853: A
6854: C
6855: B
6856: A
6857: B
6858: C
6859: B
6860: A