Questões de Medicina - Doenças do Colágeno para Concurso - Página 32

Q1284317

Ano: 2019 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico - Clínico Geral Socorrista Plantonista |

Q1284317 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES ou apenas lúpus) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, cujos sintomas podem surgir em diversos órgãos de forma lenta e progressiva (em meses) ou mais rapidamente (em semanas) e variam com fases de atividade e de remissão. As manifestações clínicas mais frequentes são, exceto:

A

Articulares: a dor com ou sem inchaço nas juntas ocorre, em algum momento, em mais de 90% das pessoas com LES e envolve principalmente nas juntas das mãos, punhos, joelhos e pés, tendem a ser bastante dolorosas e ocorrem de forma intermitente, com períodos de melhora e piora. Às vezes também surgem como tendinites;

B

A inflamação das membranas que recobrem o pulmão (pleuris) e coração (pericardite) são relativamente comuns, podendo ser leves e assintomáticas, ou, se manifestar como dor no peito. Caracteristicamente no caso da pleuris, a dor ocorre ao respirar, podendo causar também tosse seca e falta de ar. Na pericardite, além da dor no peito, pode haver palpitações e falta de ar;

C

Inflamação nos rins (nefrite): é uma das que mais preocupam e ocorrem em cerca de 50% das pessoas com LES. No início pode não haver qualquer sintoma, apenas alterações nos exames de sangue e/ou urina.

D

Nas formas mais graves, surge pressão alta, inchaço nas pernas, a urina fica espumosa, podendo haver diminuição da quantidade de urina. Quando não tratada rapidamente e adequadamente o rim deixa de funcionar (insuficiência renal) e o paciente pode precisar fazer diálise ou transplante renal;

E

Alterações neuro-psiquiátricas: essas manifestações são mais frequentes, mas não causam convulsões, alterações de humor ou comportamento (psicoses), depressão e alterações dos nervos periféricos e da medula espinhal.

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Q1258366

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q1258366 Medicina

É uma doença sistêmica que afeta as articulações e, por vezes, órgãos importantes. Os sintomas iniciais incluem dor poliarticular, simétrica, inflamação que persiste por mais de 60 dias, rigidez matinal que pode perdurar por diversas horas após acordar, desconforto físico e fadiga. Trata-se de

A

Doença de Parkinson.

B

Neuroma.

C

Síndrome do Túnel do Carpo.

D

Artrite Reumatóide.

E

Doença de Quervain.

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Q1255928

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lagoa Santa - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Lagoa Santa - MG - Médico Clínico |

Q1255928 Medicina

São características da febre reumática, exceto:

A

Intervalo P-R prolongado no eletrocardiograma.

B

Corea.

C

Nodulações subcutâneas.

D

Dores articulares.

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Q1253446

Ano: 2019 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sumé - PB Prova: CPCON - 2019 - Prefeitura de Sumé - PB - Médico - PSF |

Q1253446 Medicina

A fase pré-analítica é de extrema importância para a realização dos exames laboratoriais. Dados da literatura indicam que até 80% dos erros laboratoriais são observados nesta fase, iniciando pelo atendimento do paciente, coleta de amostras até que estas estejam liberadas para as análises, com o objetivo de reduzir a ocorrência de possíveis falhas. (Manual de Exames Laboratoriais. Disponível em: https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estrutura-de-governo/saude/2018/documentos/Laboratorios/manual_exames_laboratoriais_rede_SUS-BH.pdf/ acesso em 20 de agosto de 2019).
Acerca do exame de rotina diante de caso sob suspeita de febre reumática, o médico da Unidade Básica de Atenção à Saúde deve estar atento, sobretudo, por se tratar de enfermidade que cursa com complicações focais e sistêmicas. Com base nesse aspecto, analise as proposições e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Aantiestreptolisina O (AEO) é um anticorpo decorrente da interação bioimunológica entre o organismo e produtos extracelulares do Streptococus beta hemolítico do grupo A. ( ) A Febre reumática aguda (FRA) e glomerulonefrite difusa aguda são as duas complicações não supurativas da infecção do estreptococo β-hemolítico do grupo A. ( ) A antiestreptolisina O (AEO) elevada indica infecção pregressa por estreptococos β-hemolítico, e de forma isolada permite o diagnóstico de febre reumática ou glomerulonefrite difusa aguda (GNDA). ( ) Níveis de Antiestreptolisina O (AEO) podem apresentar variações, com valores normais diferentes em populações distintas. ( ) Determinações seriadas que documentam a elevação de Antiestreptolisina O (AEO) são evidências mais significativas de infecção recente que o resultado de um teste isolado. ( ) Nas infecções estreptocócicas, Antiestreptolisina O (AEO) é detectada em 85% das faringites, 30% das piodermites e 50% das glomerulonefrites difusas aguda (GNDA). Na febre reumática, 80% dos casos apresentam Antiestreptolisina O (AEO) elevada 2 meses após início do quadro, 75% em 2 meses, 35% em 6 meses e 20% em 12 meses. ( ) Falso-positivos podem ocorrer em pacientes com tuberculose, hepatites e esquistossomose. ( ) O Método diagnóstico é Imunoturbidimétrico. O Valor de referência Antiestreptolisina O é menor que 200 UI/mL. Condição: Amostra: soro; Tubo/frasco: coleta em tubo gel; Preparo do paciente: jejum de 8h. Conservação: Armazenamento: até 3 dias: entre 2 e 8°C; após 3 dias e até 3 meses: -20°C.
Indique a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.

A

F, V, V, V, V, V, F e V.

B

F, V, F, V, V, V, V e V.

C

F, V, F, F, V, V, V e V.

D

F, V, F, V, F, V, F e V.

E

V, V, V, V, V, V, V e V.

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Q1249682

Ano: 2019 Banca: ACEP Órgão: Prefeitura de Aracati - CE Prova: ACEP - 2019 - Prefeitura de Aracati - CE - Médico Perito |

Q1249682 Medicina

Qual o nome dado à síndrome que pode ocorrer nos mineiros com artrite reumatoide, caracterizada pelo aparecimento, nas radiografias de tórax, de densidades arredondadas de evolução rápida, em que as manifestações pulmonares podem preceder ou coincidir com o aparecimento de artrite? Assinale a alternativa correta.

A

Síndrome de Caplan.

B

Síndrome de Horner.

C

Síndrome de Kallmann.

D

Síndrome de Rotor.

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Q1247981

Ano: 2019 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandaguaçu - PR Prova: Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Mandaguaçu - PR - Médico Clínico Geral |

Q1247981 Medicina

A lesão valvar mais frequente na febre reumática crônica é

A

insuficiência aórtica.

B

estenose aórtica.

C

insuficiência mitral.

D

estenose mitral.

E

estenose pulmonar.

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Q1247976

Ano: 2019 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandaguaçu - PR Prova: Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Mandaguaçu - PR - Médico Clínico Geral |

Q1247976 Medicina

Sobre o diagnóstico por imagem da artrite reumatoide, assinale a alternativa correta.

A

A radiografia convencional é um método sensível para demonstrar as alterações mais precoces da doença, principalmente erosões ósseas.

B

Subluxações e anquilose vistas na radiografia, quando simétricas, são alterações patognomônicas da doença.

C

As lesões mais características só aparecem tardiamente à radiografia, e incluem a redução do espaço articular, por destruição da cartilagem.

D

A cintilografia óssea é um método de alta sensibilidade para a detecção de condições que levem à atividade metabólica aumentada (como a inflamação articular), apresentando também alta especificidade e boa resolução espacial.

E

A ultrassonografia não deve ser utilizada na avaliação da artrite reumatoide, por não permitir o estudo de alterações profundamente localizadas nas articulações e o feixe ultrassônico não penetrar no osso, sendo a avaliação óssea restrita à superfície cortical.

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Q1245870

Ano: 2019 Banca: UECE-CEV Órgão: Prefeitura de Quixeramobim - CE Prova: UECE-CEV - 2019 - Prefeitura de Quixeramobim - CE - Médico Clínico |

Q1245870 Medicina

Considerando a fase aguda da febre reumática, é correto afirmar que

A

cerca de metade dos pacientes fica com lesões cardíacas.

B

a gravidade da doença reside na gravidade da poliartrite.

C

o quadro clínico clássico é o de uma doença febril, autolimitada.

D

o quadro clínico clássico é o de uma doença afebril que compromete intensamente o estado geral.

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Q1245548

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Seringueiras - RO Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Seringueiras - RO - Médico Pediatra |

Q1245548 Medicina

Sobre a Febre reumática em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes com febre reumática aguda quase sempre exibem evidências sorológicas de infecção recente por Estreptococos do grupo A.

B

Em geral, a febre reumática aguda desenvolve-se dentro de 1 semana após um episódio agudo de faringite por Estreptococos do grupo A.

C

Todos os pacientes com febre reumática aguda podem deambular, mas devem ser monitorados à procura de qualquer evidência de cardite.

D

O tratamento de pacientes com diagnóstico de febre reumática consiste em 07 dias de penicilina ou amoxicilina ou uma única dose intramuscular de penicilina benzatina para garantir a erradicação do Estreptococos do grupo A das vias aéreas superiores.

E

A duração da profilaxia para indivíduos que tiveram febre reumática com cardite é de 10 anos ou até 21 anos de idade.

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Q1148297

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Reumatologista |

Q1148297 Medicina

Qual é a manifestação radiográfica mais precoce encontrada nos pacientes com artrite reumatoide?

A

Redução do espaço articular.

B

Erosões marginais.

C

Subluxação.

D

Osteopenia periarticular.

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Q1147061

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147061 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória autoimune que atinge múltiplos órgãos. Seu acompanhamento envolve, entre outros, provas inflamatórias, imunológicas, provas relacionadas aos órgãos alvo e avaliação dos efeitos dos medicamentos.
São exames imunológicos úteis para o acompanhamento da atividade da doença nesses pacientes:

A

FAN e anti-DNA nativo.

B

Anti-Ro e anticoagulante lúpico.

C

Anti-DNA nativo e frações do complemento.

D

Anti-SM e anticardiolipina

E

Fator reumatoide e frações do complemento.

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Q1141792

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral |

Q1141792 Medicina

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica crônica que acomete primariamente o tecido sinovial. Sobre a AR, assinale a alternativa correta.

A

O uso de contraceptivos orais e o tabagismo estão associados a um aumento na incidência de AR.

B

Dentre os critérios de classificação para AR, podemos citar a rigidez matinal, edema de articulação das mãos, principalmente interfalangeanas distais, e Fator Reumatoide (FR) positivo.

C

A AR atinge principalmente as pequenas articulações das mãos e pés, não havendo acometimento de articulações maiores como cotovelos, joelhos e quadril.

D

O FR positivo é a anormalidade laboratorial mais característica, mas é encontrado em muitas outras doenças. Já os anticorpos contra peptídeos citrulinados são considerados altamente específicos para AR.

E

Anti-inflamatórios não esteroides e glicocorticoides são os principais medicamentos utilizados no tratamento da AR, alterando o processo patológico da doença.

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Q1128417

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral |

Q1128417 Medicina

Paciente de 56 anos é atendido com quadro de artrite aguda, extremamente dolorosa, na 1ª articulação metatarsofalangeana direita. Na investigação do quadro, foi realizada extensa anamnese, além de diversos exames laboratoriais. De todas as informações adicionais que foram obtidas na avaliação do caso, indique aquela que é tida como patognomônica para o diagnóstico de artrite gotosa aguda.

A

Relato de crises de podagra precipitadas por atividade física extenuante em adultos do sexo masculino

B

Cristais de acido úrico no exame urinário

C

Níveis séricos de ácido úrico superiores ao percentil 95 da distribuição da uricemia na população ocidental adulta

D

Presença de cristais com birrefringência negativa no interior de polimorfonucleares presentes no líquido sinovial

E

Histórico de crises de artrite aguda relacionadas à exposição a fármacos com efeitos cardiovasculares, como hidroclorotiazida, hidralazina e procainamida

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Q1092422

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Clínico |

Q1092422 Medicina

Paciente de 20 anos, sexo feminino, diagnosticada há cinco anos com lúpus eritematoso sistêmico (LES), procura a atenção básica com queixa de dor torácica de início há dez dias.

Nas últimas 24 horas apresentou dispneia e refere não se sentir confortável quando deitada, preferindo estar sentada e levemente voltada para frente. Exame físico: PA = 90/50mmHg; FC = 110bpm; as bulhas cardíacas são de difícil audição; há edema de membros inferiores (1+). A radiografia do tórax mostra aumento da área cardíaca.

Assinale a opção que indica a provável complicação do LES que justifica o quadro clínico atual da paciente.

A

Serosite.

B

Endocardite de Libman-Sacks.

C

Endocardite infecciosa.

D

Vasculite leucocitoclástica.

E

Microangiopatia trombótica.

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Q1088968

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088968 Medicina

Manifestações de doença renal, em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico, ocorrem em cerca de 50% dos pacientes, sendo hematúria e proteinúria, persistentes os achados mais observados. Nefrite lúpica pode cursar com síndrome nefrítica ou nefrótica, consumo de complementos e positivação de qual exame, dos apresentados abaixo?

A

ANCA

B

anti-DNA nativo

C

Anti-ccp

D

Anti-SCL70

E

Anti-peroxidase

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Q1088967

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088967 Medicina

Qual o segmento de coluna mais acometido por pacientes com Artrite Reumatoide?

A

C1-C2

B

C6-C7

C

T9-T10

D

L4-L5

E

Sacroilíacas

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Q1079926

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Reumatologista |

Q1079926 Medicina

Paciente 20 anos, com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), fator anti-núcleo (FAN) nuclear homogêneo 1:320, anti-DNA positivo, queixa-se de 1 mês de piora da artralgia, nictúria, poliúria e edema de membros inferiores. Ao exame: rash malar, pressão arterial = 180 x 100mmHg, edema de membros inferiores 2+/4+, demais propedêutica normal. Exames laboratoriais: creatinina 2,5 mg/dL, uréia 150 mg/dL, urina tipo I: leucócitos 1+; hemácias 2+, proteínas 2+; cilindros granulosos. Proteinúria de 24 horas: 2300 mg. Quanto à classificação mais provável da nefrite lúpica e o tratamento, assinale a alternativa correta.

A

Classe II, prednisona 1mg/kg/dia e azatioprina

B

Classe III, prednisona 1mg/kg/dia e azatioprina

C

Classe IV, pulso com metilprednisolona e ciclofosfamida

D

Classe V, pulso com metilprednisolona e ciclofosfamida

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Q1079925

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Reumatologista |

Q1079925 Medicina

A Febre Reumática (FR) é uma doença autoimune secundária à infecção pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A, com grande importância nas doenças cardiovasculares. Sobre a FR, assinale a alternativa correta.

A

Artrite é a manifestação mais comum, em geral, migratória, assimétrica, com boa resposta a antinflamatórios e duração média de 6 meses

B

A coréia de Sydenham é uma manifestação rara da FR, geralmente em crianças, tardia e grave, com necessidade de internação hospitalar

C

A medida da antiestreptolisina O (ASLO) é de grande valia para o diagnóstico de faringite aguda pelo estreptococo do grupo A

D

A profilaxia secundária da FR faz-se com penicilina G benzatina intramuscular a cada 21 dias ou com sulfadiazina oral em caso de alergia a penincilina

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Q1079920

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Reumatologista |

Q1079920 Medicina

A Arterite de Células Gigantes (ACG) ou arterite temporal é uma vasculite sistêmica e demanda rápido diagnóstico e tratamento. Sobre a ACG, assinale a alternativa incorreta.

A

Acomete pacientes acima de 50 anos e a incidência aumenta com a idade, é mais comum em mulheres e apresenta velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada

B

Sintomas visuais como: borramento, diplopia ou perda transitória da visão são comuns e preditivos de perda de visão no futuro

C

Amaurose é a complicação mais temida da doença e, a razão de iniciar rapidamente o tratamento com prednisona 1mg/kg/dia

D

Tem grande associação com polimialgia reumática e sintomas constitucionais como febre, fadiga e perda de peso são comuns

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Q1079919

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Reumatologista |

Q1079919 Medicina

Paciente 6 anos, feminino, queixa de edema e limitação de movimentos em joelho esquerdo e ambos os tornozelos há 6 meses. Ao exame apresenta-se em bom estado geral, com artrite nas articulações supracitadas. Quanto à conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.

A

Solicitar fator reumatóide e ultrassom articular

B

Internar e iniciar prednisona 0,5mg/kg/dia

C

Encaminhar ao oftalmologista

D

Realizar artrocentese e análise do líquido sinovial das articulações acometidas

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Questões de Concurso Sobre doenças do colágeno em medicina

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