Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 156

Q3209491

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209491 Medicina

Um homem, 55 anos de idade, com histórico de prótese valvar aórtica, apresenta febre, cefaleia e alteração do estado mental. A ressonância magnética do crânio mostra múltiplos abscessos cerebrais. O ecocardiograma transesofágico revela uma vegetação valvar e hemoculturas mostram crescimento de um organismo raro. O paciente não respondeu ao tratamento empírico inicial com vancomicina e ceftriaxona.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.

A

Endocardite infecciosa por Staphylococcus epidermidis resistente a vancomicina.

B

Endocardite por Corynebacterium com abscessos cerebrais metastáticos.

C

Endocardite por Candida associada a abscessos cerebrais.

D

Endocardite infecciosa por Enterococcus faecalis resistente a aminoglicosídeos.

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Q3209490

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209490 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de febre reumática na infância, apresenta febre, rigidez de nuca e paralisia do nervo facial à direita. Os exames laboratoriais revelam leucocitose, aumento da proteína C-reativa e um ecocardiograma que mostra uma vegetação na válvula mitral. O líquor revela pleocitose neutrofílica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas de líquor e hemoculturas são negativas após 72 horas de incubação.
Tendo em vista o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Meningite por Streptococcus pneumoniae associada à endocardite.

B

Meningite tuberculosa com envolvimento cardíaco.

C

Endocardite infecciosa por Staphylococcus aureus com meningite secundária.

D

Meningite por Listeria monocytogenes com endocardite infecciosa.

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Q3209489

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209489 Medicina

Uma mulher, 40 anos de idade, imunocompetente, apresenta diarreia crônica e perda de peso de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à linfadenopatia generalizada e hepatoesplenomegalia. A biópsia intestinal revela atrofia vilosa com linfócitos intraepiteliais aumentados. Os exames laboratoriais mostram anemia, hipoalbuminemia e hipertransaminasemia. A paciente vive em área rural e relata contato frequente com gado e consumo de leite não pasteurizado. Os testes sorológicos são negativos para infecções virais e bacterianas comuns.

Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

A

Tuberculose intestinal com envolvimento linfático.

B

Doença de Whipple com acometimento sistêmico.

C

Linfoma intestinal de células T com atrofia vilosa.

D

Infecção por Brucella com manifestações gastrointestinais.

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Q3209488

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209488 Medicina

Um homem de 28 anos idade, previamente saudável, apresenta convulsões, febre e confusão mental após retorno de uma viagem à América Central. A ressonância magnética de crânio mostra múltiplas lesões hipodensas no córtex cerebral, algumas com edema perilesional. O líquor revela pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose normal. As sorologias para vírus neurotrópicos são negativas, e o paciente não responde ao tratamento inicial com aciclovir.
A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Encefalite por vírus do Nilo Ocidental.

B

Encefalite por Toxoplasma gondii.

C

Meningoencefalite por Naegleria fowleri.

D

Neurocisticercose com envolvimento cerebral.

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Q3209487

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209487 Medicina

Uma mulher, 65 anos de idade, diabética e com insuficiência renal crônica, é admitida com febre alta, dor lombar bilateral e hipotensão severa. Apresenta também oligúria e acidose metabólica. A ultrassonografia revela hidronefrose bilateral com sinais de pielonefrite aguda. As hemoculturas revelam crescimento de um patógeno multirresistente. O uso de antibióticos empíricos falha em controlar a infecção. As culturas de urina mostram resistência a fluoroquinolonas e aminoglicosídeos.
No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa correta.

A

Pielonefrite por Pseudomonas aeruginosa multirresistente.

B

Pielonefrite complicada por Escherichia coli produtora de ESBL.

C

Infecção urinária por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos.

D

Infecção urinária por Proteus mirabilis resistente a múltiplos antibióticos.

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Q3209486

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Infectologista |

Q3209486 Medicina

Uma mulher, 45 anos de idade, com histórico de lupus eritematoso sistêmico (LES) controlado com prednisona e hidroxicloroquina, apresenta cefaleia intensa, febre e visão embaçada. A tomografia computadorizada de crânio mostra edema cerebral difuso, sem sinais de hemorragia. O exame oftalmológico revela papiledema bilateral. A punção lombar apresenta pressão de abertura elevada, com pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas iniciais são negativas, e a paciente não responde ao tratamento antibiótico empírico para meningite bacteriana.

Acerca da informação apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Encefalite viral por vírus do herpes simples.

B

Meningite tuberculosa com hipertensão intracraniana.

C

Vasculite do sistema nervoso central associada ao LES.

D

Meningite criptocócica em paciente imunossuprimida.

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Q3204125

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Passo do Sobrado - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Passo do Sobrado - RS - Médico de Família |

Q3204125 Medicina

Joana, enfermeira de 35 anos, estava administrando medicação injetável em um paciente na Unidade Básica de Saúde (UBS) quando acidentalmente se perfurou com a agulha após a aplicação. O paciente em questão possui histórico de múltiplas transfusões sanguíneas e um diagnóstico recente de hepatite C. Joana lavou imediatamente a área com água e sabão e relatou o incidente ao serviço de saúde ocupacional da UBS. Preocupada com o risco de infecção, Joana busca orientação sobre as medidas a serem adotadas após o acidente. Consoante ao caso clínico e às diretrizes para o manejo de acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A profilaxia pós-exposição (PEP) para hepatite B deve ser considerada, mesmo que Joana tenha completado o esquema vacinal para hepatite B, caso os títulos de anticorpos estejam abaixo do nível protetor.

B

O uso da PEP para HIV deve ser considerado para Joana, com início ideal nas primeiras 2 horas após a exposição, mesmo que o paciente-fonte seja apenas suspeito de ser soropositivo.

C

Se o paciente-fonte for positivo para hepatite C, não há PEP disponível para essa infecção; no entanto, Joana deve ser monitorada com testes sorológicos periódicos para detectar uma possível soroconversão.

D

A realização de testes sorológicos no paciente-fonte deve ser conduzida após obtenção do consentimento informado, respeitando a ética médica e as leis vigentes, a menos que o paciente se recuse, quando, então, se procederá ao teste sem consentimento para garantir a segurança de Joana.

E

Joana deve ser acompanhada clinicamente e submetida a testes sorológicos para HIV, hepatite B e C, inicialmente, e, em 1, 3 e 6 meses após o acidente, para monitoramento de uma possível soroconversão.

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Q3201351

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201351 Medicina

Qual a comorbidade coloca os pacientes em maior risco de hospitalização por Pneumonia adquirida na comunidade?

A

Asma.

B

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

Diabetes mellitus.

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3201350

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201350 Medicina

A leptospirose é uma doença infecciosa febril de início abrupto, que pode variar desde um processo inaparente até formas graves, com alta letalidade. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A fase precoce da doença corresponde a maioria dos casos, dura de 3 a 7 dias, com início súbito de febre, cefaleia, mialgias (principalmente nas panturrilhas, dorso e abdome), anorexia, náuseas e vômito.

B

A manifestação clássica da fase precoce da doença é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade: icterícia rubínica, insuficiência renal aguda e hemorragias, mais comumente pulmonar.

C

A antibioticoterapia está indicada em qualquer período da doença, mas sua eficácia é maior na segunda semana após o início dos sintomas.

D

Para o tratamento, na fase precoce, são utilizados penicilina cristalina, penicilina G cristalina, ampicilina, Ceftriaxona ou Cefotaxima; para a fase tardia, Doxiciclina ou Amoxicilina.

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Q3201172

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201172 Medicina

Qual das infecções virais abaixo pode causar um quadro de diarreia?

A

Hepatite C.

B

Herpes Simples.

C

Raiva.

D

Rotavírus.

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Q3201154

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201154 Medicina

A infecção pelo ______________ resulta de 1 dos 2 retrovírus similares que destroem linfócitos CD4+ e prejudicam a imunidade mediada por células. Assinale a alternativa que melhor preenche o espaço em branco.

A

Papiloma vírus.

B

Vírus da Imunodeficiência

C

Vírus Influenza.

D

Vírus T-linfotrópico.

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Q3199387

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199387 Medicina

A sepse é definida como uma disfunção orgânica potencialmente fatal causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Os protocolos atuais enfatizam a identificação precoce e o tratamento imediato. Sobre os protocolos de tratamento e o uso de biomarcadores na sepse, assinale a alternativa CORRETA.

A

A mensuração dos níveis de lactato é essencial no diagnóstico e manejo da sepse, pois níveis elevados indicam hipoperfusão tecidual e pior prognóstico.

B

A procalcitonina é um biomarcador específico para infecções virais e, portanto, não auxilia na decisão de iniciar antibioticoterapia na sepse.

C

A reposição volêmica inicial deve ser evitada para prevenir sobrecarga hídrica e edema pulmonar em pacientes sépticos.

D

O uso de antibióticos de amplo espectro deve ser adiado até a identificação do patógeno específico para evitar resistência antimicrobiana.

E

A terapia vasopressora é iniciada apenas após a confirmação laboratorial da sepse e falha da reposição volêmica.

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Q3195364

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195364 Medicina

Em relação à fisiopatogenia e biomarcadores da cólera, assinale a alternativa correta:

A

A toxina colérica produzida pelo Vibrio cholerae interfere na reabsorção de sódio e água pelas células intestinais, causando diarreia.

B

O exame de cultura de fezes é pouco sensível para o diagnóstico da cólera, devendo-se utilizar testes rápidos de detecção de antígenos.

C

A dosagem de eletrólitos séricos, como sódio e potássio, não é relevante no acompanhamento clínico dos pacientes com cólera.

D

A presença de muco e sangue nas feições é um achado comum na cólera, decorrente da invasão do epitélio intestinal pela bactéria.

E

O tratamento da cólera baseia-se apenas na reposição hídrica e eletrolítica, sendo desnecessária a antibioticoterapia.

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Q3195363

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195363 Medicina

Sobre os biomarcadores na shigelose, é correto afirmar que:

A

A presença de leucócitos fecais é um biomarcador inespecífico de infecção intestinal por Shigella spp.

B

A dosagem de calprotectina fecal é um exame útil para diferenciar a shigelose de outras diarreias infecciosas.

C

A pesquisa de antígenos de Shigella no soro é o principal método diagnóstico da doença, com alta sensibilidade.

D

A cultura de fezes é o padrão-ouro para o diagnóstico da shigelose, com rápida identificação da espécie envolvida.

E

A detecção de anticorpos anti-Shigella no soro é útil apenas para o diagnóstico da forma assintomática da doença.

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Q3195360

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195360 Medicina

A fisiopatologia da infecção pelo HIV-1 está fortemente associada à interação do vírus com correceptores específicos nas células imunes. A deleção genética do gene que codifica o correceptor CCR5 confere uma resistência natural à infecção pelo HIV-1. Qual é o principal efeito dessa deleção na infecção pelo HIV-1 e na progressão da doença?

A

A ausência de CCR5 nas células imunológicas impede a entrada do HIV-1 na fase precoce da infecção, proporcionando resistência natural ao HIV-1 em indivíduos homozigotos para a mutação delta32.

B

A deleção homozigótica do gene CCR5 impede completamente a replicação viral nas células dendríticas, prevenindo a progressão para Aids em pacientes infectados.

C

A deleção homozigótica do gene CCR5 altera a resposta imune inata, resultando em maior susceptibilidade a outras infecções virais, como o vírus Epstein-Barr.

D

A deleção heterozigótica do gene CCR5 retarda a progressão da infecção pelo HIV-1, permitindo a entrada do vírus via CXCR4 e, assim, promovendo uma infecção mais lenta e menos agressiva.

E

A deleção do gene CCR5 reduz a produção de células T CD8+, o que aumenta a vulnerabilidade a infecções oportunistas nos estágios iniciais da infecção pelo HIV-1.

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Q3195359

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195359 Medicina

Sobre a fisiopatogenia das salmoneloses, assinale a alternativa correta:

A

As salmonelas penetram no intestino delgado através da barreira epitelial e se multiplicam no citoplasma das células epiteliais.

B

As salmonelas liberam endotoxinas que induzem a produção de citocinas pró- inflamatórias, resultando em diarreia aquosa.

C

A invasão das células M do tecido linfoide associado ao intestino (GALT) é a principal porta de entrada das salmonelas.

D

A febre, a dor abdominal e a diarreia são consequências diretas da ação das toxinas produzidas pelas salmonelas.

E

A bacteremia é uma complicação incomum nas salmoneloses, ocorrendo apenas nas formas graves da doença.

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Q3195358

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195358 Medicina

Durante o processo de infecção pelo HIV-1, a ligação do vírus à célula hospedeira é mediada por interações com receptores celulares específicos. Qual é o principal correceptor que facilita a entrada do HIV-1 nas células CD4+, e qual é o mecanismo celular envolvido nessa transmissão?

A

O HIV-1 utiliza o receptor CXCR4 para infectar células CD8+, e a fusão ocorre no citoplasma após endocitose mediada por clatrina.

B

O correceptor CCR5, localizado nas células T CD4+, é utilizado principalmente nas fases tardias da infecção e facilita a entrada do vírus por pinocitose.

C

O HIV-1 se liga diretamente ao MHC de classe I das células T CD4+, utilizando o correceptor CXCR4 para entrar nas células dendríticas por difusão simples.

D

O receptor CCR5 está envolvido apenas na replicação intracelular do HIV-1 e não participa do processo de entrada do vírus nas células T CD4+.

E

O receptor CCR5, presente nas células T CD4+ e macrófagos, facilita a entrada do HIV-1 ao se ligar à glicoproteína viral gp120, permitindo a fusão da membrana viral com a célula.

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Q3195357

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195357 Medicina

O HIV-1, agente etiológico da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), apresenta características únicas que facilitam sua replicação e disseminação no organismo humano. Qual das seguintes características é verdadeira sobre a estrutura viral do HIV-1?

A

O HIV-1 é um vírus de DNA de fita dupla que utiliza transcriptase reversa para replicar seu genoma.

B

A principal proteína de ligação à célula hospedeira é a glicoproteína gp41, que facilita a entrada do vírus diretamente no núcleo celular.

C

A cápside do HIV-1 contém duas cópias de RNA de fita simples e a enzima transcriptase reversa, que converte o RNA viral em DNA proviral.

D

O genoma viral do HIV-1 é constituído de uma única fita de RNA, e sua replicação ocorre exclusivamente no citoplasma da célula hospedeira.

E

O HIV-1 não utiliza glicoproteínas para fusão celular, pois sua entrada na célula é mediada diretamente pelos receptores CD4 sem co-receptores.

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Q3195356

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195356 Medicina

Sobre a doença do sono, é correto afirmar que:

A

A doença do sono é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido pela picada de triatomíneos.

B

A forma aguda da doença do sono se caracteriza por febre, cefaleia, linfadenopatia e alterações neuropsiquiátricas.

C

O diagnóstico é realizado pela pesquisa de tripanossomas no esfregaço sanguíneo ou no líquor, durante a fase crônica da doença.

D

O tratamento da doença do sono na fase crônica é realizado com medicamentos tripanocidas, como o benznidazol e o nifurtimox.

E

A principal forma de prevenção da doença do sono é o controle do vetor, através da eliminação dos triatomíneos e de seu habitat.

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Q3195353

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195353 Medicina

A febre de Lassa é uma doença viral hemorrágica aguda causada pelo vírus Lassa, um arenavirus. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia dessa doença?

A

O vírus Lassa infecta principalmente as células do sistema nervoso central, causando encefalite e meningite.

B

A transmissão ocorre principalmente pela picada de mosquitos infectados.

C

A principal característica da doença é a hepatite fulminante, com icterícia e elevação das enzimas hepáticas.

D

O vírus Lassa replica-se em macrófagos e células dendríticas, levando a uma resposta imune disfuncional e dano vascular generalizado.

E

A doença é caracterizada por erupção cutânea maculopapular generalizada e linfadenopatia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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