Mulher de 38 anos com histórico de síndrome de Marfan, dois ...

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Q4352386 Medicina
Mulher de 38 anos com histórico de síndrome de Marfan, dois eventos isquêmicos vasculares cerebrais, um aborto espontâneo e trombose venosa profunda. Em tratamento com nebivolol e varfarina, com controle adequado do INR. Interna com quadro de náusea, vômito e diarreia seguida de hematoquezia. Exame físico com sinais vitais dentro dos parâmetros normais, hemiplegia esquerda; sopro em foco mitral, estertores crepitantes bibasais, equimoses nas extremidades, sem edema. Apresenta: hemoglobina: 11,4 g/dL, leucócitos: 8.000/mm3 , plaquetas: 28.8000/mm3, creatinina: 0,7 mg/dL, ureia: 25,1 mg/dL, DHL: 710 U/L, tempo de protrombina > 169 seg, anticoagulante lúpico positivo, anticorpos antinucleares: positivo 1:1280 padrão pontilhado fino, anti-Ro 61,2U, fibrinogênio diminuído. Apresentou choque hipovolêmico devido a sangramento do trato digestivo e evidências de insuficiência hepática, respiratória e renal aguda.
Sobre o quadro, é correto afirmar:
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