Questões de Concurso
Sobre dermatologia em medicina
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Fonte: Shikanai-Yassuda MA cols, RevistaRevista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 39(3):297-310, mai-jun, 2006.
I - Caracteriza-se por apresentar lesões em alvo, predominantemente na face e extremidades.
II - Tem curso benigno e não recidivante.
III - Pode haver apresentação mucosa sem acometimento cutâneo.
IV - A infecção por M. Pneumoniae é a sua principal causa.
É correto o que se afirma em
As caracterísicas apresentadas pelo paciente permitem considerá-lo caso de hanseníase, se se consideram os critérios adotados pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Das informações clínicas mencionadas conclui-se que se deva iniciar o tratamento do paciente administrando-lhe rifampicina, pirazinamina e isoniazida.
Do ponto de vista operacional, as características clínicas descritas nessa situação — lesão cutânea e envolvimento neural — permitem classificar o paciente em tela como multibacilar, segundo critérios do Ministério da Saúde.
A realização de exame de baciloscopia de esfregaço de raspado intradérmico da lesão cutânea apresentada pelo paciente é imprescindível para a confirmação diagnóstica e para o início do tratamento específico, pois, se o resultado desse exame for negativo, descartar-se-á o diagnóstico de hanseníase.
A dermatite de contato é uma resposta de reação de hipersensibilidade retardada do tipo
Caso um paciente apresente, após o uso de dipirona, lesões cutâneas eritematosas e edematosas, agrupadas, lenticulares, associadas a prurido intenso e acompanhadas de hipotensão arterial sistêmica, sibilância e cianose, a primeira conduta médica deve ser a administração de corticoide por via sistêmica para a resolução imediata do quadro.
Na tinea capitis, a lesão única e grande com tonsura é tipicamente causada por Trichophyton.
A síndrome de Graham-Little-Piccardi-Lassem é definida como a presença de líquen plano pilar na pele ou no couro cabeludo, líquen plano típico na pele ou na mucosa e alopecia cicatricial multifocal.
Melanoníquias têm como causa desde alterações fisiológicas até neoplasias malignas. O acometimento de uma única unha, uma faixa marrom ou preta maior que 3 mm, e um derrame de pigmento periungueal são fatores que favorecem a decisão de realizar biópsia.
A fotoferese extracorpórea consiste em uma imunoterapia em que há exposição extracorpórea de leucócitos periféricos patogênicos ao 8-MOP e à radiação UVA. Suas principais indicações são a doença enxerto versus hospedeiro, linfoma T tipo Sezary e prevenção de rejeição de órgãos sólidos. Entre suas vantagens está a necessidade de poucas sessões e a baixa incidência de efeitos colaterais.
Apesar de o ressecamento cutâneo associado ao prurido ser um dos efeitos colaterais da fototerapia UVB, ela tem entre suas indicações o manejo do prurido do eczema atópico, do de causa renal e do secundário à policitemia vera e aos linfomas cutâneos.
A fototerapia tópica é uma opção que não causa efeitos colaterais sistêmicos. Ela é feita com uso de psoralenos, em gel ou solução, de 20 a 30 minutos antes da radiação UVA.