Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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Em relação às coberturas cutâneas da região palmar da mão, um retalho em ilha direto pode ser avançado em quantos centímetros?
Qual lesão da mão deve ser tratada como uma fratura exposta somente pela presença de um hematoma?
No tratamento de uma ferida contaminada, qual é o tipo de cicatrização mais recomendado?
A posição de Trendelenburg é uma posição cirúrgica em que o paciente é colocado na mesa cirúrgica inclinada, com a cabeça em um nível mais baixo do que o restante do corpo.
Assinale as cirurgias para as quais não há indicação de uso para a posição de Trendlemburg.
Analise as imagens a seguir.
Com base nas imagens apresentadas, assinale a alternativa que contém o nome correto desse posicionamento cirúrgico.
O posicionamento cirúrgico do paciente, realizado de forma correta, é muito importante para o sucesso da cirurgia. A posição cirúrgica diz respeito à forma como o paciente é posicionado na mesa de operação após a administração da anestesia, para que a cirurgia possa ser realizada.
São objetivos do posicionamento cirúrgico, exceto:
Julgue o item subsequente.
A hérnia inguinal pode aumentar o risco de complicações gastroesofágicas, como esofagite por refluxo, úlceras esofágicas, estenose esofágica, Barrett's esophagus (esôfago de Barrett) e, em casos raros, adenocarcinoma esofágico.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
Os papilomas são tumores benignos constituídos por proliferação de células epiteliais e mioepiteliais que revestem eixos
fibrovasculares, criando, desse modo, uma estrutura de aspecto arborescente no interior de um ducto mamário. O exame de
imuno-histoquímico é recomendo para o diagnóstico diferencial e para detectar focos de hiperplasia ductal atípica ou carcinoma
papilar.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
A hiperplasia estromal pseudoangiotomatosa (PASH) é uma lesão mesenquimal benigna, presente em 25% das biópsias
mamárias, e que pode se apresentar sob a forma de nódulos como manifestação clínica.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O tumor filoide é um grupo de tumor bifásico circunscrito análogo ao fibroadenoma, mas com componente estromal hipercelular,
e epitelial com arranjo em fendas, de aspecto foliáceo, sendo comuns lesões multifocais e bilaterais. Usualmente é benigno e pode
ser dividido em variantes borderline e maligna.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O fibroadenoma de mama é um tumor que ocorre principalmente em mulheres abaixo dos 30 anos de idade, e manifesta-se como
lesão nodular única, móvel, de crescimento lento, e menos comumente, como múltiplas lesões, podendo por vezes atingir até
20 cm (fibroadenoma gigante).
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
No planejamento das reconstruções de pontas digitais, a face
ulnar do dedo indicador e a radial do polegar têm especial
importância para preservar os mecanismos de pinça e
requerem reconstruções com preservação ou restauração
sensorial.
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
A reconstrução com retalhos pediculados a distância, com
dois tempos cirúrgicos distintos, deve ser evitada sempre que
possível nas feridas complexas do membro superior.
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
O complexo ungueal ou perioníquio é um apêndice
especializado da pele e não só apresenta função protetora
mecânica da ponta digital, como também tem ação de
potencializar a acuidade sensorial, sendo parte integrante das
atividades delicadas dos quirodáctilos, entre as quais a
manipulação de pequenos objetos.
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
O retalho de avançamento volar Moeberg é um retalho axial
baseado na articulação metacarpofalangeana e pode ser
usado de forma confiável somente nas reconstruções de
amputações distais do polegar.
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
Nas reconstruções de amputações da ponta dos dedos, a
técnica de avançamento de retalho em V-Y volar (Atasoy)
proporciona pele com boa vascularização e sensibilidade e
bom coxim, preservando-se o leito ungueal; essa técnica está
indicada para recobrimento de amputações transversal ou
oblíqua volar dos dedos.
Com relação a reconstruções de membros superiores, julgue o item que se segue.
A função sensitiva requintada da extremidade digital é
mediada por numerosas organelas sensoriais, que consistem
em arranjos de mielina em forma concêntrica, como os
corpúsculos de Meissner e Paccini, e em discos, como os de
Mekel e Ruffini. Os enxertos de pele total com organelas
sensoriais oferecem melhor potencial de restauração da
função do que os enxertos de pele de espessura parcial.
Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.
O uso de retalho muscular para o tratamento de infecção
crônica da região do osso esterno, e do mediastino, deve ser
indicado mesmo que o leito da ferida esteja sem um bom
tecido de granulação, e com presença de fibrina e exsudato,
porque o retalho deverá reestabelecer a vascularização local,
e, consequentemente, o aporte dos mecanismos de defesa do
organismo, para resolução da infecção.
Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.
Flexibilidade, tamanho, propriedades imunogênicas e
angiogênicas fazem do omento maior uma excelente opção
para reconstrução de tecidos moles e leitos de feridas com
vascularização pobre, da parede anterior do tórax.
Julgue o próximo item, com relação às reconstruções da parede torácica.
O retalho muscular do peitoral maior, com pedículo vascular
baseado no ramo peitoral da artéria toracoacromial, é o mais
seguro e confiável para tratamento de defeitos da parte
medial anterior do tórax, sendo a principal opção para o
tratamento de infecção crônica da região do osso esterno.