Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2574631 Medicina

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Uma das bactérias responsáveis por causar meningite é a Haemophilus influenzae Bactéria gram-negativa que pode ser classificada em dois sorotipos (A, B,), a partir da diferença antigênica da cápsula polissacarídica. O H. infuenzae, desprovido de cápsula, se encontra nas vias respiratórias de forma saprófita, podendo causar infecções assintomáticas ou doenças não invasivas, tais como bronquite, sinusites e otites, tanto em crianças quanto em adultos.

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Q2574627 Medicina

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Durante o tratamento de tuberculose, a hiperuricemia assintomática é um efeito adverso, frequente durante o uso da pirazinamida e em menor frequência com o uso do etambutol, sendo, nestes casos, a gota uma manifestação rara. Já a artralgias, quando não relacionadas à hiperuricemia, são freqüentemente associadas ao uso da pirazinamida. Desse modo, na presença de hiperuricemia, o médico deverá prescrever o tratamento por meio de antiinflamatórios não hormonais.

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Q2574626 Medicina

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No caso de paciente que apresentarem Insuficiência Respiratória Hipoxêmica Aguda, o médico deverá prescrever o tratamento específico da causa subjacente, como antibióticos para pneumonia, anticoagulação para embolia pulmonar ou diuréticos e suporte ventilatório para edema pulmonar agudo.

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Q2574625 Medicina

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Um recém-nascido prematuro é admitido na unidade neonatal devido a complicações respiratórias. Neste caso, como medida preventiva, deve ser administrada imunoglobulina humana específica para vírus sincicial respiratório (VSR) para protegê-lo contra infecções respiratórias graves.

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Q2574624 Medicina

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Em um paciente diagnosticado com meningite fúngica o tratamento inclui antifúngicos intravenosos, como anfotericina B ou fluconazol, dependendo do agente fúngico suspeito. Além disso, o suporte clínico para manter a estabilidade hemodinâmica e o controle das convulsões é essencial.

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Q2574617 Medicina

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A meningoencefalite viral é frequentemente causada por agentes como herpesvírus, enterovírus e arbovírus, enquanto a meningoencefalite fúngica pode ser causada por agentes como Cryptococcus neoformans e Candida spp., especialmente em pacientes imunocomprometidos.

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Q2574616 Medicina

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A cólera é causada pelo V. cholerae produtor de toxina do biotipo El Tor, responsável por diarreia secretória disseminada por via fecal-oral (água e alimentos contaminados) em surtos e epidemias associadas à falta de condições sanitárias adequadas. O quadro clínico pode variar de assintomático a diarreia aguda com morte em 5 horas por desidratação e distúrbio eletrolítico. Casos esporádicos podem ocorrer por ingestão de ostras e outros pescados crus ou mal cozidos.

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Q2574612 Medicina

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Dentre os exames para detectar a tuberculose, destaca-se o teste sorológico que nada mais é que um método que utiliza tubos de ensaio com meios líquidos de cultura, onde existe uma base de silicone impregnada com rutênio, metal que emite luminescências na ausência de O2. Se há crescimento bacteriano, há também consumo de O2 e o rutênio emitirá luminescências possíveis de serem detectadas com luz ultravioleta.

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Q2574605 Medicina

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Um homem de 50 anos com histórico de diabetes não controlada apresenta febre alta, confusão mental, hipotensão e taquipneia. Ele foi recentemente internado devido a uma infecção do trato urinário. Os exames laboratoriais revelam leucocitose e elevação dos níveis de lactato. Nesse caso o médico deve recomendar antibioticoterapia de amplo espectro, suporte hemodinâmico, correção de distúrbios metabólicos e identificação e tratamento da fonte de infecção.

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Q2574603 Medicina

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Devido à gravidade do quadro clínico, os casos suspeitos de meningite sempre são internados nos hospitais, por isso, ao se suspeitar de um caso, é urgente a procura por um pronto-socorro hospitalar para avaliação médica.

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Q2571652 Medicina
O teste rápido molecular para tuberculose (TRM – TB) encontra-se disponível na rede pública de saúde e deve ser utilizado de acordo com algoritmos estabelecidos pelo Ministério da Saúde. De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil do Ministério da Saúde, sobre o TRM – TB, é INCORRETO afirmar que:
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Q2571650 Medicina
Caracteriza-se como falha do tratamento antirretroviral (TARV) do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) a ausência de supressão viral após seis meses de terapia ou rebote da replicação viral após um período de supressão. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, a principal causa de falha da TARV é:
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Q2571648 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo masculino, 28 anos, apresenta quadro de múltiplas ulcerações acometendo pele e mucosa da região peniana, há cinco semanas. As úlceras apresentam bordas planas, bem delimitadas, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil. Não apresenta adenomegalia inguinal. A principal hipótese diagnóstica é de donovanose.
De acordo com as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, o tratamento de primeira linha para tal infecção deverá ser feito com:
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Q2571647 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo masculino, 28 anos, apresenta quadro de múltiplas ulcerações acometendo pele e mucosa da região peniana, há cinco semanas. As úlceras apresentam bordas planas, bem delimitadas, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil. Não apresenta adenomegalia inguinal. A principal hipótese diagnóstica é de donovanose.
O principal agente etiológico responsável por esta infecção é:
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Q2571646 Medicina
As pessoas que vivem com o HIV ou AIDS (PVHA) têm 25 vezes mais risco de desenvolverem tuberculose quando comparado a pessoas que não têm o vírus. Dessa forma, é importante ter o conhecimento de qual o melhor momento para iniciar o tratamento de ambas as infecções. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, como regra geral, recomenda-se que, para PVHA e meningite tuberculosa, o início da TARV ocorra, preferencialmente: 
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Q2571645 Medicina
No tratamento da tuberculose com o esquema básico, a maioria dos pacientes evolui sem qualquer reação adversa relevante. No entanto, quando há presença de reação adversa grave e o esquema básico não pode ser reintroduzido após a avaliação da evolução do quadro clínico e/ou laboratorial, um esquema especial deverá ser indicado. De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, nos casos de reação grave em que é necessária a substituição da Rifampicina, o esquema de escolha é:
(Considere: Cm – Capreomicina; H – Isoniazida; Lfx – Levofloxacino; E – Etambutol; Z – Pirazinamida.)
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Q2569474 Medicina
As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) são causadas por vários tipos de agentes. São transmitidas, principalmente, por contato sexual sem o uso de camisinha, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Relacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
(1) Condiloma acuminado. (2) Linfogranuloma venéreo. (3) Gonorréia. (4) Clamídia.
( ) É a mais comum das DST. Também é conhecida pelo nome de blenorragia, pingadeira, esquentamento. Nas mulheres, essa doença atinge principalmente o colo do útero. ( ) É uma lesão na região genital, causada pelo Papilomavirus Humano (HPV). A doença é também conhecida como crista de galo, figueira ou cavalo de crista. ( ) Também é uma DST muito comum e apresenta sintomas parecidos com os da gonorreia, como, por exemplo, corrimento parecido com clara de ovo no canal da urina e dor ao urinar. As mulheres contaminadas pela clamídia podem não apresentar nenhum sintoma da doença, mas a infecção pode atingir o útero e as trompas, provocando uma grave infecção. Nesses casos, pode haver complicações como dor durante as relações sexuais, gravidez nas trompas (fora do útero), parto prematuro e até esterilidade. ( ) Caracteriza-se pelo aparecimento de uma lesão genital de curta duração (de três a cinco dias), que se apresenta como uma ferida ou como uma elevação da pele. Após a cura da lesão primária surge um inchaço doloroso dos gânglios de uma das virilhas. Se esse inchaço não for tratado adequadamente, evolui para o rompimento espontâneo e formação de feridas que drenam pus.
A sequência CORRETA é:
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Q2566381 Medicina
A Toxoplasmose congênita acontece caso o T. gondii, infecta a placenta e o feto, excetuandose as mulheres portadoras de imunodeficiências, podemos afirmar:
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Q2563442 Medicina

A diarreia é definida formalmente como uma produção fecal de >200g/dia e uma dieta pobre em fibras (tipo ocidental); entendida, também, como fezes moles ou aquosas. Sobre isso, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.


(1) Diarreia osmótica.

(2) Diarreia secretória.

(3) Diarreia exsudativa.


( ) A eliminação ativa de íons causa perda obrigatória de água; geralmente a diarreia é aquosa, na maioria das vezes profusa, não sendo afetada pelo jejum; Na+ e K+ nas fezes se mostram elevados.

( ) A inflamação, a necrose e a descamação da mucosa colônica estão presentes nessa diarreia; em geral, as fezes contêm leucócitos, polimorfonucleares, assim como sangue oculto e macroscópico. As causas incluem infecções bacterianas.

( ) As causas incluem deficiências das dissacaridases (por exemplo: lactase), insuficiência pancreática, crescimento bacteriano excessivo, ingestão de lactulose ou sorbitol, abuso de laxativos polivalentes, síndrome do intestino curto, dentre outras.

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Q2563441 Medicina

Define-se como desidratação a contração do volume extracelular devido a perdas hidroeletrolíticas, e sua gravidade dependerá da proporção do déficit em relação às reservas corpóreas e da relação entre o déficit de água e de eletrólitos, sobretudo do sódio (Na+). A avaliação do estado de hidratação é fundamental e deve ser realizada na abordagem inicial da criança com doença diarreica aguda (DDA) por ser primordial para definição de tratamento. Sobre o exposto, analisar os itens.


I. Os sinais clínicos melhor associados à desidratação moderada-grave são enchimento capilar lentificado, redução no turgor da pele e padrão respiratório alterado.

II. A escala da Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar desidratação, por sua vez, baseia-se na avaliação de nível de consciência, olhos e mucosas, sede e sinal da prega em abdome.

III. Criança de 1 a 3 anos de idade, quando desidratada por DDA, pode apresentar-se sonolenta, hipotônica, fria ou sudorética, mais ou menos comatosa.


Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Respostas
3861: E
3862: E
3863: C
3864: E
3865: C
3866: C
3867: E
3868: E
3869: C
3870: C
3871: D
3872: C
3873: B
3874: D
3875: D
3876: A
3877: A
3878: C
3879: A
3880: D