Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Um paciente de 35 anos de idade apresentava, há 25 minutos, dor torácica em aperto, que se iniciou durante um jogo de futebol. Refere náuseas e vômitos. Na emergência, o paciente foi examinado e a respectiva PA era de 80 mmHg x 60 mmHg, a FC era de 40 bpm e havia ausência de sinais de edema pulmonar.
Quanto ao caso hipotético apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata apropriada para esse paciente.
Leia o enunciado a seguir e responda a questão.
Paciente do sexo feminino, 66 anos, com antecedentes de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus
tipo 2, procura atendimento médico com queixa de desconforto retroesternal tipo queimação e opressão que se iniciou há
1 mês, desencadeado aos grandes esforços. Há 1 semana passou a apresentar os mesmos sintomas em repouso, associados
à dispneia, com duração de até 8 minutos e melhora espontânea. A paciente faz uso de valsartana 80 mg, glimepirida 4 mg e
metformina 1000 mg. O exame físico é normal, PA = 150x85 mmHg e frequência cardíaca de 96 bpm. O eletrocardiograma
está ilustrado a seguir.
Leia o enunciado a seguir e responda a questão.
Paciente do sexo feminino, 66 anos, com antecedentes de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus
tipo 2, procura atendimento médico com queixa de desconforto retroesternal tipo queimação e opressão que se iniciou há
1 mês, desencadeado aos grandes esforços. Há 1 semana passou a apresentar os mesmos sintomas em repouso, associados
à dispneia, com duração de até 8 minutos e melhora espontânea. A paciente faz uso de valsartana 80 mg, glimepirida 4 mg e
metformina 1000 mg. O exame físico é normal, PA = 150x85 mmHg e frequência cardíaca de 96 bpm. O eletrocardiograma
está ilustrado a seguir.
Mulher, 36 anos, procura atendimento médico com queixa de dispneia em repouso, ortopneia e tosse seca. Apresenta sopro diastólico +++/6+, aspirativo, no 2º espaço intercostal à esquerda, e sopro diastólico em ruflar, ++++/6+, com B1 e P2 hiperfonéticas. Os pulsos periféricos são simétricos, com amplitude e ascenso normais.
Assinale a alternativa que contém as hipóteses diagnósticas corretas.
Mulher, 69 anos, hipertensa sem uso atual de medicação, procura ambulatório de cardiologia com queixa de dispneia aos grandes esforços habituais. O exame físico, revela PA = 168x85 mmHg, FC = 88 bpm e ausculta cardíaca normal. Exames complementares: eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e alterações inespecíficas da repolarização ventricular; ecocardiograma evidencia aumento discreto do átrio esquerdo e hipertrofia ventricular concêntrica, com função preservada.
Assinale a alternativa que contém a estratégia terapêutica anti-hipertensiva mais adequada.
Mulher, 55 anos, apresenta hipertensão arterial resistente à terapia que vem sendo adotada. Durante consulta de rotina, o cardiologista está em dúvida em relação à introdução de metildopa ou clonidina, como agente anti-hipertensivo adicional.
Na comparação entre os dois fármacos, opta-se pela clonidina.Assim, a paciente estará livre de um efeito induzido, que é a
Mulher, 68 anos, refere febre vespertina de até 38,8 º C, prostração, adinamia e perda de 8 kg nos últimos 3 meses. Foi internada para investigação diagnóstica e o exame físico não acrescentou maiores detalhes à investigação. Realizada ultrassonografia de abdome que evidenciou imagem sugestiva de abscesso hepático e, em exame de hemocultura, durante pico febril, foi isolado Streptoccocus bovis.
São exames obrigatórios no caso descrito:
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