Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 2

Q4136806

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Mastologista |

Q4136806 Medicina

Uma mulher cisgênero de 86 anos mudou-se de Manaus para Macaé. Refere ter sido submetida à Mastectomia à direita há trinta anos. Não possui mais consigo os exames de imagem, apenas a primeira página do laudo com o resultado histopatológico da peça cirúrgica. Neste laudo está relatado “Glândula mamária direita medindo 30 x 20 x 10 cm, recoberta por fuso de pele contendo aréola e mamilo. Observa-se em Quadrante Súpero-Lateral, tumor de 3,0 cm x 2,5 cm x 2,0- cm (carcinoma mamário infiltrante), firme. Junto à mama, na peça cirúrgica, há músculo peitoral menor direito e conteúdo axilar à direita com 25 linfonodos. Dois destes linfonodos estão com comprometimento metastático por carcinoma mamário.”
Ao exame físico da paciente: mama esquerda de médio volume, sem nódulos dominantes, axila esquerda sem linfonodomegalias. Fossas supraclaviculares e infraclaviculares sem alterações ao exame físico. Plastrão à direita sem nódulos, cicatriz transversal no hemitórax direito da margem do esterno até a linha axilar anterior. Axila sem linfonodos palpáveis à direita. Músculo peitoral maior presente bilateralmente.
A partir dos dados acima descritos, podemos concluir que a técnica de Mastectomia realizada foi a de

A

Halsted.

B

Madden.

C

Patey.

D

Urban.

E

Subcutânea.

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Q4136371

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136371 Medicina

Homem, 68 anos, apresenta-se com cálcio total = 11 mg/dL; cálcio iônico = 1,48 mmol/L; PTH = 188 pg/mL; fósforo 2,1 mg/dL; vitamina D = 28 ng/mL; calciúria 24h: 380 mg/24h; TFGe 72 mL/min. Us cervical sugere adenoma paratireoidiano inferior esquerdo.
A cintilografia com ⁹⁹mTc-sestamibi (MIBI) mostrou captação no mesmo local.
Assinale a opção que apresenta a conduta a seguir.

A

Repor Vitamina D3 e reavaliar possibilidade de normalização do PTH.

B

Conduta expectante, pois, a cirurgia só estaria indicada se cálcio > 14 mg/dL.

C

Tratar com cinacalcete para melhor controle clínico e reavaliação posterior.

D

Paratireoidectomia minimamente invasiva com dosagem de PTH intraoperatório.

E

Paratiroidectomia com implante de paratireoide para evitar risco de hipoparatireoidismo pós cirúrgico.

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Q4136368

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136368 Medicina

Homem, 42 anos com diagnóstico de acromegalia apresenta GH basal = 15 ng/mL, IGF-1 = 3x o valor da normalidade, nadir de GH no TOTG = 8,2 ng/mL.

A ressonância nuclear magnética revelou macroadenoma de 2,1 cm, com extensão para seio cavernoso.

Assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial.

A

Iniciar octreotida LAR; sem necessidade de cirurgia.

B

Cirurgia seguida de cabergolina em doses elevadas.

C

Radioterapia como primeira linha, seguido de octreotida LAR ou lanreotida.

D

Cirurgia transesfenoidal e análogo de somatostatina (octreotida LAR ou lanreotida).

E

Iniciar pasireotida e adicionar pegvisomante na falta de reposta, sem necessidade de cirurgia.

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Q4134341

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134341 Medicina

Criança de 6 anos, com antecedente de mielomeningocele corrigida no período neonatal, evolui progressivamente com piora da marcha, dor lombar e incontinência urinária de início recente. Ao exame neurológico, observa-se déficit motor em membros inferiores.
Diante da suspeita de síndrome da medula presa (tethered cord), assinale a opção que mostra a conduta mais adequada.

A

Observação clínica.

B

Fisioterapia isolada.

C

Imobilização da coluna.

D

Antibioticoterapia empírica.

E

Cirurgia para liberação da medula espinhal.

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Q4134339

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134339 Medicina

Criança de 11 anos foi submetida à tireoidectomia total por doença tireoidiana. No pós-operatório imediato, evoluiu com rouquidão intensa e persistente.
Durante o procedimento, houve dissecção profunda no sulco traqueoesofágico, na região cervical póstero-medial, área de íntima relação com estruturas nervosas importantes.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Lesão do nervo laríngeo superior.

B

Edema de glote isolado.

C

Lesão do nervo frênico.

D

Lesão do nervo laríngeo recorrente.

E

Lesão do nervo acessório.

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Q4134335

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134335 Medicina

Lactente com diagnóstico confirmado de Doença de Hirschsprung (biópsia evidenciando ausência de células ganglionares) foi inicialmente estabilizado com medidas clínicas e descompressão intestinal.
Após adequada preparação pré-operatória, assinale a opção que indica o princípio fundamental do tratamento cirúrgico definitivo dessa doença.

A

Dilatação anal isolada.

B

Ressecção total do cólon.

C

Ressecção do segmento agangliônico.

D

Colostomia definitiva sem reconstrução.

E

Uso prolongado de antibióticos como tratamento definitivo.

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Q4134334

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134334 Medicina

Recém-nascido prematuro em unidade neonatal, com diagnóstico de enterocolite necrosante (ECN) em tratamento clínico, evoluiu com piora clínica, apresentando sinais de sepse, distensão abdominal progressiva e instabilidade hemodinâmica. Radiografia de abdome evidencia pneumoperitônio.
Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

A

Manter tratamento clínico conservador.

B

Alta hospitalar com acompanhamento.

C

Intervenção cirúrgica imediata.

D

Reiniciar dieta enteral.

E

Antibiótico oral.

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Q4134333

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134333 Medicina

Adolescente do sexo feminino, 12 anos, apresenta dor abdominal aguda em fossa ilíaca direita há 24 horas, associada a febre e leucocitose.
Ao exame físico, há dor localizada e sinais de irritação peritoneal discreta. A ultrassonografia abdominal é inconclusiva, e o β-hCG é negativo, afastando gestação.
Diante da persistência da suspeita de apendicite aguda, assinale a opção que indica o próximo melhor exame de imagem para elucidação diagnóstica.

A

Colonoscopia.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Radiografia simples de abdome.

D

Tomografia computadorizada de abdome.

E

Ressonância magnética craniana conclusiva.

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Q4134332

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134332 Medicina

Adolescente de 13 anos com diagnóstico confirmado de apendicite foi submetido à apendicectomia laparoscópica. No intraoperatório, identificou-se apêndice perfurado com peritonite difusa.
Nesse caso, assinale a opção que indica a melhor estratégia pósoperatória.

A

Apenas analgesia.

B

Colonoscopia de controle.

C

Nutrição enteral imediata.

D

Alta precoce sem antibiótico.

E

Antibiótico venoso de amplo espectro.

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Q4134331

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134331 Medicina

Lactente de 7 meses previamente hígido apresenta episódios súbitos de dor abdominal intensa em cólica, com choro inconsolável e flexão dos membros inferiores, intercalados por períodos de aparente normalidade. Evolui com vômitos e evacuação com aspecto de muco e sangue (“geleia de morango”). Ao exame físico, palpa-se massa em quadrante superior direito do abdome. Ultrassonografia abdominal confirma invaginação ileocólica, sem sinais de perfuração.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta inicial.

A

Antibiótico e observação.

B

Colonoscopia diagnóstica.

C

Alta hospitalar com analgesia.

D

Laparotomia exploradora imediata.

E

Redução não operatória por enema pneumático.

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Q4134330

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134330 Medicina

Lactente de 12 meses é submetido à investigação cirúrgica por quadro de dor abdominal recorrente e massa palpável no quadrante superior esquerdo. Durante o procedimento, identificou-se uma lesão tubular adjacente ao intestino delgado, compartilhando a mesma vascularização.
Diante da suspeita de duplicação intestinal, assinale a opção que apresenta as características que definem essa malformação congênita.

A

Origem exclusivamente no cólon.

B

Comunicação obrigatória com a luz intestinal.

C

Ausência de irrigação sanguínea própria ou compartilhada.

D

Presença de parede muscular própria e mucosa semelhante à do trato gastrointestinal.

E

Lesão localizada fora do trato digestivo, sem relação anatômica com o intestino.

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Q4134328

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134328 Medicina

Recém-nascido com gastrosquise apresenta importante edema intestinal e dificuldade para redução das alças no intraoperatório. Após tentativa de fechamento primário, evolui com queda da complacência pulmonar, oligúria e aumento da pressão intraabdominal.
Assinale a opção que indica, corretamente, a conduta a ser seguida imediatamente.

A

Reabrir a parede abdominal e utilizar o silo para redução progressiva.

B

Manter o fechamento e o suporte ventilatório.

C

Administrar diuréticos e observar.

D

Realizar ressecção intestinal.

E

Iniciar dieta enteral precoce.

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Q4134327

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134327 Medicina

Recém-nascido apresenta vômitos biliosos precoces e distensão abdominal. A radiografia evidenciou sinal da dupla bolha, e os exames confirmaram pâncreas anular envolvendo o duodeno, causando obstrução extrínseca.
Diante do diagnóstico, assinale a opção que indica o tratamento cirúrgico mais adequado.

A

Gastrostomia isolada.

B

Pancreatectomia total.

C

Drenagem pancreática.

D

Ressecção do tecido pancreático anular.

E

Duodenoduodenostomia (derivação do segmento obstruído).

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Q4134326

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134326 Medicina

Criança de 8 anos de idade com hipertensão portal crônica apresenta episódios recorrentes de hemorragia digestiva alta por varizes esofágicas, apesar de tratamento clínico e endoscópico adequados (ligadura elástica e betabloqueadores), sem controle satisfatório.
Diante da falha do tratamento aplicado, assinale a opção que indica a opção cirúrgica mais apropriada.

A

Herniorrafia

B

Apendicectomia

C

Colecistectomia

D

Derivação portossistêmica

E

Esplenectomia isolada em todos os casos.

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Q4134325

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134325 Medicina

Criança de 10 anos evolui com pseudocisto pancreático após trauma abdominal fechado. Encontra-se em acompanhamento clínico. Em nova avaliação, discute-se a necessidade de intervenção.
Em relação ao manejo do pseudocisto pancreático na criança, assinale a opção que apresenta a situação que exige tratamento invasivo (drenagem ou abordagem cirúrgica).

A

Pseudocisto pequeno, assintomático e recente.

B

Redução progressiva do tamanho em exames seriados.

C

Ausência de dor abdominal.

D

Persistência de sintomas ou de desenvolvimento de complicações.

E

Exames laboratoriais dentro da normalidade.

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Q4134324

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134324 Medicina

Lactente de 6 semanas apresenta icterícia colestática persistente há cerca de 14 dias, hipocolia fecal e colúria. Exames laboratoriais mostraram elevação de bilirrubina direta. Ultrassonografia abdominal é inconclusiva.
Diante da suspeita de atresia biliar, assinale a opção que indica o exame considerado padrão-ouro para confirmação diagnóstica e definição da conduta terapêutica.

A

Cintilografia.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Colangiografia intraoperatória.

D

Radiografia simples de abdome.

E

Tomografia computadorizada de tórax.

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Q4134323

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134323 Medicina

Criança de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado, após queda de bicicleta. Deu entrada no pronto atendimento hemodinamicamente estável, com dor leve em hipocôndrio esquerdo. A tomografia computadorizada evidenciou lesão esplênica sem sinais de sangramento ativo.
Assinale a opção que apresenta a melhor conduta inicial.

A

Esplenectomia imediata.

B

Laparotomia exploradora.

C

Tratamento não operatório com observação e monitorização.

D

Antibioticoterapia isolada.

E

Alta hospitalar imediata.

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Q4133141

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Infectologista |

Q4133141 Medicina

A osteomielite é uma infecção grave, cuja incidência tem aumentado ao longo dos anos em decorrência do envelhecimento populacional, da maior prevalência de fatores de risco (como o Diabetes mellitus) e dos avanços nos métodos diagnósticos.
Seu tratamento envolve diversos desafios, relacionados à baixa penetração de antibióticos no tecido ósseo e à frequente necessidade de abordagem cirúrgica para o controle da infecção, o que pode resultar em morbidade significativa.
Quanto ao diagnóstico e tratamento da osteomielite, assinale a afirmativa correta.

A

O tratamento da osteomielite crônica deve ser iniciado de forma empírica após coleta de hemocultura.

B

O tratamento empírico de osteomielites agudas em pacientes com hemoglobinopatia deverá incluir cobertura para bacilos Gram-negativos.

C

Quando indicada a coleta de material, o swab de secreção oriunda de fístula recente (menos de sete dias) poderá ser usado para investigação microbiológica.

D

Em osteomielite de origem hematogênica, o tratamento cirúrgico é proscrito, sendo a antibioticoterapia adequada o suficiente para o controle da infecção.

E

Após uma semana de tratamento antimicrobiano combinado, a rifampicina pode ser mantida em monoterapia para infecções de próteses envolvendo Staphylococcus aureus.

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Q4133127

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Infectologista |

Q4133127 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo masculino, procurou atendimento por ferimento na mão. Relatou que 12 horas antes, envolveu-se em uma briga e machucou sua mão direita após desferir um soco na boca do seu vizinho, apresentando dor local, edema discreto e limitação de movimento do segundo dedo.
Ao exame, há uma laceração sobre a articulação metacarpofalângea direita, sem secreção purulenta evidente.
Sobre o manejo adequado da lesão, assinale a afirmativa correta.

A

A baixa carga bacteriana em mordeduras humanas permite manejo conservador, com vigilância clínica, desde que não haja comprometimento articular evidente ao exame físico.

B

Na ausência de sinais sistêmicos ou secreção purulenta, o início de antibióticos pode ser postergado, sendo indicado, se houver progressão clínica, nas primeiras 24–48 horas.

C

As lesões devem ser suturadas após limpeza e irrigação adequadas, com o objetivo de reduzir o risco de infecção, favorecer a cicatrização e melhorar o resultado funcional e estético.

D

Lesões do tipo clenched-fist injury apresentam maior potencial de complicações infecciosas quando comparadas às lesões oclusivas e é comum o envolvimento de tendões e articulações.

E

A antibioticoterapia empírica deve priorizar cobertura para Staphylococcus aureus e estreptococos, com a inclusão de cobertura para anaeróbios reservada para casos com sinais de infecção estabelecida.

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Q4130635

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q4130635 Medicina

Paciente, masculino, 45 anos, com queixas de abaulamento em região inguinal direita e sensação de peso. Protrusão ao pegar peso, inicialmente redutível, evoluindo com necessidade de manobra manual para retornar (redução). Paciente com Diabetes prévia. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

Frequentemente, a hérnia prende o intestino tão fortemente que corta o fornecimento de sangue, um quadro clínico chamado estrangulamento. Com o estrangulamento, a parte travada do intestino pode desenvolver gangrena em apenas três horas. No caso da gangrena, a parede intestinal sofre necrose, geralmente provocando uma ruptura que dá origem à peritonite (uma inflamação e normalmente infecção do revestimento da cavidade abdominal), choque e, se não for tratada, morte.

B

É possível que uma hérnia femoral se desenvolva logo abaixo da dobra da virilha, no meio da coxa, onde a artéria e a veia femorais entram na perna.

C

As hérnias epigástricas se formam através de pequenos defeitos naturais na linha média da parede abdominal superior (acima do umbigo).

D

As hérnias espigelianas ocorrem por defeitos nos músculos da parede abdominal (geralmente abaixo do umbigo).

E

A maioria das pessoas normalmente nota apenas uma protuberância no local da hérnia. Às vezes, a hérnia aparece apenas ao levantar peso, tossir ou se esforçar. Normalmente, há pouco ou nenhum desconforto e a protuberância pode ser empurrada (reduzida) pela pessoa ou um médico.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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