Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q4073664 Medicina
Mulher, 30 anos, refere dor intensa ao redor da órbita esquerda, com início há 40 minutos. Apresenta lacrimejamento e congestão nasal. Não apresenta outras alterações ao exame. Refere episódios semelhantes anteriormente. Diante do quadro exposto, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q4073660 Medicina
Sobre a Hemorragia Intraparenquimatosa Cerebral (HIC), analise as afirmativas a seguir.

I. O tabagismo é o principal fator de risco para a HIC.
II. O volume da hemorragia é o principal fator prognóstico em pacientes com HIC.
III. A ressonância magnética tem sensibilidade e especificidade muito superiores às da TC para o diagnóstico de HIC na fase aguda.
IV. A angiopatia amiloide cerebral é considerada causa primária de HIC.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4073652 Medicina
A Doença Renal Crônica (DRC), uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais, tem recebido cada vez mais atenção da comunidade científica internacional, já que sua elevada prevalência vem sendo demonstrada em estudos recentes. Sobre as principais consequências da DRC, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Rins doentes são incapazes de aumentar a produção de eritropoetina cronicamente em resposta a um estímulo anêmico- -hipóxico apropriado. Isso explica a razão direta entre doença renal e anemia e, ainda, a palidez característica do indivíduo urêmico.

( ) A doença renal e a doença cardiovascular estão profundamente relacionadas. A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular observada com mais frequência em pacientes urêmicos e seu desenvolvimento é precoce no curso da DRC.

( ) Observam-se nos pacientes urêmicos: aumento da resistência periférica à insulina e redução da secreção de insulina pelas ilhotas pancreáticas.



A sequência está correta em
Alternativas
Q4073541 Medicina
Sobre a densitometria óssea, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073235 Medicina
Em caso de diagnóstico confirmado de influenza, está indicado o tratamento com oseltamivir nos seguintes pacientes, EXCETO:
Alternativas
Q4073232 Medicina
Sobre as drogas vasoativas, é possível afirmar que: “promovem uma diminuição da pré e pós-cargas e aumento do débito cardíaco na insuficiência cardíaca severa; também provoca queda do consumo miocárdico de oxigênio no infarto agudo do miocárdio”. Tal descrição é compatível com o mecanismo de ação da seguinte droga:  
Alternativas
Q4073230 Medicina
Sobre a insuficiência adrenal, analise as afirmativas a seguir.
I. A principal causa de insuficiência adrenal primária é a adrenalite autoimune.
II. A hemorragia nas adrenais pode ser causa de insuficiência adrenal, tendo como fatores predisponentes infecções sistêmicas graves ou sepse.
III. A causa mais comum de insuficiência adrenal é a suspensão abruta do uso de corticoides.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073229 Medicina
Sobre os processos alérgicos agudos, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073228 Medicina
São considerados achados comuns em pacientes com o diagnóstico de Síndrome de Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), EXCETO: 
Alternativas
Q4073227 Medicina
Sobre a abordagem do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST), assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4073224 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Mediante o caso clínico e o eletrocardiograma do paciente, o tratamento a ser instituído neste momento é:
Alternativas
Q4073222 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
O paciente apresenta quantos critérios menores de Framingham?
Alternativas
Q4073221 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Observando o quadro do paciente, de acordo com a Classificação de Stevenson, em qual perfil clínico hemodinâmico o paciente se adequa?
Alternativas
Q4072837 Medicina

O cortisol, principal glicocorticóide, exerce efeitos multissistêmicos, visto que, praticamente, todas as células expressam receptores de glicocorticóide. Os glicocortióides, como o próprio nome sugere, desempenham um importante papel na regulação da homeostasia da glicose.


Dentre os efeitos fisiológicos dos glicocorticóides, assinale a alternativa incorreta. 

Alternativas
Q4072832 Medicina
A morte coloca em questão a competência do médico, suas suposições inconscientes quanto à onisciência da ciência médica moderna e a natureza de seu papel, como prestadores de atendimento. Neste momento é levantado as questões ao significado da vida, morte e imortalidade. Pode minar a comunicação com os pacientes e seus familiares, levando a um crescente isolamento e desespero. É neste momento que se diz erroneamente “nada mais pode ser feito”, porém, é o momento de aliviar o sofrimento e elaborar programas de apoio, individualmente, ajustados.
Sobre os tratamentos de pacientes em cuidado paliativo, assinale a alternativa incorreta, no que se refere as orientações para o controle dos sintomas.
Alternativas
Q4072829 Medicina

Potenciais de ação, ou melhor, a corrente elétrica que controla as sístole e diástole do músculo, começa pelo marcapasso denominado de nó, ou nodo sinoatrial, este impulso elétrico flui através das câmaras superiores e, depois, passa para as regiões inferiores através do nodo atrioventricular. O nodo atrioventricular atrasa um pouco o potencial de ação, para que os átrios se esvaziem, completamente, no momento de sua sístole. Porém em algumas patologias, o atraso da condução elétrica pode ter um intervalo maior, são os casos de bloqueios atrioventriculares de segundo e terceiro graus.


Assinale a alternativa que indique uma patologia que cause um bloqueio atrioventricular de segundo, ou terceiro grau. 

Alternativas
Q4072642 Medicina
A proteinose alveolar é uma pneumopatia rara caracterizada pelo acúmulo de lipoproteínas no espaço alveolar, prejudicando as trocas gasosas e, como consequência, podendo levar à hipóxia e à cor pulmonale. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4072614 Medicina
Paciente com sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, com pico telessistólico, B1 e B2 hipofonéticas, com irradiação para foco mitral, vem à consulta médica para avaliação clínica. Trata-se de indicação de tratamento intervencionista da valvopatia demonstrada no exame físico:
Alternativas
Q4072613 Medicina
A terapia de ressincronização cardíaca é uma opção terapêutica para melhora dos sintomas e aumento da sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca; porém, a resposta individual a tal terapia é variável. É considerado pouco respondedor à terapia de ressincronização cardíaca: 
Alternativas
Q4072612 Medicina
Mulher, 45 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais há 3 meses, após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Realizou ecocardiograma que detectou disfunção ventricular, com FEVE de 30%. Assinale os medicamentos que diminuem mortalidade pela doença citada.
Alternativas
Respostas
4521: A
4522: A
4523: A
4524: C
4525: D
4526: D
4527: A
4528: C
4529: C
4530: C
4531: C
4532: B
4533: B
4534: B
4535: C
4536: B
4537: B
4538: B
4539: C
4540: A