Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3602664 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente 22 anos de idade, sexo masculino, com diagnóstico recente de infecção pelo HIV há 2 meses em uso de TDF+3TC+ DTG, com LT-CD4 33cels/mm3, queixa-se de cefaleia intensa holocraniana há 4 meses. Deu entrada no pronto atendimento com quadro de febre, afasia e relato de crise convulsiva. Foi submetido a tomografia de crânio e punção lombar, com aferição da pressão de abertura de 34 mmHg. Solicitado LF-CrAg no LCR, com resultado positivo. 
Assinale a alternativa correta correspondente ao manejo adequado da meningite criptocócica.
Alternativas
Q3602661 Medicina
Nas hemoculturas do paciente anterior, foi isolado em duas amostras, Enterococcusfeacalis com seguinte antibiograma:

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Ampicillin Plus Ceftriaxoneis As Effective As Ampicillin Plus Gentamicin for Treating Enterococcusfaecalis Infective Endocarditis, 2017.

Diante deste perfil, assinale a opção que contém o esquema guiado de primeira linha que deve ser utilizado.
Alternativas
Q3602659 Medicina
Paciente de 11 anos de idade, mordido por gato em região palmar esquerda, evoluiu com infecção bacteriana secundária. Quais germes devem ser cobertos e qual esquema antimicrobiano é mais adequado?
Alternativas
Q3602654 Medicina
Paciente de 65 anos de idade, apresenta lesão única ulcerada em região de coxa, formato ovalado, com bordos discretamente elevados, que surgiu como pápula pruriginosa, com evolução de 3 semanas, sugestiva de leishmaniose cutânea. Nega dor abdominal, perda ponderal, sintomas respiratórios. Tem antecedente de miocardiopatia chagásica, último ecocardiograma com FE 45%. Considerando principal hipótese diagnostica, assinale a conduta correta. 
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Q3602652 Medicina
Além de importante causa de ceratite fúngica em pacientes imunocompetentes, que tem como porta de entrada a inoculação direta do fungo, a Fusariose é a quarta causa mais comum das infecções fúngicas invasivas em pacientes transplantados de medula óssea. Qual é considerado tratamento de escolha para Fusariose em pacientes imunossuprimidos com evolução para doença grave? 
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Q3602651 Medicina
Paciente de 75 anos de idade, lavrador, tabagista (cigarro de palha) por 50 anos, trabalhou em carvoaria por 30 anos apresenta quadro de perda ponderal de 20 quilos em 3 meses e tosse com expectoração esverdeada. Diz que nos últimos 15 dias o escarro apresenta rajas de sangue. Procurou atendimento médico em unidade básica de saúde, onde foi submetido à avaliação clínica e exames complementares. À ectoscopia e exame físico, encontrava-se emagrecido, estado geral regular, tórax em tonel e baqueteamento digital. Ao exame físico, FC 78 bpm, FR 21 irpm e satO2 92% em ar ambiente. Ausculta pulmonar reduzida globalmente, com sibilos ao fim da expiração. Solicitadas duas amostras de escarro para baciloscopia direta, todas as amostras foram negativas e TRM-TB detectável. Diante do diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
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Q3602649 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 45 anos de idade, 67 quilos, tabagista, com quadro refere que há 4 dias iniciou quadro de febre não aferida, mialgia intensa e dor retrorbitária. Resolveu procurar atendimento médico, pois, apesar de a febre ter cedido, os demais sintomas se intensificaram e, além disso, iniciou quadro de dor abdominal intensa e torácica ventilatório dependente. Ao ser avaliado no pronto socorro, encontravase queixando de dispneia, com FC = 112 BPM, FR 27 irpm e SatO2 94% em ar ambiente, PAS 102 mmHg, ausculta cardíaca e respiratória normais, e dor abdominal a palpação difusa. Solicitados alguns exames laboratoriais complementares evidenciando, antígeno NS1 positivo, Ht 55% (VR 40-50%), plaquetas 113mil, leucócitos 7mil. IgM e IgG dengue negativos.
Diante de quadro clássico de dengue apresentado, qual é a classificação e onde esse paciente deve ser manejado?
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Q3602635 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92 bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo para influenza A.
Ao se assumir o diagnóstico de influenza, a conduta esperada é a prescrição de
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Q3601895 Medicina
Com relação às características clínicas e etiológicas das faringoamigdalites, assinale a alternativa correta: 
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Q3601893 Medicina
Bronquiolite é uma infecção viral que ocorre nos primeiros 2 anos de vida. Aproximadamente 1 a cada 3 lactentes desenvolvem bronquiolite no primeiro ano de vida e 2 a 3% deles necessitam de internação hospitalar. Assinale o principal agente etiológico dessa patologia: 
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Q3601886 Medicina
Associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na Coluna 2: 

Coluna 1:

 1- Laringite viral comum.  2- Laringite bacteriana secundária.  3- Epiglotite.

Coluna 2:

A- É sempre bacteriana. É um quadro mais grave e agudo, com evolução precoce para insuficiência respiratória. O paciente apresenta febre alta, prostração, dor de garganta, rouquidão ou afonia, sialorreia, estridor inspiratório e dispneia rapidamente progressiva.
B- Evolução de laringotraqueíte para quadro obstrutivo e toxemia. Paciente apresenta febre alta, taquipneia, taquicardia, tosse, babação, expectoração purulenta, estridor, disfonia.
C- Paciente apresenta disfonia, tosse leve e febre baixa.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 
Alternativas
Q3601880 Medicina
Considerando a coqueluche, uma infecção bacteriana que compromete o epitélio ciliar do trato respiratório, causada exclusivamente pela Bordetella pertussis, analise as afirmações a seguir sobre seus aspectos clínicos e epidemiológicos, e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3601690 Medicina
As infecções congênitas podem ocorrer em até 10% dos nascidos-vivos. Diversos agentes podem causar infecções congênitas, entre os principais estão aqueles que compõem o acrônimo "TORCHS". A descrição a seguir refere-se ao diagnóstico da ___________:
A gestante deve realizar o teste não treponêmico (VDRL) na primeira consulta de pré-natal e no início da 28ª semana de gestação, sendo este ainda repetido na admissão para o parto. Caso positivo, deve-se solicitar o teste treponêmico, FTA-Abs ou ELISA. O diagnóstico no RN é realizado com os testes não treponêmicos, porém a confirmação é feita a partir do isolamento do agente infeccioso em amostras de lesões cutâneas ou da placenta.
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna do enunciado:
Alternativas
Q3599958 Medicina
Anteriormente conhecidas como Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. São transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de preservativo masculino ou feminino com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599760 Medicina
Os coronavírus causam infecções respiratórias e intestinais em humanos e animais. A maioria das infecções por coronavírus em humanos são causadas por espécies de baixa patogenicidade, levando ao desenvolvimento de sintomas do resfriado comum, no entanto, podem eventualmente levar a infecções graves “especialmente” em grupos de risco.
É correto afirmar:
I. O SARS-CoV-2 é classificado como um Beta coronavírus do mesmo subgênero da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), porém de outro subtipo. Sua transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio do contato com pessoas sintomáticas (especialmente através das mãos não higienizadas) e pelo contato com gotículas respiratórias oriundas de pacientes.
II. O período médio de incubação da infecção por SARS-CoV-2 é estimado em 5 a 6 dias, com intervalo que pode variar de 0 a 14 dias.
III. Infiltrados bilaterais em exames de imagem do tórax, diminuição da proteína C-reativa e linfocitose evidenciada em hemograma são as alterações mais comuns observadas em exames complementares.  
IV. O espectro clínico da infecção por SARS-CoV-2 é muito amplo. No entanto, os principais sinais e sintomas relatados são: febre (≥37,8ºc), tosse, fadiga, dispneia, mal estar e mialgia, sintomas respiratórios do trato superior, sintomas gastrointestinais (mais raros)
A sequência correta é: 
Alternativas
Q3598537 Medicina
Em relação à amebíase, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) É causada por uma bactéria Gram-negativa denominada Entamoeba histolyca.
(_) Os abcessos hepáticos são a principal forma extraintestinal.
(_) O uso de metronidazol está contraindicado em casos de abcessos hepáticos. 
Alternativas
Q3598526 Medicina
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa, bacteriana, causada por Mycobacterium tuberculosis (bacilo da TB ou bacilo de Koch [BK]). É transmitida por via aérea, por meio de tosse, espirro ou fala de pessoas com doença pulmonar ou laríngea, e afeta preferencialmente os pulmões, mas também pode comprometer outros órgãos. Com relação aos exames complementares diagnósticos para tuberculose pulmonar solicitados para os pacientes sintomáticos respiratórios e seus contactantes, analisar os itens abaixo:

I. Na suspeita de TB pulmonar, devem ser solicitadas radiografia torácica e prova tuberculínica (quando disponíveis).
II. Na suspeita de TB pulmonar, devem ser solicitados radiografia torácica, pesquisa de BAAR no escarro, teste rápido molecular e cultura de escarro (quando disponíveis).
III. Na suspeita de TB pulmonar em crianças, devem ser solicitados radiografia torácica e prova tuberculínica (quando disponíveis).
IV. Para os contactantes assintomáticos respiratórios, devem ser solicitadas radiografia torácica e pesquisa de BAAR no escarro, apenas (quando disponíveis).

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q3597983 Medicina
A tuberculose (TB), infecção pelo agente M. tuberculosis, adoeceu cerca de 68mil pessoas no Brasil em 2021, com 4500 mortes em 2020. A doença pode afetar qualquer indivíduo, porém tem maior risco de infecção em alguns grupos específicos, como profissionais da saúde, pacientes com HIV/AIDS, pessoas privadas da liberdade. São indicações de internação em pacientes com tuberculose: 
Alternativas
Q3597981 Medicina
Sobre a sífilis, todas as afirmativas abaixo estão corretas, exceto:
Alternativas
Q3597976 Medicina

A vacina do HPV (Papilomavírus humano), fornecida pelo SUS, sofreu alterações nas suas recomendações em 2022. Sobre as afirmativas a seguir:



I. A vacina protege contra os sorotipos 6, 11, 16 e 18.


II. O esquema é aplicado com 2 doses, no intervalo de 6 meses entre elas.


III. Não é indicada para meninos.


IV. É indicada para meninas na faixa de 9 a 14 anos.


V. É indicada para pacientes com HIV/AIDS, transplantados de órgãos sólidos e medula, oncológicos, de ambos os sexos, num esquema de 3 doses, na faixa etária de 9 a 45 anos de idade.



Quais estão corretas?

Alternativas
Respostas
4901: D
4902: D
4903: B
4904: A
4905: C
4906: D
4907: C
4908: A
4909: B
4910: B
4911: A
4912: D
4913: D
4914: C
4915: A
4916: D
4917: B
4918: D
4919: B
4920: C