Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 238

Q4152654

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152654 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4152652

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152652 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4152648

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152648 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4152646

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |

Q4152646 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e anti-inflamatórios não esteroides.

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Q4152624

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Oftalmologista |

Q4152624 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4152622

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Oftalmologista |

Q4152622 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4152618

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Oftalmologista |

Q4152618 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4152616

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Oftalmologista |

Q4152616 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4152606

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152606 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais apresentam algumas características patognomônicas, que diferenciam entre as possibilidades diagnósticas de doença de Crohn e retocolite ulcerativa idiopática (RCUI). No contexto de diagnóstico diferencial,

A

a RCUI pode acometer o cólon e intestino delgado, com processo inflamatório acometendo todas as camadas da parede do órgão.

B

a doença de Crohn é restrita ao íleo e cólon.

C

o megacólon tóxico é complicação mais frequente na RCUI, e as fístulas perianais são mais frequentes na doença de Crohn.

D

a doença de Crohn mais frequentemente se associa à colangite esclerosante primária.

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Q4152602

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152602 Medicina

O método diagnóstico considerado padrão-ouro no diagnóstico da acalasia é:

A

manometria esofágica.

B

pHmetria de 24 horas.

C

endoscopia digestiva alta.

D

estudo radiológico do esôfago.

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Q4152599

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152599 Medicina

O escore de Child-Pugh constitui-se em um importante parâmetro para classificação dos pacientes hepatopatas crônicos. Os dados usados no cálculo da pontuação desse escore são:

A

tempo de protrombina, albumina, ascite, bilirrubinas, tempo de tromboplastina ativado.

B

transaminases, bilirrubinas, ascite, albumina, tempo de tromboplastina ativado.

C

ascite, encefalopatia, tempo de protrombina, albumina, bilirrubinas.

D

ascite, encefalopatia, tempo de protrombina, bilirrubinas, transaminases.

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Q4152596

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152596 Medicina

A doença hepática alcoólica é sabidamente a principal causa de hepatopatias crônicas globalmente, sendo que possui diferentes formas de apresentações durante sua evolução. Nesse contexto,

A

a esteatose alcoólica é muito frequente em etilistas crônicos, surgindo invariavelmente nas fases avançadas da doença.

B

a hepatite alcoólica é importante complicação do alcoolismo, sendo que cerca de 50% dos pacientes com tal complicação já apresentam cirrose.

C

o risco de desenvolvimento de cirrose é o mesmo entre pessoas que ingerem grandes quantidades de álcool de forma intermitente e pessoas que ingerem menores quantidades, porém diariamente.

D

o gênero masculino ou feminino não interfere no risco de desenvolvimento de hepatopatia alcoólica.

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Q4152594

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152594 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4152592

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152592 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4152588

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152588 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4152586

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152586 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4152507

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152507 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 49 anos procura a emergência com queixa de confusão mental, sudorese, cefaleia e dificuldade na fala. Tem antecedente de derivação gástrica em Y de Roux há cinco anos. Refere que vem apresentando quadros semelhantes há alguns meses, e que aparecem após três horas da alimentação. Nega episódios semelhantes de madrugada ou ao acordar. Nega uso de medicações para diabetes, hipertensão, faz uso somente dos suplementos vitamínicos prescritos pelo médico assistente. Segue orientação nutricional.

Nesse caso, para investigação do caso, o recomendado seria:

A

confirmar a tríade de Whipple.

B

solicitar uma curva glicêmica com 75 g de dextrose.

C

avaliar deficiência de tiamina por suspeita de encefalopatia de Wernicke.

D

hospitalizar e fazer um teste de jejum prolongado.

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Q4152506

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152506 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Jovem de 16 anos, do sexo feminino, com diabetes tipo 1 há seis anos, em tratamento ambulatorial com insulinas, chega ao pronto-socorro com febre, náuseas, desidratação. Ao exame: glicemia 360 mg/dl; potássio 3,1 (VR 3,5 5,0); leucócitos 14000, pH 7,1 (VR 7,35-7,45); sódio 136mEq/L (VR 135-145); magnésio normal.

Nesse caso, a conduta no momento é:

A

reintroduzir o esquema basal + bolus que a paciente já estava usando e tratar a infecção.

B

recalcular a dose total de insulina utilizada pela paciente, aumentar a dose de insulina em 20% e tratar a infecção.

C

administrar insulina regular endovenosa em bolus, hidratar a paciente com solução fisiológica, tratar a infecção e depois manter o esquema basal+bolus já em uso.

D

hidratar a paciente com solução fisiológica, repor o potássio e administrar insulina regular subcutânea, intramuscular ou endovenosa em bomba de infusão, tratar a infecção e depois manter o esquema basal+bolus já em uso.

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Q4152502

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152502 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 32 anos, submetida à cirurgia transesfenoidal por macroadenoma hipofisário, evoluiu com hipotireoidismo secundário em uso de levotiroxina 100 mcg por dia. Iniciou uso de anticoncepcional hormonal oral há quatro meses e vem apresentando sintomas como fraqueza, tontura em mudança de decúbito, indisposição extrema. Exames evidenciaram cortisol basal 8,5 mcg/dl (5-25), t4 livre: 1,3 ng/dl (VR 0,8-1,9), prolactina 28 ng/dl ( VR 3- 25), IGF-1 50 ng/ml (VR 60-300), sódio 137 mEq/L (VR 136-145).

Neste caso, a conduta é:

A

aumentar a dose da levotiroxina.

B

iniciar cabergolina.

C

suspender o ACHO para reavaliar o cortisol basal e/ou teste da cortrosina.

D

iniciar reposição com somatropina.

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Q4152500

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Endocrinologista |

Q4152500 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 25 anos, com epilepsia grave, em uso de altas doses de carbamazepina, vem evoluído com obesidade central, acne, estrias e fragilidade capilar.

Durante investigação diagnóstica para esse paciente devese

A

solicitar dois testes de triagem, dentre eles a dosagem de cortisol às 8 horas pós 1 mg de dexametasona às 23 horas.

B

descartar a ingestão de glicocorticoides.

C

solicitar o ACTH como parte da triagem.

D

solicitar a dosagem de cortisol às 8 horas pós 8 mg de dexametasona às 23 horas.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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