Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q3490835 Medicina
Um cirurgião sênior foi chamado, em caráter de urgência, pelo médico residente de cirurgia que estava em atendimento no pronto-socorro em razão da chegada de um paciente trazido pelo resgate pré-hospitalar com trauma torácico grave. O residente transmitiu a seguinte mensagem: “o paciente admitido tem indicação de toracotomia de urgência!”.
Dentre as condições traumáticas abaixo, aquela que poderia representar tal indicação no trauma de tórax é
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Q3490834 Medicina
Em um traumatismo torácico grave, a morte pode ocorrer durante as primeiras horas pós-trauma. Entre as lesões que representam causas de morte iminente no trauma de tórax, está: 
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Q3490831 Medicina
Uma paciente de 40 anos foi encaminhada com diagnóstico de disfagia lusória.
Essa patologia digestiva é ocasionada por uma compressão extrínseca do esôfago pela artéria lusória, que representa uma anomalia anatômica da seguinte artéria:
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Q3490829 Medicina
Em um homem de 70 anos, tabagista de longa data e assintomático, a TC de tórax revela um nódulo de 3 cm na topografia do segmento IV do pulmão direito. Realizada uma biópsia por EBUS, foi diagnosticado um adenocarcinoma. No estadiamento pré-operatório, o mediastino estava livre e não havia evidência de doença à distância. A prova funcional respiratória era normal, sendo indicado tratamento cirúrgico.
Nesse caso, a cirurgia indicada é:
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Q3490825 Medicina
Uma jovem adolescente, de 13 anos, sofreu trauma torácico grave em acidente automobilístico, apresentando fratura do esterno e múltiplas fraturas costais. Foi constatado colapso total do pulmão direito por pneumotórax, que, drenado, determinou expansão pulmonar parcial e com fuga aérea de alto débito pelo dreno torácico. Foi evidenciada contusão pulmonar intensa à direita e evolução com escarro hemático, hipoxemia moderada com catéter de O2 nasal a 5l/min.
A atitude recomendada nesse momento é:
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Q3490824 Medicina
Uma criança de 1 ano de idade chegou encaminhada pelo pediatra por apresentar evidência, na radiografia simples do tórax, de uma hérnia de Morgagni. Na avalição para confirmação do diagnóstico e definição da estratégia cirúrgica, deve-se saber, em relação às características dessa afecção, que:
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Q3490822 Medicina
Um paciente de 48 anos, portador de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito que se revelou tratar-se de adenocarcinoma primário de pulmão, foi submetido a lobectomia superior direita com linfadenectomia mediastinal videoassistida, sem intercorrências. Não havia aderências, as fissuras eram completas entre os lobos médio, superior e inferior e o dreno foi retirado no 2° DPO, quando recebeu alta hospitalar. No dia seguinte, retornou ao hospital apresentando febre e hemoptoico. Estava taquicárdico, hipotenso e com desconforto respiratório progressivo. A radiografia do tórax mostrou o hemitórax direito opaco. A broncoscopia mostrou o brônquio lobar colapsado.
Nesse cenário, a melhor conduta é:
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Q3490819 Medicina
Um paciente vítima de acidente automobilístico chega ao prontosocorro com dor torácica, intensamente dispneico, taquicárdico, apresentando turgência jugular, hipotensão e desvio da traqueia para a direita.
Logo após a avaliação das vias aéreas, a atitude imediata deve ser:
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Q3490817 Medicina
Um recém-nascido submetido a uma cirurgia para correção de malformação ventricular (cirurgia de Fontan) evoluiu no 3° DPO com derrame pleural direito. A equipe da cirurgia torácica foi acionada e, após a toracocentese inicial e drenagem torácica, levantou-se a suspeita de quilotórax.
A melhor forma de confirmar essa hipótese, na análise laboratorial, deve é a dosagem: 
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Q3490816 Medicina
Um recém-nascido portador de malformação pulmonar é encaminhado para avaliação cirúrgica. A mãe traz as US morfológicas do pré-natal e a TC com contraste posterior confirmando o diagnóstico de cimitarra.
A conduta mais adequada deve ser:
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Q3490813 Medicina
Um paciente vítima de acidente automobilístico no qual sofreu trauma fechado do tórax, apresentando múltiplas fraturas costais, dá entrada no pronto-socorro com dificuldade respiratória.
Dentre as alterações fisiológicas apresentadas por esse paciente com tórax instável (flail chest), deve constar:
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Q3490812 Medicina
Se, após uma timectomia, um paciente miastênico desenvolve uma crise colinérgica severa no pós-operatório, a conduta imediata deve ser: 
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Q3490810 Medicina
Um paciente portador de pulmão esquerdo destruído por tuberculose após tratamentos prévios irregulares, evoluindo com infecções repetidas, foi submetido a pneumonectomia. Retornou um mês após a alta apresentando hemoptoicos, quadro febril, dispneia e dor torácica. A broncofibroscopia evidenciou uma fístula no coto brônquico, e a punção pleural revelou líquido de aspecto purulento, fétido.
A conduta seguinte deve ser: 
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Q3490676 Medicina

Indivíduos com cateteres permanentes podem desenvolver um tecido ao redor do local do implante.

Esse tecido tende a revelar à microscopia:

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Q3490652 Medicina

Um paciente, ao escorregar e arranhar a pele, procura auxílio médico. As feridas foram diagnosticadas como abrasões superficiais, sendo limpas e cobertas com gaze estéril.

O processo de cicatrização que se segue será: 

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Q3490620 Medicina
O hamartoma é, por definição, uma:
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Q3490546 Medicina
O tratamento abaixo indicado para melhorar o sorriso da paralisia facial antiga é:
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Q3490543 Medicina
O momento ideal para iniciar-se a reconstrução da orelha é:
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Q3490541 Medicina
Com relação ao retalho miocutâneo transverso do grácil transversal nas reconstruções mamárias, é INCORRETO afirmar que:
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Q3490529 Medicina
A cirurgia de escolha para hiper-hidrose palmar é
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Respostas
2841: C
2842: D
2843: A
2844: A
2845: D
2846: C
2847: D
2848: E
2849: C
2850: E
2851: B
2852: A
2853: C
2854: D
2855: B
2856: B
2857: A
2858: C
2859: D
2860: A