Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3405781 Medicina
Mulher de 27 anos, previamente hígida, comparece ao pronto-socorro com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional há 2 dias. Nega febre, dor lombar ou corrimento vaginal. Relata dois episódios semelhantes nos últimos 6 meses. Exame físico sem alterações significativas. Urina tipo I mostra leucocitúria (35-40 leucócitos/campo) e presença de nitrito positivo. Considere as afirmativas a seguir sobre o manejo deste caso:

I.O diagnóstico mais provável é cistite não complicada, sendo dispensável a realização de urocultura antes do início do tratamento.
II.A Escherichia coli é o patógeno envolvido em aproximadamente 70-80% dos casos de infecção urinária não complicada em mulheres jovens.
III.O tratamento empírico de primeira linha pode ser realizado com nitrofurantoína por 5 dias, fosfomicina em dose única ou sulfametoxazol-trimetoprima por 3 dias, considerando o padrão local de resistência bacteriana. IV.A recorrência de infecção urinária (≥ 3 episódios/ano) justifica investigação urológica com exames de imagem, mesmo em pacientes sem fatores de risco para complicações.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3390223 Medicina
Dentre os diversos fatores de risco para doenças cardiovasculares, um deles é considerado modificável e está diretamente relacionado à resistência vascular e ao aumento da pressão arterial. Compreender sua fisiopatologia e seu impacto no sistema cardiovascular é fundamental para a elaboração de estratégias preventivas eficazes. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.

Coluna A (termos):

1.Hipertensão arterial.
2.Aterosclerose.
3.Infarto agudo do miocárdio. 

Coluna B (descrições):

(__)Processo de formação de placas de gordura nas paredes arteriais, levando à obstrução do fluxo sanguíneo.
(__)Elevação persistente da pressão sanguínea nas artérias, aumentando o risco cardiovascular.
(__)Interrupção súbita do fluxo sanguíneo coronariano, causando necrose do tecido cardíaco.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3390219 Medicina
Além do lazer e do turismo, as águas termais de Piratuba/SC possuem propriedades benéficas para a saúde. Sobre essas propriedades e suas aplicações, é correto afirmar:
Alternativas
Q3389837 Medicina
A maioria dos pacientes com doença renal crônica-DRC evolui com declínio da taxa de filtração glomerular-TFG. Nesse contexto, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

A velocidade de progressão da DRC pode ser reduzida, e para estimar um diagnóstico precoce se inclui a estimativa da TFG a partir da ________________________________ e a documentação de lesão do parênquima renal mediante ________________________________ e/ou outros achados de lesão renal, como hematúria glomerular.
Alternativas
Q3389834 Medicina
Um paciente de 68 anos, com histórico de tabagismo severo (60 maços/ano), apresenta-se com dispneia progressiva aos esforços, tosse crônica produtiva e episódios frequentes de exacerbações respiratórias. O exame físico revela hipocratismo digital e sibilos difusos à ausculta pulmonar. A espirometria mostra um VEF1/CVF de 58%, e a gasometria arterial revela hipoxemia leve. Considerando-se a estabilização do quadro, assinalar a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo desse paciente. 
Alternativas
Q3383098 Medicina
Carla, 28 anos, comparece à UBS com humor deprimido, anedonia, fadiga persistente e dificuldade de concentração há 6 semanas, sem ideação suicida ativa. Ela não tem histórico de mania ou uso de substâncias. Qual estratégia se mostra mais adequada para depressão leve a moderada na atenção primária?
Alternativas
Q3383097 Medicina
Em um paciente com diagnóstico recente de HIV e CD4 de 350 células/mm³, qual das condições abaixo configura doença definidora de AIDS, segundo o Ministério da Saúde? 
Alternativas
Q3383087 Medicina
Sobre o diagnóstico do DM2 na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3383085 Medicina
Sobre a pneumonia adquirida na comunidade (PAC), qual das seguintes características indica maior gravidade e necessidade de internação segundo o CURB-65 (ou CRB-65)?
Alternativas
Q3383084 Medicina
Um paciente tabagista há 30 anos procura a UBS com queixa de tosse crônica produtiva e dispneia aos esforços. A espirometria revela VEF1/CVF < 0,70 pós-broncodilatador. Qual a conduta inicial prioritária para esse paciente?
Alternativas
Q3383081 Medicina
Joana, 55 anos, comparece à UBS para check-up. Ela já apresentou valores de pressão arterial (PA) de 144 × 92 mmHg e 146 × 94 mmHg em duas visitas consecutivas, sem uso de medicamentos. Não há sinais de urgência hipertensiva nem histórico de doença cardiovascular prévia. Segundo as diretrizes vigentes, como deve ser confirmada a suspeita de hipertensão arterial sistêmica?
Alternativas
Q3373671 Medicina
Qual das seguintes abordagens exemplifica o princípio da Medicina Baseada na Pessoa (MBP) na assistência ao paciente? 
Alternativas
Q3373513 Medicina
Paciente de 17 anos comparece a Unidade Básica de Saúde com exame de glicemia plasmática, realizado no dia anterior, com valor de 207 mg/dl. A mãe relata que tem notado o filho sempre cansado e perdendo peso, apesar do aumento na quantidade de líquidos e alimentos que o adolescente tem ingerido.
Frente a essa condição, é possível afirmar corretamente sobre esse caso que:
Alternativas
Q3373511 Medicina
Paciente de 70 anos, sem patologias prévias, apresenta lesão hipocrômica em região anterior de membro superior direito. Durante avaliação médica, nota-se ausência de sensibilidade térmica e dolorosa na região da lesão, sem alterações na sensibilidade tátil.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e o possível desdobramento frente a vigilância epidemiológica neste caso.
Alternativas
Q3373510 Medicina
Você está atendendo um paciente que vive com HIV/Aids e apresenta contagem de células CD4 menor que 200. Ele não tem conhecimento do seu estado vacinal e nenhum registro disponível.
Assinale a alternativa que apresenta uma vacina contraindicada para o paciente em questão. 
Alternativas
Q3373509 Medicina
Mulher de 24 anos, previamente hígida, comparece a UBS para atendimento devido a queixa de febre há 2 dias, cefaleia, mialgia e dor retro-orbital. Também referiu que desde o dia anterior está apresentando sangramento nasal e na gengiva (ao escovar os dentes). Ao exame físico, encontra-se com sinais vitais dentro da normalidade e prova do laço positiva. A paciente notou a presença de vários casos semelhantes em pessoas do seu bairro.
Frente ao diagnóstico provável de dengue, assinale a alternativa que contém o estadiamento clínico da paciente e o local de acompanhamento do caso até esse momento.
Alternativas
Q3373508 Medicina
Paciente João Kleber, branco, 40 anos, hígido, casado, comparece em consulta anual na Unidade Básica de Saúde para avaliação clínica e solicitação de exames de rastreamento para câncer de próstata. Está assintomático, nega histórico de doenças crônicas transmissíveis ou não transmissíveis em familiares de 1° grau e nega histórico pessoal ou familiar de neoplasias.
Em relação ao caso descrito e as indicações de rastreamento mais atuais do Ministério da Saúde, é correto afirmar que para esse paciente: 
Alternativas
Q3368281 Medicina
Homem, 47 anos, etilista pesado, sem outras comorbidades conhecidas, dá entrada no Pronto Socorro devido à crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com liberação esfincteriana e com resolução espontânea após poucos segundos. Acompanhante refere que última ingestão de bebida alcoólica ocorreu há aproximadamente 10 horas. Ao EF, paciente sonolento, confuso e desorientado, pouco contactante, desidratado, FC 105 bpm, SpO2 97% aa, PA 140x90 mmHg, sem outras alterações significativas. Laboratoriais: Hb 11,9, VCM 105, Plaquetas 105.000, Creatinina 0,7 mg/dl, Ureia 40 mg/dl, Magnésio 1,7 mg/dl, Potássio 3,8 mmol/L, Glicemia capilar 45 mg/dl Qual das alternativas melhor descreve a causa mais provável da crise convulsiva e seu respectivo tratamento?
Alternativas
Q3368271 Medicina
Mulher, 55 anos, admitida no Pronto-Socorro, com história de redução da diurese progressivamente há algumas semanas, com anúria há 2 dias, náuseas, fraqueza muscular e parestesias em membros inferiores. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, taquicárdica 115 bpm, presença de massa abdominal dolorosa palpável em região de hipogástrio, dimensões aproximadas de 10cm x 8cm, edema 2+ em MMSS e 3+ em MMII. Realizada sondagem vesical, sem débito urinário. Exames laboratoriais: Hb 10,2, Plaquetas 205.000, Leucócitos 10.200, PCR 6 mg/dl, Creatinina 9,1 mg/dl, Ureia 50 mg/dl, Potássio 7,0 mmol/L, Sódio 135 mmol/L, Magnésio 2,5 mg/dl, Gasometria arterial: pH 7,30, Bic 13, pO2 85, pCO2 28, Glicose 105. Qual a primeira conduta a ser tomada neste caso?
Alternativas
Q3367650 Medicina

Durante a fase de reperfusão, após período prolongado de isquemia, há reintrodução do oxigênio molecular, que reage com uma substância acumulada no tecido isquêmico, formando espécies reativas de oxigênio. Essa substância é a

Alternativas
Respostas
2301: C
2302: E
2303: E
2304: D
2305: C
2306: C
2307: C
2308: D
2309: C
2310: C
2311: C
2312: E
2313: A
2314: D
2315: E
2316: D
2317: D
2318: C
2319: C
2320: B