Questões de Concurso Comentadas sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina

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Q3051557 Medicina
Paciente vítima de atropelamento encontra-se com choque classe III. Nesse caso, tem-se:
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Q2606993 Medicina
        Paciente com 37 anos de idade, do sexo masculino, foi levado pela equipe do SAMU ao serviço de emergência de um hospital terciário após ter sido vítima de agressão por arma branca. O paciente apresentava-se com agitação psicomotora, desorientado no tempo e espaço, com frequência cardíaca de 133 bpm, pressão arterial igual a 82 mmHg × 40 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. Observou-se também lesão perfurocortante em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de evisceração. 

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.


A coagulopatia em pacientes com choque hipovolêmico pode ser exacerbada pela hipotermia, devido ao mal funcionamento das enzimas da cascata da coagulação em temperaturas mais baixas. 

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Q2606992 Medicina
        Paciente com 37 anos de idade, do sexo masculino, foi levado pela equipe do SAMU ao serviço de emergência de um hospital terciário após ter sido vítima de agressão por arma branca. O paciente apresentava-se com agitação psicomotora, desorientado no tempo e espaço, com frequência cardíaca de 133 bpm, pressão arterial igual a 82 mmHg × 40 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. Observou-se também lesão perfurocortante em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de evisceração. 

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.


A infusão de grandes volumes de solução salina (NaCl) pode causar acidose metabólica, por diluição do bicarbonato sérico.

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Q2606991 Medicina
        Paciente com 37 anos de idade, do sexo masculino, foi levado pela equipe do SAMU ao serviço de emergência de um hospital terciário após ter sido vítima de agressão por arma branca. O paciente apresentava-se com agitação psicomotora, desorientado no tempo e espaço, com frequência cardíaca de 133 bpm, pressão arterial igual a 82 mmHg × 40 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. Observou-se também lesão perfurocortante em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de evisceração. 

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.


Resposta hemodinâmica transitória à reposição volêmica com fluidos cristaloides e hemoderivados indica que há sangramento ativo, sendo necessária intervenção cirúrgica. 

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Q2606990 Medicina
        Paciente com 37 anos de idade, do sexo masculino, foi levado pela equipe do SAMU ao serviço de emergência de um hospital terciário após ter sido vítima de agressão por arma branca. O paciente apresentava-se com agitação psicomotora, desorientado no tempo e espaço, com frequência cardíaca de 133 bpm, pressão arterial igual a 82 mmHg × 40 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. Observou-se também lesão perfurocortante em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de evisceração. 

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.


Se, nesse caso, for realizada reposição volêmica com fluidos cristaloides e o paciente não apresentar nenhuma resposta hemodinâmica, estará descartada a hipótese de choque hemorrágico.

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Q2606989 Medicina
        Paciente com 37 anos de idade, do sexo masculino, foi levado pela equipe do SAMU ao serviço de emergência de um hospital terciário após ter sido vítima de agressão por arma branca. O paciente apresentava-se com agitação psicomotora, desorientado no tempo e espaço, com frequência cardíaca de 133 bpm, pressão arterial igual a 82 mmHg × 40 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. Observou-se também lesão perfurocortante em hipocôndrio esquerdo, sem sinais de evisceração. 

Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.


O paciente apresenta sinais de choque hemorrágico, porém não está indicada reposição imediata de hemoderivados. 

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Q2606879 Medicina

Com relação às complicações do infarto do miocárdio (IAM), julgue o item subsequente.


A regurgitação mitral é mais encontrada nos pacientes acometidos de IAM anteriores extensos e com doença coronária severa.

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Q2606842 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Quanto aos vasoconstrictores usados na RCP, estudos recentes demonstram a superioridade da vasopressina em relação à adrenalina. 

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Q2606841 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Na modalidade de parada cardiorrespiratória FV/TV sem pulso, os vasoconstritores devem ser iniciados apenas nos casos refratários, isto é, após a segunda tentativa de choque, com intervalos de 3 a 5 minutos.

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Q2606840 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Durante a RCP, ao se identificar a modalidade atividade elétrica sem pulso (AESP), é indicada desfibrilação imediata, seguida do retorno das compressões torácicas e da ventilação, com frequência 30:2, por 2 minutos, até se checar o ritmo novamente.  

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Q2606839 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Em caso de RCP em vítima de afogamento, é recomendado aplicar cinco respirações/ventilações de resgate assim que possível; após as ventilações, devem-se iniciar as compressões e, a partir daí, manter a frequência de trinta compressões para duas ventilações.

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Q2606838 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


O uso de sulfato de magnésio durante a RCP é uma exceção, devendo ser feito apenas nos casos de taquicardia ventricular polimórfica com padrão torsades de pointes

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Q2606837 Medicina

A respeito de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.


Segundo as últimas diretrizes, as manobras de RCP devem ser ininterruptas, inclusive durante o posicionamento da via aérea avançada. 

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Q2575427 Medicina

Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória e retorno da circulação espontânea são componentes críticos do suporte avançado de vida e podem ser fator determinante no desfecho do paciente. Acerca das medidas que podem ser tomadas nesse período, julgue o item subsequente. 


Hipotermia é a única intervenção documentada que melhora a recuperação cerebral após uma parada cardíaca.

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Q2575426 Medicina

Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória e retorno da circulação espontânea são componentes críticos do suporte avançado de vida e podem ser fator determinante no desfecho do paciente. Acerca das medidas que podem ser tomadas nesse período, julgue o item subsequente. 


A hipotermia deve ser utilizada em indivíduos comatosos e deve ser continuada por pelo menos 48 h. O objetivo da hipotermia induzida é manter a temperatura corporal entre 30 °C e 34 °C.

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Q2575424 Medicina

As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.


Em todas as gestantes em PCR, deve-se promover contínuo deslocamento uterino manual para a esquerda, a fim de aliviar a compressão aortocava durante a reanimação cardiopulmonar. 

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Q2574633 Medicina

Julgue o item subsequente.


O choque circulatório é uma condição clínica que se caracteriza pela má perfusão do sangue, ou seja, quando o sistema cardiovascular é incapaz de manter o suprimento de sangue necessário à oxigenação dos tecidos, o que pode resultar em hipóxia celular, podendo ser classificado em três tipos: Choque hipovolêmico, quando há redução no volume de sangue no organismo; Choque distributivo, proveniente de uma disfunção no coração, de forma que ele não consegue bombear a quantidade necessária de sangue; Choque cardiogênico, decorrente de processos inflamatórios intensos, como queimaduras graves, infecções bacteriana graves, reações inflamatórias secundárias, reações alérgicas graves, dentre outros.

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Q2545118 Medicina
Pedro, de 45 anos, diagnosticado com hipertensão há dois meses, vai à consulta para atendimento inicial e acompanhamento da comorbidade. Revela que foi diagnosticado, mas nunca fez nenhum acompanhamento. Dos exames abaixo, quais devem estar presentes na rotina complementar mínima para pessoa com hipertensão arterial sistêmica?
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Q2541507 Medicina
É sabido que pacientes que sofrem uma parada cardiorrespiratória e recebem reanimação cardíaca imediata podem dobrar e até triplicar a chance de sobrevivência. Nessa perspectiva, a reanimação cardiopulmonar (RCP) é uma sequência organizada de ações, em resposta a uma parada cardíaca.
Sobre as técnicas de RCP para profissionais de saúde, qual a conduta no caso de RCP em adulto e com apenas um socorrista?
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Q2539010 Medicina
Sobre as compressões torácicas de boa qualidade durante a RCP, todas as seguintes práticas são recomendadas, EXCETO:
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Respostas
301: E
302: C
303: C
304: C
305: E
306: C
307: E
308: E
309: C
310: E
311: C
312: C
313: E
314: C
315: E
316: E
317: E
318: C
319: C
320: D