Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 10.162 questões
Julgue o item que se segue.
Algumas estirpes de H. influenzae são capsuladas e
podem ser divididas em seis serotipos (a-f) com base nos
polissacáridos capsulares. A presença de cápsula, em
especial o serotipo d (Hid), tem sido associada a uma
maior virulência.
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De acordo com as normas de estudo relacionadas a
Sindrome da Paralisia Flácida Aguda, em menores de 15
anos, em caso de suspeita de poliomielite, deve ser
coletada oportunamente uma amostra de urina para
identificação de possíveis poliovírus.
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Em pacientes idosos, o tratamento para infecção por
Influenza envolve a hospitalização imediata para suporte
respiratório, incluindo oxigenoterapia e, se necessário,
ventilação mecânica. Administração intravenosa de
antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, e
antibióticos de amplo espectro para cobrir possíveis
infecções bacterianas secundárias é fundamental.
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Dentro da família Enterobacteriaceae, o gênero Shigella
está constituído de apenas sete sorogrupos, que são
identificados sorologicamente, de maneira simplificada,
com a utilização de antissoros polivalentes.
Excepcionalmente, utiliza-se apenas o antissoro
monovalente de Shigella dysenteriae tipo 3 (bacilo de
Shiga), por ser o mais patogênico.
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Um médico identificou a presença, a partir de exames,
de tuberculose latente, nesse caso o tratamento que ele
vai prescrever pode incluir isoniazida por 6 a 9 meses,
rifampicina por 4 meses ou uma combinação de
isoniazida e rifapentina uma vez por semana durante 3
meses. O objetivo é prevenir a progressão para
tuberculose ativa.
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O tratamento da meningite bacteriana consiste na
administração urgente de antibióticos intravenosos
adequados, muitas vezes associados a corticosteroides
em casos selecionados.
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O diagnóstico de meningoencefalite viral e fúngica
geralmente envolve a análise do líquor, incluindo a
contagem de células, a determinação das proteínas e a
realização de testes específicos, como os de protease
para detecção de ácidos nucleicos virais ou culturas para
fungos.
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A meningite bacteriana é uma infecção das membranas
que envolvem o cérebro e a medula espinhal, geralmente
causada por bactérias como Streptococcus pneumoniae,
Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae tipo C.
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Um menino de 7 anos apresenta febre, mal-estar geral e
rash cutâneo característico de vesículas pruriginosas em
diferentes estágios de desenvolvimento, após exames
clínicos determinou-se varicela, nesse sentido o melhor
tratamento seria: tratamento sintomático com
analgésicos e antipiréticos para alívio da febre e
desconforto. Recomenda-se manter as unhas curtas e
limpas para evitar a infecção secundária das lesões
cutâneas, sendo que a vacinação contra a varicela é a
melhor forma de prevenção.
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Para detectar a tuberculose pulmonar deve-se aplicar o
Teste de tuberculina (PPD), radiografia de tórax e cultura
de escarro para identificação do bacilo de Koch
(Mycobacterium tuberculosis).
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A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma
complicação incomum, mas importante, de infecções
estreptocócicas. O diagnóstico precoce é crucial para
evitar complicações como insuficiência renal aguda. O
tratamento envolve o controle da hipertensão arterial e o
manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos.
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O tratamento de infecções estafilocócicas e
estreptocócicas pode exigir o uso de antibióticos
específicos, dependendo da sensibilidade do patógeno
aos antimicrobianos. A resistência aos antibióticos é uma
preocupação crescente, especialmente no caso de
Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
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Um paciente apresenta uma ferida na pele com pus,
avermelhada e dolorosa, após ter sido exposto a um
ambiente hospitalar. Ele também tem febre e mal-estar
geral. O exame de cultura da lesão confirma a presença
de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
Nesse caso, a melhor conduta médica envolve o uso de
Antibióticos adequados para tratar infecções por MRSA,
como vancomicina ou linezolida. Drenagem da ferida, se
necessário. Medidas de controle de infecção para
prevenir a disseminação nosocomial.
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Uma das bactérias responsáveis por causar meningite é a
Haemophilus influenzae Bactéria gram-negativa que pode
ser classificada em dois sorotipos (A, B,), a partir da
diferença antigênica da cápsula polissacarídica. O H.
infuenzae, desprovido de cápsula, se encontra nas vias
respiratórias de forma saprófita, podendo causar
infecções assintomáticas ou doenças não invasivas, tais
como bronquite, sinusites e otites, tanto em crianças
quanto em adultos.
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Durante o tratamento de tuberculose, a hiperuricemia
assintomática é um efeito adverso, frequente durante o
uso da pirazinamida e em menor frequência com o uso
do etambutol, sendo, nestes casos, a gota uma
manifestação rara. Já a artralgias, quando não
relacionadas à hiperuricemia, são freqüentemente
associadas ao uso da pirazinamida. Desse modo, na
presença de hiperuricemia, o médico deverá prescrever o
tratamento por meio de antiinflamatórios não hormonais.
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No caso de paciente que apresentarem Insuficiência
Respiratória Hipoxêmica Aguda, o médico deverá
prescrever o tratamento específico da causa subjacente,
como antibióticos para pneumonia, anticoagulação para
embolia pulmonar ou diuréticos e suporte ventilatório
para edema pulmonar agudo.
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Um recém-nascido prematuro é admitido na unidade
neonatal devido a complicações respiratórias. Neste
caso, como medida preventiva, deve ser administrada
imunoglobulina humana específica para vírus sincicial
respiratório (VSR) para protegê-lo contra infecções
respiratórias graves.
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Em um paciente diagnosticado com meningite fúngica o
tratamento inclui antifúngicos intravenosos, como
anfotericina B ou fluconazol, dependendo do agente
fúngico suspeito. Além disso, o suporte clínico para
manter a estabilidade hemodinâmica e o controle das
convulsões é essencial.
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A meningoencefalite viral é frequentemente causada por
agentes como herpesvírus, enterovírus e arbovírus,
enquanto a meningoencefalite fúngica pode ser causada
por agentes como Cryptococcus neoformans e Candida
spp., especialmente em pacientes imunocomprometidos.
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A cólera é causada pelo V. cholerae produtor de toxina do
biotipo El Tor, responsável por diarreia secretória
disseminada por via fecal-oral (água e alimentos
contaminados) em surtos e epidemias associadas à falta
de condições sanitárias adequadas. O quadro clínico
pode variar de assintomático a diarreia aguda com morte
em 5 horas por desidratação e distúrbio eletrolítico.
Casos esporádicos podem ocorrer por ingestão de ostras
e outros pescados crus ou mal cozidos.