Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Q2254666
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com queixa de dor lombar à direita acompanhada de calafrios há mais ou menos 12 horas. Vinha apresentando disúria, urgência miccional e “urina escura” há 3 dias. Ao exame: paciente alerta, orientada, obedecendo comandos. Temperatura axilar 37,8 graus Celsius, frequência cardíaca de 118bpm, pressão arterial 110x50mmHg, tempo de enchimento capilar lentificado, frequência respiratória de 25ipm. SpO2 95% em ar ambiente. Glicemia capilar: 170mg/dL. Exames colhidos evidenciaram: gasometria (pH: 7,32; pO2: 70mmHg; pCO2: 30mmHg; Bic: 15mEq/L), Sódio: 140mEq/L, Cloro: 100mEq/L e lactato: 10mmol/L. EAS com leucocitúria > 1.000.000, hematúria > 1.000.000.
Qual é a conduta apropriada?
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com queixa de dor lombar à direita acompanhada de calafrios há mais ou menos 12 horas. Vinha apresentando disúria, urgência miccional e “urina escura” há 3 dias. Ao exame: paciente alerta, orientada, obedecendo comandos. Temperatura axilar 37,8 graus Celsius, frequência cardíaca de 118bpm, pressão arterial 110x50mmHg, tempo de enchimento capilar lentificado, frequência respiratória de 25ipm. SpO2 95% em ar ambiente. Glicemia capilar: 170mg/dL. Exames colhidos evidenciaram: gasometria (pH: 7,32; pO2: 70mmHg; pCO2: 30mmHg; Bic: 15mEq/L), Sódio: 140mEq/L, Cloro: 100mEq/L e lactato: 10mmol/L. EAS com leucocitúria > 1.000.000, hematúria > 1.000.000.
Qual é a conduta apropriada?
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
AL-MA
Prova:
FGV - 2023 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico Cardiologista |
Q2253927
Medicina
Considerando pacientes com osteomielite vertebral, assinale a
opção que indica o agente etiológico associado à maior
prevalência de endocardite concomitante.
Ano: 2023
Banca:
COPEVE-UFAL
Órgão:
UFAL
Prova:
COPEVE-UFAL - 2023 - UFAL - Médico - Clínica Médica |
Q2246131
Medicina
Aimunização passiva é utilizada com uso de gamaglobulina
heterófila. Esse tipo de imunização, já disponível no Sistema
Único de Saúde – SUS, está relacionado a qual doença?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Pinto Bandeira - RS
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - Médico Clínico Geral |
Q2243096
Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são
caracterizadas por apresentar etiologia associada a múltiplas
causas, com diversos fatores de risco, longos períodos de
latência, evolução prolongada e origem não infecciosa. A
respeito das DCNT, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Generalista |
Q2240029
Medicina
A escabiose ou sarna humana é uma infestação cutânea
parasitária frequente e consiste em uma erupção cutânea
intensamente pruriginosa, com um padrão de distribuição
característico. Em relação à escabiose, assinalar a alternativa
CORRETA:
Q2239420
Medicina
Em pronto atendimento, um paciente de 62 anos de idade,
tabagista de 20 anos-maço, queixou-se de dispneia ao subir
aclives havia dois meses. Negou hospitalizações prévias ou
comorbidades. O exame físico não revelou anormalidades. Sua
espirometria revelou VEF1 de 74% pré-broncodilatador e 78%
pós-broncodilatador.
Nesse caso clínico, de acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD), versão de 2023, a primeira linha de tratamento inclui o medicamento
Nesse caso clínico, de acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD), versão de 2023, a primeira linha de tratamento inclui o medicamento
Q2239410
Medicina
Com relação a doenças renais, assinale a opção correta.
Q2239408
Medicina
Uma paciente hospitalizada, com 54 anos de idade,
relatou disartria e fraqueza muscular havia 5 dias. Mostrava-se
afebril, com disartria e dificuldade para deambular, sem sinais de
irritação meníngea. Foram realizados exames cardiovascular e
abdominal, cujos resultados não apresentaram alterações. Foram
detectados estertores crepitantes nas bases pulmonares.
Radiografia de tórax revelou consolidações bilaterais na região
inferior. Foi prescrita ceftriaxona intravenosa para pneumonia. A
hemocultura revelou presença de Listeria monocytogenes, o que
levantou a suspeita de neurolisteriose. Procedeu-se, então, à
punção lombar e obteve-se líquor (LCR) límpido, com glicose a
74 mg/dL (glicemia a 108 mg/dL) e proteínas a 58 mg/dL. A
PCR (reação em cadeia de polimerase) para Listeria no LCR foi
negativa. Tomografia computadorizada com contraste de
encéfalo revelou cerebrite frontal direita. Foi feito o diagnóstico
de neurolisteriose, e o antibiótico foi trocado para
benzilpenicilina e gentamicina intravenosas. A paciente
apresentou melhora até o 13.º dia de internação, quando, então,
desenvolveu desconforto respiratório e precisou ser entubada.
Ecocardiograma transtorácico revelou vegetação sobre o folheto
anterior da valva mitral e fração de ejeção de 66%. O quadro
piorou, tendo sido necessário suporte vasopressor. A ressonância
magnética do cérebro mostrou realce giriforme focal ao longo do
sulco central direito com edema parenquimatoso adjacente, o que
confirmou cerebrite. O quadro clínico da paciente piorou e ela foi
a óbito.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Q2239407
Medicina
A respeito da candidíase oral, uma das infecções oportunistas
mais prevalentes em pacientes infectados por HIV, julgue os
itens a seguir.
I A candidíase pseudomembranosa ocorre geralmente com células T CD4+ na faixa de 200–500 células por microlitro, ao passo que a candidíase eritematosa é observada quando há uma queda adicional de células T CD4+ abaixo de 200 células por microlitro, e ambas ocorrem geralmente na língua e no palato.
II A maioria dos casos de candidíase oral não complicada em paciente infectado pelo HIV é causada por Candida glabrata — uma infecção fúngica oportunista —, no entanto, espécies de cândida menos comuns podem estar implicadas na infecção.
III A presença de candidíase oral bem estabelecida em pacientes infectados pelo HIV sob a terapia antirretroviral altamente ativa pode ser considerada um indicador de falha potencial do tratamento.
Assinale a opção correta.
I A candidíase pseudomembranosa ocorre geralmente com células T CD4+ na faixa de 200–500 células por microlitro, ao passo que a candidíase eritematosa é observada quando há uma queda adicional de células T CD4+ abaixo de 200 células por microlitro, e ambas ocorrem geralmente na língua e no palato.
II A maioria dos casos de candidíase oral não complicada em paciente infectado pelo HIV é causada por Candida glabrata — uma infecção fúngica oportunista —, no entanto, espécies de cândida menos comuns podem estar implicadas na infecção.
III A presença de candidíase oral bem estabelecida em pacientes infectados pelo HIV sob a terapia antirretroviral altamente ativa pode ser considerada um indicador de falha potencial do tratamento.
Assinale a opção correta.
Q2239406
Medicina
A infecção aguda dos gânglios dos nervos cranianos e da
medula espinhal por herpes-zoster (HZ) ocorre em todo o mundo,
sua incidência é alta e podem ocorrer complicações frequentes,
como a neuropatia pós-herpética. A incidência de HZ aumenta
com a idade e é frequente em pacientes imunodeprimidos. As
formas usuais de HZ são tão clinicamente características que
geralmente não requerem confirmação microbiológica.
Atualmente, existem duas vacinas aprovadas pelos órgãos
reguladores e comercializadas no Brasil para prevenir o
aparecimento do HZ.
A respeito do assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
A respeito do assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239404
Medicina
A endocardite infecciosa (EI) é uma doença grave e está
relacionada à alta taxa de óbitos apesar dos recentes progressos
em seu diagnóstico e terapia antibiótica aprimorada. Organismos
HACEK (Haemophilus spp., Aggregatibacter
actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella
corrodens e Kingella kingae) são bactérias Gram-negativas que
causam uma ampla gama de infecções, entre as quais a EI é uma
das mais notáveis.
A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
Q2239403
Medicina
O papilomavírus humano (HPV) é a causa de infecção
sexualmente transmissível (IST) mais comum no mundo, e a
maioria das pessoas sexualmente ativas são expostas a ele
durante a vida. Uma infecção persistente por HPV pode causar
câncer cervical, anal ou de cabeça e pescoço, tendo sido o câncer
cervical uma das principais causas de mortalidade entre mulheres
por décadas. A infecção persistente com tipos de HPV de alto
risco é responsável pela maioria dos casos de câncer cervical de
células escamosas.
A partir do texto precedente, assinale a opção correta.
A partir do texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239402
Medicina
A febre amarela (FA) é uma doença infecciosa febril
aguda transmitida por vetores artrópodes e causada pelos vírus da
família Flaviviridae, gênero Flavivirus. O espectro clínico da FA
varia entre infecções assintomáticas e quadros graves de
insuficiência renal e hemorragia generalizada. A notificação da
doença é compulsória e deve ser imediata, em face de sua
gravidade e do risco de dispersão epidemiológica.
Em relação à temática tratada no texto precedente, assinale a opção correta.
Em relação à temática tratada no texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239401
Medicina
Staphylococcus aureus é um importante agente de
infecções da corrente sanguínea, que são particularmente
problemáticas devido à frequente resistência a antibióticos.
Portanto, a identificação rápida e precisa de S. aureus resistente à
meticilina (MRSA) e de S. aureus sensível à meticilina (MSSA)
é essencial para o diagnóstico clínico e a terapia antimicrobiana
específica. Técnicas de amplificação como PCR em tempo real
apresentam boa sensibilidade e especificidade para detectar
S. aureus, no entanto exige pessoal bem treinado e os custos são
altos. Métodos rápidos e simples podem aprimorar os resultados
do tratamento.
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
Q2239399
Medicina
A manifestação cutânea da doença se caracteriza por
úlcera típica geralmente indolor que costuma localizar-se em
áreas expostas da pele; tem formato arredondado ou ovalado;
mede de alguns milímetros até alguns centímetros; tem base
eritematosa, infiltrada e de consistência firme; apresenta bordas
bem delimitadas e elevadas com fundo avermelhado e
granulações grosseiras. A infecção bacteriana, quando associada,
pode causar dor local e produzir exsudato seropurulento que, em
determinadas circunstâncias, ao formar crostas, recobre total ou
parcialmente o fundo da úlcera. Adicionalmente, a infecção
secundária e o uso de produtos tópicos podem causar eczema na
pele ao redor da úlcera, modificando seu aspecto (lesão
ectimoide).
A doença descrita no texto precedente corresponde à
A doença descrita no texto precedente corresponde à
Q2239398
Medicina
Para um paciente febril de região endêmica (Amazônia Legal), o
exame complementar prioritário indicado para o diagnóstico
diferencial entre malária e doença de Chagas aguda consiste em
Q2239397
Medicina
A doença neuroparalítica grave, não contagiosa, resultante da
ação de toxinas produzidas por bactéria por contaminação
alimentar (intestinal) ou por ferimentos (porta de entrada), com
manifestações neurológicas e(ou) gastrointestinais, é o(a)
Q2239396
Medicina
Um paciente procurou pronto atendimento médico devido
à picada de carrapato confirmada em exame clínico, com
evidência de alguns desses parasitas na pele. Alguns dias após o
referido atendimento, o paciente retornou com sintomas
compatíveis com febre maculosa. Exames complementares
confirmaram o diagnóstico.
Com relação a esse caso clínico,
Com relação a esse caso clínico,
Q2239393
Medicina
Em relação à conduta no tratamento da síndrome
coronariana aguda (SCA) na emergência, julgue os itens a seguir.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
FAUEL
Órgão:
Prefeitura de Tamboara - PR
Prova:
FAUEL - 2023 - Prefeitura de Tamboara - PR - Médico Pediatra |
Q2235533
Medicina
Paciente de 1 ano irá receber alta hospitalar após tratamento de pielonefrite. Programada a prescrição de
antibiótico profilático até a investigação de alterações morfofuncionais do trato urinário. Assinale a alternativa
com a medicação indicada para o caso e sua dose CORRETA.
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