Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.285 questões
Q1187933
Medicina
Considere o caso clínico a seguir. Paciente, de 48 anos de idade, G1P1A0, relata menopausa há 2 anos. Na época do diagnóstico da menopausa, iniciou terapia hormonal devido a calor intenso. Já tentou suspender, porém o calor é recorrente. No momento, não apresenta queixas nem sangramento vaginal; é hipertensa e faz uso de Enalapril; mãe teve câncer de mama. Ao exame, apresenta: PA = 140 x 90 mmHg; IMC 24 kg/m2 ; mamas e exame ginecológico sem alterações.
Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser adotada.
Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser adotada.
Q1187198
Medicina
Com a idade, o sistema respiratório sofre um declínio multifatorial na respiração funcional.
Habitualmente, a diminuição da função respiratória não é associada à limitação significativa da atividade
diária. Esta diminuição pode aparecer em decorrência de patologias, cirurgias, depressão ou fármacos.
Quando ocorrem bloqueios altos no neuroeixo, estas alterações devem ser consideradas, posto que
neles os aumentos da frequência cardíaca e do volume minuto estão atenuados em resposta à(s)
Q1185298
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a causa de alcalose metabólica.
Q1184865
Medicina
Homem, 75 anos, encontrado desacordado em local público, sendo aventada ausência de pulso na avaliação inicial, feita por passante. Nesse momento, um médico que passa por ali e assiste à cena, aproxima-se e inicia a abordagem correta e sequencial da situação, com as seguintes ações:
Q1024234
Medicina
Homem, 22 anos, apresenta episódios recorrentes de olhos amarelados sem outros sintomas ou
doenças crônicas. Exames laboratoriais em jejum: bilirrubina total = 2,8 mg/dl, bilirrubina
indireta 2,4 mg/dl; AST = 19, ALT 12, Fosfatase alcalina 200, albumina sérica 4,5g%, Htc 40%,
hemoglobina 13,9 g%, leucócitos 7400/mm3
, plaquetas 322000/mm3
. Diante dessas informações,
o diagnóstico mais provável é:
Q1024232
Medicina
Homem de 48 anos, previamente saudável, queixa-se de poliartralgia migratória há cerca de 8
meses. Há 4 meses, passou a apresentar também astenia, emagrecimento e diarreia com mais de
dez evacuações diárias. As fezes eram líquidas ou líquido-pastosas e boiavam na água do vaso. O
paciente foi medicado com sulfametoxazol-trimetoprim por 2 semanas com melhora transitória
dos sintomas. Há duas semanas, seus familiares notaram mudanças em seu comportamento, além
de desatenção e perda de memória. Realizada endoscopia digestiva com biópsia intestinal que
evidenciou macrófagos com inclusões PAS-positivas. Nessa situação, o diagnóstico mais
provável é:
Q1024231
Medicina
Texto associado
Com base no caso descrito e nas tomografias a seguir, responda a questão.
Mulher 60 anos apresenta dificuldade de levantar da cama pela manhã devido à fraqueza em
dimídio esquerdo. Estava bem no dia anterior e dormiu durante toda a noite. Chegou ao hospital
cerca de 3 h após ter percebido o déficit. À admissão: PA 224/142 mmHg, FC 92 bpm, acordado,
orientado, com hemiparesia e hemihipostesia a esquerda e, abolição de reflexos profundos e sinal
de Babinski à esquerda. RCI 2T, ausculta pulmonar normal.
TC de crânio da admissão corresponde à FIGURA 1. ECG: fibrilação atrial.
No segundo dia de internação, está sonolenta, mas sem outras alterações evolutivas no exame
neurológico. Glicemia capilar 180 mg%. TC de crânio 24 h após a admissão corresponde à
FIGURA 2.
A causa da piora clínica no segundo dia de internação foi:
Q1024230
Medicina
Texto associado
Com base no caso descrito e nas tomografias a seguir, responda a questão.
Mulher 60 anos apresenta dificuldade de levantar da cama pela manhã devido à fraqueza em
dimídio esquerdo. Estava bem no dia anterior e dormiu durante toda a noite. Chegou ao hospital
cerca de 3 h após ter percebido o déficit. À admissão: PA 224/142 mmHg, FC 92 bpm, acordado,
orientado, com hemiparesia e hemihipostesia a esquerda e, abolição de reflexos profundos e sinal
de Babinski à esquerda. RCI 2T, ausculta pulmonar normal.
TC de crânio da admissão corresponde à FIGURA 1. ECG: fibrilação atrial.
No segundo dia de internação, está sonolenta, mas sem outras alterações evolutivas no exame
neurológico. Glicemia capilar 180 mg%. TC de crânio 24 h após a admissão corresponde à
FIGURA 2.
A conduta correta na admissão hospitalar é:
Q1024227
Medicina
Homem, 32 anos, iniciou tratamento para infecção por HIV há 3 meses e sente-se bem. No
entanto, exames de rotina evidenciaram: AST 18, ALT 22, Bilirrubina total 2,8 mg%, bilirrubina
indireta 2,5, bilirrubina direta 0,3, Fosfatase alcalina 210. A medicação responsável pela
alteração laboratorial é:
Q1024225
Medicina
Mulher, 28 anos, foi levada ao Pronto Socorro com dor lombar intensa à direita, deinício súbito,
associada a náuseas, mal estar e sudorese, que antecedeu o breve desmaio. No momento, ainda
está sentindo dor e sua urina está avermelhada. Nega doenças prévias. Realizada TC de abdômen
que evidenciou pequeno cálculo de 4 mm em terço distal do ureter direito. O tratamento indicado
é analgesia e:
Q1024222
Medicina
Texto associado
Considerando o caso descrito a seguir, responda a questão.
Homem, 54 anos foi levado a pronto socorro, com dor abdominal difusa e confusão mental de
início há 2 dias. HPP: cirrose hepática e etilismo em tratamento ambulatorial. Ao exame,
apresentava flapping, desorientação e sonolência, além de aranhas vasculares em tronco e ascite
moderada. Exames: HTC 40%, Hgb 14 g%, leucócitos 10590, com 5 bastões, plaquetas 98000,
creatinina 1,4, uréia 52 e K 5.0. Feita paracentese com diagnóstico de peritonite bacteriana
espontânea.
Entre as medidas a serem adotadas, está indicada a prescrição de:
Q1024219
Medicina
Texto associado
Considerando o caso descrito a seguir, responda a questão.
Mulher, 20 anos, é internada com náusea, vômitos, poliúria e polidipsia. HPP: diabética em tratamento irregular com insulina NPH.
Exames iniciais: glicose 402 mg%, Na 134 mEq/l, K 3,1 mEq/l, fosfato 3,2 mg%, creatinina 1,2 mg%, ureia 69 mg%, pH 7,18 e cetonúria ++. Cálculo do anion gap - aumentado.
Após algumas horas do início do tratamento, sente-se melhor, sem náuseas ou vômitos e aceita dieta oferecida. Resultado dos exames nesse momento: glicemia 162 mg, Na 142 mEq/l, K 4,3 mEq/l, fosfato 3,8 mEq/l e pH 7,31.
O tratamento indicado após a melhora clínica descrita é:
Q1024218
Medicina
Texto associado
Considerando o caso descrito a seguir, responda a questão.
Mulher, 20 anos, é internada com náusea, vômitos, poliúria e polidipsia. HPP: diabética em tratamento irregular com insulina NPH.
Exames iniciais: glicose 402 mg%, Na 134 mEq/l, K 3,1 mEq/l, fosfato 3,2 mg%, creatinina 1,2 mg%, ureia 69 mg%, pH 7,18 e cetonúria ++. Cálculo do anion gap - aumentado.
Após algumas horas do início do tratamento, sente-se melhor, sem náuseas ou vômitos e aceita dieta oferecida. Resultado dos exames nesse momento: glicemia 162 mg, Na 142 mEq/l, K 4,3 mEq/l, fosfato 3,8 mEq/l e pH 7,31.
O tratamento inicial indicado é hidratação com cristalóide e:
Q1024216
Medicina
Homem, 52 anos, é admitido em emergência com abdômen agudo. Realizada cirurgia no mesmo
dia, obtendo-se diagnóstico de apendicite, peritonite e sepse. Encaminhado ao CTI no pós-operatório, ainda em ventilação mecânica. Evolui de forma favorável nos primeiros 4 dias com
remissão da febre e melhora da acidose e da hipotensão arterial. No 5º dia de internação no CTI,
no entanto, apresenta piora do quadro clínico, recebendo o diagnóstico de pneumonia associada à
ventilação mecânica. Utilizando-se o CPIS (Clinical Pulmonary Infection Score), dos achados a
seguir, o sugestivo dessa complicação é:
Ano: 2015
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2015 - UFRN - Farmacêutico Bioquímico - UFRN |
Q838433
Medicina
O tratamento das dislipidemias com as estatinas tem ampla utilização clínica e o alvo
farmacodinâmico dessa classe de fármacos para a redução do colesterol sérico é
Q836828
Medicina
O médico solicitou TP, TTPA, TT, fibrinogênio e hemograma
para um paciente do seu consultório. Além do hematócrito
elevado (60%), o paciente apresentou prolongamento
nos testes da coagulação (TP, TTPA, TT). Frente
a esses resultados, qual das condutas a seguir deve ser
adotada?
Q836827
Medicina
Paciente de 69 anos, feminino, sem queixa de sangramentos
ao longo da vida, realiza exames pré-operatórios
para cirurgia odontológica. Dos testes de coagulação
realizados, apenas o Tempo de Tromboplastina Parcial
Ativada (TTPA) estava prolongado. Qual poderia ser a
causa mais provável desse prolongamento?
Q793240
Medicina
Considere quatro pacientes:
I. Mulher de 32 anos em acompanhamento psiquiátrico, em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio e que passa a apresentar polidipsia e poliúria com glicemia de jejum de 94 mg/dL. II. Homem de 72 anos em uso de 50 mg/dia de hidroclorotiazida para tratamento de hipertensão sistólica. III. Mulher de 78 anos, institucionalizada por demência avançada e doença de Parkinson com disfagia progressiva. IV. Homem de 55 anos com edema difuso associado a hepatopatia crônica decorrente de infecção pelo vírus C de hepatite.
Níveis séricos de sódio variando de 158 a 164 mEq/L serão encontrados com maior probabilidade nos pacientes
I. Mulher de 32 anos em acompanhamento psiquiátrico, em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio e que passa a apresentar polidipsia e poliúria com glicemia de jejum de 94 mg/dL. II. Homem de 72 anos em uso de 50 mg/dia de hidroclorotiazida para tratamento de hipertensão sistólica. III. Mulher de 78 anos, institucionalizada por demência avançada e doença de Parkinson com disfagia progressiva. IV. Homem de 55 anos com edema difuso associado a hepatopatia crônica decorrente de infecção pelo vírus C de hepatite.
Níveis séricos de sódio variando de 158 a 164 mEq/L serão encontrados com maior probabilidade nos pacientes
Q793239
Medicina
O laboratório comunica com urgência o médico responsável
por um paciente de 35 anos que apresenta o seguinte resultado
de gasometria venosa: pH = 7,50, pCO2 = 40 mmHg
e bicarbonato = 32 mEq/L. O indivíduo a quem pertence
este exame é, com maior probabilidade, o que apresenta
Q793236
Medicina
Homem de 48 anos, tabagista e hipertenso com baixa
aderência a tratamento apresenta fraqueza e dispneia a
esforços. A hemoglobina é de 8,1 g/dL, o clearence de
creatinina é estimado em 15 mL/min e a ultrassonografia
mostra rins de dimensões reduzidas. Neste momento, deve
ser prescrito cloridrato de sevelamer para controle de
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