Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.
Em pacientes portadores de fibrilação atrial sintomática,
recomenda-se a ablação cirúrgica concomitante e a exclusão
do apêndice atrial esquerdo, quando a RM é combinada com
cirurgia valvar.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.
A partir das informações apresentadas, recomenda-se a
substituição da aorta ascendente.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.
A canulação da artéria femoral da CEC deve ser primeira
escolha.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.
Para o paciente em questão, recomenda-se a analgesia,
redução da pressão arterial sistólica abaixo de 160 mmHg e
redução da frequência cardíaca abaixo de 70 bpm.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.
A administração perioperatória de altas doses de
vasopressores é um fator predisponente para o
desenvolvimento de espasmo em enxertos arteriais.
A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir.
Os enxertos com a artéria radial e a gastroepiploica são
menos vulneráveis a espasmos, em comparação com as
artérias torácicas internas.
A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir.
A correção da válvula mitral concomitante à RM em
pacientes com insuficiência mitral moderada reduz a
remodelação reversa do VE e aumenta a sobrevida no
primeiro ano.
A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir.
Um maior risco de revascularização incompleta e a
possibilidade de redução da patência do enxerto são
desvantagens da RM sem CEC.
A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir.
Ensaios clínicos randomizados revelaram que os pacientes
com disfunção ventricular significativa (FEVE inferior a
30%) apresentam menor mortalidade intraoperatória em 30
dias com a RM com circulação extracorpórea (CEC), em
comparação à RM sem CEC.
A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
A presença de fibrilação atrial paroxística piora o
prognóstico da correção cirúrgica da insuficiência mitral,
devendo ser considerada a realização concomitante de
procedimentos para se tratar a arritmia definitivamente.
A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
O tratamento cirúrgico da insuficiência mitral melhora
substancialmente a sobrevida dos pacientes, especialmente
daqueles com fração de ejeção superior a 60% e com
diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo inferior a
40 mm.
A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
Em pacientes com estenose pulmonar grave e sintomática, a
terapia padrão indicada consiste em anuloplastia e troca
valvar.
A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
A valvotomia mitral percutânea por cateter de balão é o
procedimento de escolha para pacientes com área valvar
mitral inferior a 1 cm² e com alto risco tromboembólico,
mesmo que estejam assintomáticos.
A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
As diretrizes mais atuais recomendam a valvoplastia
tricúspide simultânea à correção mitral já indicada, quando
detectados, na análise tricuspídea, regurgitação importante e
anel valvar com diâmetro a partir de 60 mm.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
A trombose aguda de prótese é uma complicação gravíssima
na cirurgia cardíaca e ocorre mais frequentemente nas valvas
em posição aórtica.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Os transplantes cardíacos ortotópicos, em razão das inúmeras
complicações, como tromboembolismo, são pouco usados
atualmente.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Os resultados clínicos tardios com a utilização de próteses
mecânicas de duplo folheto mostram baixa incidência de
eventos tardios relacionados à prótese, incluindo-se o
tromboembolismo e a hemorragia.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
As cirurgias para implante de dispositivos de assistência
circulatória podem desencadear complicações hemorrágicas,
sangramento abdominal e cerebral, tromboembolismo,
hemólise e síndrome de Von Willebrand adquirida.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Na troca valvar aórtica por meio da técnica valve-in-valve, a
trombose de folheto pode ser tratada com melhores
resultados, sendo aquele, portanto, o tratamento de escolha
com o uso de varfarina via oral.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
No implante valvar transcateter, a abordagem transfemoral
tem menor incidência de complicações, como acidente
vascular encefálico tromboembólico, quando comparada à
transapical.