Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q4060253 Medicina
Homem, 31 anos. Vítima de agressão por PAF. Observa-se orifício de entrada em sulco nasogeniano direito e saída no esternocleidomastoideo esquerdo, ao nível da proeminência laríngea. Apresenta-se estável e com hematoma próximo ao orifício de saída.
Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4060252 Medicina
 Homem, 48 anos, no 14º dia de pós-operatório de colecistectomia por vídeo devido à colecistite aguda, retorna ao hospital, com quadro de dor abdominal intensa, associada a vômitos. Foi submetido a exames laboratoriais: Leucograma 8000 s/desvio, TGO 89, TGP 110, FA 250, GGT 448, BD 1,5, amilase 100. Optou-se por realizar uma colangioressonância, que evidenciou leve dilatação de vias biliares por toda sua extensão, porém sem sinais obstrutivos claros. Após medicação, houve melhora dos sintomas e alta. Quatro dias depois o paciente retorna ictérico, com o retorno da dor abdominal e vômitos, sendo coletado novos exames:

Leucograma 6500 s/desvio, TGO 218, TGP 414, FA 450, GGT 876, BD 7,8, amilase 82.

Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso em questão? 
Alternativas
Q4052888 Medicina

Analise as afirmativas sobre pontos contínuos:



I. Chuleio simples: É o tipo de sutura de mais rápida e fácil execução e pode ser aplicada em qualquer tecido com bordas não muito espessas. É muito usada em suturas de vasos, por que faz boa hemostasia e pode ser usada também em peritônio, músculos aponeurose e tela subcutânea.


II. Chuleio ancorado: É uma variação do chuleio simples. Aqui o fio passa externamente por dentro da alça anterior, fazendo uma âncora, antes de ser tracionado. É mais hemostática que a anterior e por isso mais isquemiante.


III. Intradérmica: É um tipo de sutura que tem um ótimo resultado estético. Nessa técnica a agulha passa horizontalmente através da derme superficial, paralelo à superfície da pele, aproximando as bordas. Por isso não deixa impressões de sutura no tecido externo. Deve ser usado em feridas com pouca tensão.



Assinale a alternativa correta:

Alternativas
Q4049082 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Mulher, 30 anos, pesando 50 kg, sofreu grave queimadura ao tentar acender churrasqueira usando álcool 70%. Chega ao pronto-socorro com queimaduras em toda a região anterior do tórax e abdômen, e toda a extensão anterior de ambos os membros superiores.”
De acordo com a fórmula de Parkland, assinale, a seguir, a hidratação mínima adequada para a paciente do caso nas primeiras oito horas após a admissão no pronto-socorro.
Alternativas
Q4049081 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Mulher, 30 anos, pesando 50 kg, sofreu grave queimadura ao tentar acender churrasqueira usando álcool 70%. Chega ao pronto-socorro com queimaduras em toda a região anterior do tórax e abdômen, e toda a extensão anterior de ambos os membros superiores.”
A área corporal total lesada neste acidente é: 
Alternativas
Q4049030 Medicina
“A técnica da incisão de _______________ consiste na incisão transversal ao nível das espinhas ilíacas anteriores, preferencialmente em prega cutânea local e pouco arqueada, de todas as camadas da parede abdominal: pele; tecido celular subcutâneo; aponeurose; e, músculo reto-abdominal.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4047723 Medicina
Caio, 24 anos, com relato de dor em mesogástrio com irradiação para fossa ilíaca direita de evolução há 36 horas. Como não houve melhora dos sintomas após o uso de sintomáticos, Caio dirigiu-se ao PA. Lá, foi atendido pela Dra. Jacinta, que avaliou o abdome e identificou o sinal do psoas. Qual diagnóstico e conduta para o caso?
Alternativas
Q4047440 Medicina

Segundo a natureza do processo determinante, é considerado a uma causa de abdome agudo perfurante: 


Alternativas
Q4046613 Medicina
Pacientes em pós-operatório de esplenectomia devem receber os seguintes cuidados quanto à prevenção de infecção por germes encapsulados, EXCETO: 
Alternativas
Q4046612 Medicina
Paciente, sexo masculino, 22 anos, com diagnóstico de lipoma de 4 x 5 cm em região anterior da coxa direita, superficial e sem sinais ultrassonográficos de malignidade. Não possui comorbidades. Considerando o caso hipotético, assinale a melhor opção anestésica para a realização da exérese do lipoma.
Alternativas
Q4046611 Medicina
Correspondente à cirurgia de Collis-Nissen
Alternativas
Q4046610 Medicina
Paciente, 60 anos, sexo masculino, queixa-se de dor abdominal em cólica, de moderada intensidade, há 3 dias, com piora há 1 dia. No período refere parada da eliminação de gazes e fezes. Queixa-se, também, de perda de 10 kg nos últimos 6 meses. Sem outras queixas no momento. Sem antecedentes pessoais relevantes, além do tabagismo. A principal hipótese diagnóstica etiológica deve ser: 
Alternativas
Q4046609 Medicina
Considere uma lesão penetrante em zona 2 cervical, unilateral, ultrapassando o músculo plastisma. Trata-se da melhor opção terapêutica:
Alternativas
Q4046608 Medicina
Sobre a Laparoscopia, corresponde ao efeito Fulcro
Alternativas
Q4046606 Medicina
Considerando os reparos videolaparoscópicos de hérnia inguinal, são estruturas do triângulo de Doom, também conhecido como triângulo do “desastre” ou trígono da morte: 
Alternativas
Q4046605 Medicina
Considerando o trauma contuso de fígado, uma laceração de 1 a 3 cm de profundidade em único lobo hepático é classificada como lesão grau:
Alternativas
Q4046604 Medicina
Paciente, sexo masculino, 40 anos, comparece para avaliação ambulatorial com equipe de cirurgia geral. Queixa-se de episódios de dor em hipocôndrio direito, em cólica, de moderada intensidade no período pós-prandial. Negou episódios de dor prolongada ou febre associados. Refere que o último episódio de cólica ocorreu há uma semana. Traz ultrassonografia de abdômen com laudo indicativo de colelitíase. Possui antecedente pessoal de hipertensão arterial sistêmica em uso de Losartana 50 mg por duas vezes ao dia – refere estar bem controlada e em seguimento com clínica médica da mesma unidade de saúde. Foi indicada a colecistectomia videolaparoscópica. Assinale, a seguir, a classificação ASA que deverá ser registrada no prontuário desse paciente. 
Alternativas
Q4046603 Medicina
Paciente, sexo feminino, 28 anos, está no primeiro pós-operatório de apendicectomia videolaparoscópica por apendicite aguda fase 1. Está sem queixas e não apresentou intercorrências nas últimas 24 horas. Demonstrou boa aceitação de dieta e está com as evacuações fisiológicas presentes. Ao exame físico, não há particularidades além da ferida operatória em bom aspecto. Assinale, a seguir, a melhor conduta para essa paciente.
Alternativas
Q4046602 Medicina
Em casos de hemorragia digestiva alta por úlcera gástrica Forrest 1A na pequena curvatura, a provável artéria nutridora do sangramento é a artéria: 
Alternativas
Q4046601 Medicina
Paciente, 30 anos, sexo masculino, vem encaminhado da Unidade Básica de Saúde (UBS) para ambulatório de cirurgia geral de hospital secundário. Queixa-se de hérnia inguinal à direita sem episódios de encarceramento. Nega outras queixas. Nega, também, comorbidades. Ao exame físico completo, não apresenta nenhuma particularidade, à exceção da hérnia inguinal indireta à direita. Sobre o preparo pré-operatório desse paciente, deve-se agendar:
Alternativas
Respostas
4801: A
4802: D
4803: E
4804: A
4805: B
4806: B
4807: C
4808: D
4809: B
4810: C
4811: D
4812: A
4813: C
4814: D
4815: D
4816: B
4817: C
4818: D
4819: C
4820: C