Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 255

Q1900602

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900602 Medicina

No trauma abdominal, o controle do dano é uma abordagem sistematizada do paciente que tem como principal objetivo interromper o ciclo letal das alterações metabólicas decorrentes da exsanguinação. As opções a seguir apresentam as condutas que fazem parte da Fase I do controle do dano, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Peritoneostomia.

B

Sutura de vísceras ocas.

C

Correção da coagulopatia.

D

Tamponamento com compressas dobradas.

E

Utilização de shunts com cateteres de polietileno.

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Q1900601

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900601 Medicina

Paciente de 17 anos dá entrada no Pronto-Socorro com quadro de dor abdominal de início há 1 hora, após participar de competição de MMA, tendo recebido um golpe na região do epigástrio. Encontrava-se normotenso, taquicárdico, taquipneico. Foi submetido a tomografia do abdome e pelve cujo laudo foi normal. Foi mantido em observação e, após 12 horas, em vista da piora da dor e queda do estado geral, foi realizada nova tomografia que evidenciou pequeno pneumoretroperitônio. Diante desse achado, assinale a opção que indica a víscera oca provavelmente afetada.

A

Esôfago.

B

Estômago.

C

Duodeno.

D

Íleo

E

Cólon.

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Q1900600

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900600 Medicina

Paciente de 36 anos, obesa, vítima de trauma abdominal penetrante por arma branca, dá entrada na emergência. Encontra-se lúcida e orientada; PA: 98 x 67mmHg, FC: 108 bpm, FR: 26 irpm, Sat O₂: 97%. Apresenta lesão corto-contusa em flanco esquerdo, com dor abdominal nesta topografia, sem sinais de irritação peritoneal. A exploração da ferida na sala de trauma é muito difícil devido à obesidade, e não há certeza quanto à penetração na cavidade peritoneal.

Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso acima.

A

Observação clínica.

B

TC abdome e pelve.

C

Avaliação com FAST.

D

Laparotomia exploradora.

E

Videolaparoscopia diagnóstica.

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Q1900598

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900598 Medicina

Paciente jovem, do sexo feminino, foi vítima de acidente automobilístico frontal. Após manobras de extricação e adequada abordagem inicial, foi encaminhada ao Pronto-Socorro. O médico que a atendeu suspeitou de trauma torácico contuso, com tórax instável.
Assinale a opção que indica o fator que pode interferir na identificação do segmento instável da parede torácica.

A

Hipotensão arterial.

B

Drenagem torácica.

C

Ventilação mecânica.

D

Hipoventilação por dor.

E

Mecanismo do trauma.

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Q1882737

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral Pediátrico - Edital nº 002 |

Q1882737 Medicina

Fendas lábio palatinas são anomalias congênitas da face, que muitas vezes necessitam de tratamento cirúrgico. Sobre essa anomalia assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria dos casos dessa anomalia ocorrem devido a mutações autossômicas ligadas ao X.

B

A presença de consanguinidade, ingestão deficiente de ácido fólico no primeiro trimestre da gravidez, história de abortos e/ou de natimortos e doenças maternas são fatores de risco para essa anomalia.

C

A incidência é aproximadamente de 1 em cada 2000 recém-nascidos sendo a fenda palatina isolada mais frequente tendo uma incidência de 1:200.

D

Os portadores desta anomalia congénita têm uma incidência de quarenta vezes menor do que a população geral de apresentarem deficiência no hormônio de crescimento.

E

As fissuras pré-forame Incisivo são as que apresentam maior gravidade, podendo ser uni ou bilaterais, atingindo o lábio, processo alveolar e todo o palato.

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Q1882726

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral Pediátrico - Edital nº 002 |

Q1882726 Medicina

A pandemia do vírus SARS-COV-2 iniciada em 2019 causou diversas alterações na atuação médica a partir de ano de 2020. Seja para evitar contaminação em ambientes hospitalares, seja para reduzir a ocupação de UTIs e Centros Cirúrgicos, muitas cirurgias eletivas foram postergadas. Sobre o protocolo para realização de cirurgias eletivas em crianças durante a pandemia COVID-19 assinale a alternativa CORRETA.

A

São reconhecidos como fatores de risco para a covid-19 em crianças a idade (mais grave em lactentes), cardiopatias congênitas e lesões orovalvulares adquiridas, obesidade, complexos sindrômicos/genéticos com afecção multisistêmica, doença respiratória crônica ou recorrente, crianças pós-transplante, nefropatia grave/paciente dialítico, crianças em uso de terapia adjuvante para tratamento de neoplasia maligna.

B

O risco de perda de função de órgãos e complicações agudas em crianças portadoras de malformações congênitas específicas não determina prioridade para tratamento cirúrgico.

C

Crianças são menos suscetíveis à síndrome inflamatória pós covid-19 (SIMP), que surge habitualmente cerca de um mês após a doença, mesmo quando assintomática ou oligosintomática.

D

Crianças têm risco de doença sintomática e de doença grave maior do que adultos, descrevem sintomas com dificuldade e apresentam sintomas "atípicos" mais frequentemente. Nelas os critérios de diagnóstico clínico são menos claros.

E

O risco anestésico em crianças pós covid-19 e pós SIMP foi bem caracterizado.

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Q1882690

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882690 Medicina

Sobre o preparo da pele da equipe cirúrgica é CORRETO afirmar:

A

A antissepsia cirúrgica das mãos não deve ser realizada com formulação alcoólica, independente da formulação.

B

Manter as mãos elevadas e próximas do corpo, de maneira que a água escorra das mãos para o cotovelo. Secar as mãos com toalhas estéreis e colocar aventais e luvas estéreis.

C

Deve ser realizada a antissepsia cirúrgica das mãos com água e sabão antisséptico e depois, sequencialmente, a antissepsia cirúrgica com produto alcoólico.

D

A degermação cirúrgica das mãos deve incluir os antebraços (até o cotovelo) com solução antisséptica, com duração de 2 minutos na primeira degermação e 30 segundos nas demais.

E

Após a aplicação do produto alcoólico como recomendado, aguardar que as mãos e os antebraços estejam secos antes da colocação das luvas.

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Q1882687

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882687 Medicina

Referente à Classificação e critérios definidores de infecção cirúrgica, é critério da ISC - IP (incisional profunda).

A

Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolva os planos profundos da ferida, identificada em reoperação, exame clínico, histocitopatológico ou exame de imagem.

B

Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade obtido assepticamente.

C

Drenagem purulenta da incisão superficial.

D

Deiscência parcial ou total da parede abdominal ou abertura da ferida pelo cirurgião, quando o paciente apresentar pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: temperatura axilar ≥ 37,8ºC, dor ou aumento da sensibilidade local, exceto se a cultura for negativa.

E

Diagnóstico de infecção superficial pelo médico assistente.

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Q1882685

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882685 Medicina

Sobre os princípios gerais do plano parenteral para o controle hidroeletrolítico e nutricional do paciente cirúrgico é CORRETO afirmar:

A

Há necessidade de corrigir o distúrbio completamente nas primeiras 24 horas.

B

À medida que se faz a correção do distúrbio, o plano terapêutico seguinte deverá aproximar-se da necessidade básica e permitir que o próprio rim faça os ajustes finais.

C

É necessário que se faça uma a determinação exata da magnitude do distúrbio, a qual servirá de guia para a reposição.

D

Cálcio, magnésio e fósforo normalmente são acrescentados às soluções hidrossalinas que se destinam a uma reposição hidroeletrolítica de poucos dias de duração, sendo essenciais na nutrição parenteral.

E

A reposição plasmática nunca deve ser alcançada com 24 horas.

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Q1882684

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882684 Medicina

Sobre a Hérnia Discal é CORRETO afirmar que:

A

O tratamento deve se iniciar em um período de 2 a 3 meses afim de evitar danos neurológicos.

B

Sabe-se que a história natural das hérnias discais é de regressão e desaparecimento da sintomatologia num período geralmente compreendido entre três meses e um ano, dependendo do tratamento realizado.

C

A tomografia computadorizada (TC) permite melhor visualização do conjunto, das partes moles e das estruturas vizinhas, além de oferecer cortes sagitais.

D

A manifestação clássica da hérnia discal é dor no segmento afetado (cervicalgia ou lombalgia) crônica, geralmente de forte intensidade, com trajeto de irradiação de acordo com a raiz afetada, caracterizando então as cervicobraquialgias e as lombociatalgias.

E

Com o avanço das modalidades cirúrgicas menos agressivas ou minimamente invasivas, a utilização de novos aparelhos ou o auxílio de endoscopia, o tempo de internação e o tempo cirúrgico tem diminuído, além de haver uma abordagem mais lateral, diminuindo a necessidade de uma laminectomia.

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Q1882683

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882683 Medicina

REMIT (Resposta Endócrino, Metabólica e Imunológica ao Trauma) refere-se justamente ao conjunto de reações de natureza endócrina, metabólica e imunológica desenvolvidas pelo organismo para tentar manter a homeostasia em circunstâncias relacionadas, como já mencionado, a traumas de etiologias diversas e desencadeadas por vários componentes, tais quais como perda sanguínea, lesão tecidual, ansiedade e dor. São consequências da perda celular por um trauma:

Disponível em:https://www.sanarmed.com/remit

A

Aumento de eletrólitos intracelulares.

B

Aumento do protoplasma celular.

C

Aumento da xantinúria.

D

Balanço nitrogenado positivo.

E

Aumento de síntese proteica.

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Q1882679

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882679 Medicina

Conforme Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 06/2020, são consideradas cirurgias eletivas:

A

Qualquer cirurgia que teve data a facultada pelo paciente ou pelo cirurgião e não se enquadram como emergência, urgência, urgência eletiva e eletiva essencial.

B

Cirurgias que devem ser realizadas em até 24 horas.

C

Cirurgias que devem ser realizadas em até 1 hora.

D

Cirurgias que devem ser realizadas entre 3 e 8 semanas.

E

Cirurgias que devem ser realizadas dentro de duas semanas.

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Q1882677

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882677 Medicina

A percussão deve ser realizada nos quatro quadrantes abdominais e pode auxiliar em casos de perfuração e obstrução, quando há presença de timpanismo e macicez, respectivamente. Além disso, se induzir dor, pode indicar irritação peritoneal. Alguns sinais clássicos são descritos durante a percussão e podem nortear o diagnóstico. É um sinal clássico descrito durante a percussão:

A

Hipotimpanismo: distensão gasosa do estômago ou intestinos.

B

Sinal de Jobert: percussão dolorosa em topografia hepática, característica de abscesso hepático.

C

Hipertimpanismo: distensão sólida do estômago ou intestinos.

D

Sinal de Torres-Homem: timpanismo à percussão do fígado, com desaparecimento da macicez, por perfuração de víscera oca.

E

Espaço de Traube ocupado: macicez à percussão do espaço de Traube, indicando presença de esplenomegalia ou tumoração.

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Q1882676

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882676 Medicina

Quais dos medicamentos a seguir não precisam ser suspensos no pré-operatório?

A

Drogas neuropsiquiátricas, Anti-inflamatórios não hormonais, Aspirina.

B

Clonidina, bloqueadores de canal de cálcio e antiarrítmicos, Dabigatrana.

C

Drogas neuropsiquiátricas, Anti-inflamatórios não hormonais, Dabigatrana.

D

Hormônio tiroidiano, Aspirina, Fitoterápicos.

E

Clonidina, bloqueadores de canal de cálcio e antiarrítmicos, Drogas neuropsiquiátricas e Hormônio tiroidiano.

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Q1882672

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882672 Medicina

São características de uma cirurgia potencialmente contaminada:

A

Situações controladas e sem contaminação não usual, cirurgia geniturinária: quando não há cultura de urina positiva, cirurgia biliar quando não há infecção de vias biliares.

B

Situações controladas e sem contaminação não usual, contaminação grosseira durante cirurgia de trato digestivo, manipulação de via biliar ou geniturinária na presença de bile ou urina infectadas, cirurgia biliar quando não há infecção de vias biliares.

C

Trauma penetrante há mais de 4 horas, cirurgia geniturinária: quando não há cultura de urina positiva, cirurgia biliar quando não há infecção de vias biliares.

D

Feridas traumáticas recentes (com < 4 horas), abertas, quebras maiores de técnica, cirurgia biliar quando não há infecção de vias biliares.

E

Situações controladas e sem contaminação não usual, cirurgia geniturinária: quando não há cultura de urina positiva, sítios cirúrgicos onde não é encontrada inflamação.

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Q1882671

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 002 |

Q1882671 Medicina

Sobre a técnica preparo de pele de um paciente é CORRETO afirmar:

A

Utilizar solução antisséptica apropriada no preparo da pele do paciente - clorexidine ou PVPI (IB,II).

B

Há antagonismo entre CHG e PVPI por incompatibilidade química e ambos os compostos não mantêm atividade antisséptica quando aplicados na mesma área.

C

CHG deve ser utilizado para mucosas ocular e otológica.

D

O agente antisséptico deve ser aplicado com movimentos concêntricos da periferia, para o centro englobando toda a área de abordagem amplamente.

E

A antissepsia da pele deve ser realizada com solução antisséptica somente.

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Q1882294

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2022 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Clínico Geral |

Q1882294 Medicina

Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir quanto à realização de procedimentos cirúrgicos que, essencialmente, podem ser feitos pelo médico de família e comunidade no ambito da Atenção Primária à Saúde (APS) brasileira.

O médico de família e comunidade conhece _________________ dos procedimentos cirúrgicos ambulatoriais, além de realizar _________________, _________________ e _________________. Realiza procedimentos de urgência, como _________________, ______________, _________________ e _________________. Realiza _________________ e _________________.

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é

A

as contraindicações / drenagem de abscesso / sutura / cantoplastia / sutura / curativos / compressões / imobilizações / coleta de Papanicolau / inserção de DIU.

B

as indicações / assistência ao parto no domicílio / fora do hospital / hospitalar / traqueostomia / drenagem pleural / hemostasia / ressuscitação cardiorrespiratória / punção lombar / liquórica.

C

os custos / biópsia por shave / excisional / crioterapia / retirada de lesões suspeitas com margem / drenagem de abcesso / eletrocauterização / infiltração articular / tamponamento nasal posterior / drenagem articular.

D

as diferentes técnicas / remoção de cerume / retirada de corpo estranho / tamponamento nasal anterior / manipulação de coluna / acupuntura / infiltração articular / periarticular / parto normal / parto cesariano.

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Q4100212

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |

Q4100212 Medicina

O câncer de testículo é uma das poucas doenças malignas associadas aos marcadores tumorais séricos que são essenciais em seu diagnóstico e tratamento. Os níveis séricos de marcadores tumorais devem ser obtidos no diagnóstico, após orquiectomia, para monitorar a resposta à quimioterapia e para monitorar a recidiva em pacientes sob vigilância e após o término da terapia. Na avaliação dos marcadores tumorais séricos do tumor de testículo observa-se que:

A

os níveis de alfafetoproteínas estão elevados em mais de 50% dos tumores de células germinativas não seminomatosos de estágio baixo (CS I, IIA, IIB) e em mais de 60% tumores de células germinativas não seminomatosos avançados (CS IIC, III).

B

os tumores de saco vitelino, carcinoma embrionário, coriocarcinomas e seminomas secretam alfafetoproteínas. Pacientes com seminoma puro no tumor primário com elevada alfafetoproteínas sérica são considerados como tendo tumores de células germinativas não seminomatosos.

C

a gonadotrofina coriônica também pode ser elevada em pacientes com carcinoma hepatocelular, câncer de estômago, pâncreas, trato biliar e pulmão, doença hepática não maligna (infecciosa, induzida por drogas, induzida por álcool, autoimune), telangiectasia atáxica e tirosinemia hereditária.

D

os níveis da gonadotrofina coriônica estão elevados em mais de 20% dos tumores de células germinativas seminomatosos de estágio baixo e em mais de 40% dos tumores de células germinativas seminomatosos avançados.

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Q4100208

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |

Q4100208 Medicina

Qual é a conduta mais adequada no tratamento de uma diverticulite classificada como estádio 2 de Hinchey?

A

Antibioticoterapia em regime ambulatorial e dieta rica em fibras.

B

Antibioticoterapia em regime hospitalar e punção guiada por tomografia computadorizada.

C

Antibioticoterapia em regime hospitalar e controle tomográfico em 48 horas.

D

Antibioticoterapia em regime hospitalar e procedimento de Hartmann.

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Q4100207

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Cirurgia Geral |

Q4100207 Medicina

Na doença de Chagas com manifestação intestinal, pode-se encontrar, quando se está diante de um volvo de sigmoide, um abaulamento assimétrico com hipertimpanismo exagerado e, na radiografia de abdome, uma imensa área de hipertransparência. Esses dois achados são denominados respectivamente de

A

sinal de Kiwul – alça de Wahl.

B

sinal de Gersuny – sinal de ás de espada.

C

sinal de Ogilvie – alça de Bruusgaard.

D

sinal de Gerwig – sinal do grão de café.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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