Questões de Concurso Sobre doenças do colágeno em medicina

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Q3890705 Medicina
Um paciente de 15 anos, acompanhado no ambulatório de reumatologia pediátrica, apresenta história de espessamento cutâneo progressivo em tronco e porções proximais dos membros, associado a fenômeno de Raynaud e dificuldade respiratória aos esforços. Ao exame, há redução da expansibilidade torácica e estertores bibasais. A capilaroscopia periungueal evidencia rarefação acentuada de alças capilares, áreas avasculares e micro-hemorragias. Exames laboratoriais revelam FAN positivo, além de presença de anticorpo anti-topoisomerase I. Considerando o quadro descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890694 Medicina
Durante avaliação em ambulatório de reumatologia pediátrica, uma adolescente de 14 anos relata fenômeno de Raynaud há aproximadamente um ano, com episódios de palidez e cianose em dedos das mãos ao frio, seguidos de hiperemia. Menciona ainda endurecimento cutâneo progressivo em mãos e face, associado à dificuldade para realizar movimentos finos. Ao exame, observam-se esclerodactilia e telangiectasias faciais. A capilaroscopia periungueal revela redução de alças capilares e áreas de extravasamento focal.
Assinale a alternativa que apresenta o achado laboratorial mais compatível com esse quadro.
Alternativas
Q3877458 Medicina
Qual é o exame padrão-ouro para se fazer o diagnóstico da causa da febre reumática? 
Alternativas
Q3877455 Medicina
Qual a válvula mais acometida pela febre reumática?
Alternativas
Q3877453 Medicina
Qual a faixa etária predominantemente acometida pela febre reumática? 
Alternativas
Q3877126 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 44 anos, iniciou fenômeno de Raynaud e artralgias há três anos, notando espessamento progressivo da pele há um ano. Nega dispneia, disfagia ou alteração do ritmo intestinal. Ao exame físico apresenta sinais de espessamento cutâneo de dedos e dorso das mãos e fenômeno de Raynaud, sem outras alterações. Exames: FAN 1/160 padrão centromérico. Ecocardiograma, prova de função pulmonar e tomografia de tórax sem alterações.

A partir do caso apresentado, qual o tratamento adequado, nesse momento, para a paciente?
Alternativas
Q3876923 Medicina
Qual a faixa etária predominantemente acometida pela febre reumática?
Alternativas
Q3876921 Medicina
Qual o agente etiológico da febre reumática? 
Alternativas
Q3876787 Medicina
Assinale a opção correta quanto a doenças reumáticas. 
Alternativas
Q3868360 Medicina
Na patogênese do lúpus eritematoso sistêmico, um dos mecanismos imunológicos que contribui para o dano ao tecido conjuntivo é a formação de imunocomplexos e a ativação do complemento. O autoanticorpo mais específico da doença, diretamente envolvido na fisiopatologia da nefrite lúpica, é o direcionado contra: 
Alternativas
Q3868352 Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico apresenta manifestações renais graves. A classe histopatológica de nefrite lúpica considerada mais severa, caracterizada por proliferação glomerular difusa com formação de crescentes, é a classe: 
Alternativas
Q3867152 Medicina
A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações. Sobre este assunto, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q3866999 Medicina
Um médico atende uma paciente de 30 anos com artrite de mãos e punhos e aventa a possibilidade do diagnóstico de artrite reumatóide. Como é sabido, não existe um exame que seja patognomônico desta condição, sendo o diagnóstico feito por um conjunto de critérios. Dos exames complementares, porém, qual aquele que apresenta maior especificidade para o diagnóstico?
Alternativas
Q3866981 Medicina
É considerado um critério menor de Jones, para o diagnóstico de febre reumática:
Alternativas
Q3855498 Medicina
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica de caráter autoimune, com padrão clínico e radiológico característico. Em relação a essa condição, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3855425 Medicina
A publicação dos critérios classificatórios para LES, EULAR/ACR 2019, qual das seguintes manifestações clínicas deve ser considerada para a pontuação no domínio neurológico?
Alternativas
Q3855153 Medicina

Mulher de 35 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico controlado com hidroxicloroquina, foi ao ambulatório de reumatologia relatando histórico de três abortos espontâneos antes da 12ª semana nos últimos quatro anos. Atualmente está assintomática, mas expressa o desejo de engravidar novamente nos próximos meses. Exames confirmaram positividade para anticorpo anticardiolipina IgG, anticoagulante lúpico e anti-beta2- glicoproteína I, repetidos e positivos em dois exames com intervalo maior que 12 semanas.


Qual é a conduta profilática mais adequada para a próxima gestação?

Alternativas
Q3843443 Medicina
Considerando o espectro das doenças do tecido conjuntivo, qual padrão de comprometimento intersticial ocorre com maior frequência na esclerose sistêmica progressiva? 
Alternativas
Q3840931 Medicina
Mulher de 31 anos, com lúpus eritematoso sistêmico há seis anos, relata inchaço progressivo nas pernas, urina espumosa e ganho de peso, apesar de adesão ao tratamento. A paciente faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg ao dia, sem interrupções recentes. No exame físico, apresenta edema importante, estertores basais e PA 150/95 mmHg. Exames: creatinina 1,4 mg/dL (prévia 0,8), ureia 52 mg/dL, proteinúria 2,6 g/24h, sedimento urinário ativo, C3 e C4 baixos, anti-DNA muito elevado, albumina 2,8 g/dL, potássio normal e ultrassom renal com rins de tamanho preservado. Não há infecção ou contraindicação ao procedimento. Qual é a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3838547 Medicina
Sobre as diferenças entre lúpus induzido por medicamento (LIM) e lúpus eritematoso sistêmico (LES), está INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Respostas
41: D
42: B
43: D
44: B
45: C
46: D
47: C
48: D
49: E
50: B
51: D
52: A
53: D
54: D
55: C
56: E
57: B
58: B
59: E
60: E