Homem de 45 anos, hipertenso e com DM tipo 2, possui estenose mitral reumática. É encaminhado para consultório médico por apresentar arritmia há pelo menos 3 anos, conforme demonstrado no ECG abaixo. Faz uso de betabloqueador com bom controle da frequência. Enquanto se discute viabilidade de procedimento definitivo para correção da arritmia, a dúvida atual é se esse paciente deve ser anticoagulado. Não possuindo contraindicação para anticoagulação, qual é a conduta mais adequada de acordo com a pontuação obtida pela avaliação do CHA₂ DS₂ -VASc?

A miocardiopatia periparto pode desenvolver-se no último trimestre da gravidez ou nos primeiros 6 meses após o parto. É reconhecida como um fator de risco a seguinte situação:

Homem de 50 anos, com hipertensão arterial pulmonar primária, classe funcional II e gasometria sem hipoxemia realizou cateterismo cardíaco direito para realização do teste da vasoreatividade. A pressão média de artéria pulmonar (mPAP) foi 50 mmHg. Após adenosina intravenosa, a mPAP foi para 30 mmHg. A medicação ambulatorial inicial para esse paciente será

Analisando a descrição da cardiotocografia, conclui-se:

Paciente de 56 anos com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos é encaminhado ao ambulatório de nefrologia por piora dos níveis pressóricos, assintomático. Possui diagnóstico de diabetes Mellitus tipo 2 há 6 anos e dislipidemia, ambos com bom controle. Faz uso adequado das seguintes medicações: Enalapril 40 mg/dia, Hidroclorotiazida 25 mg/dia, Metformina 1 g/dia, AAS 100 mg/dia e Sinvastatina 20 mg/dia. Faz caminhadas diárias e acompanhamento regular com nutricionista.

Ao exame físico: PA = 158 x 96 mmHg que foi confirmada em consulta subsequente e MAPA recente. Exames laboratoriais revelam Cr = 1,1 mg/dL , Na = 140 mEq/L; K = 4,0 mEq/L; Bicarbonato = 26 mmol/L

Apresenta doppler de artérias renais que evidencia rim direito de 10,5 cm com velocidade sistólica máxima de 148 cm/s e rim esquerdo de 9,7 cm com velocidade sistólica máxima de 588 cm/s sugerindo estenose significativa de ramo arterial esquerdo.

Diante desse cenário, qual a melhor estratégia terapêutica nesse momento?

Assinale a alternativa CORRETA.

A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) apresenta múltiplas causas que podem ser categorizadas segundo os principais mecanismos fisiopatológicos envolvidos. São causas de ICC com disfunção miocárdica diastólica predominante as:

A formação do coágulo de fibrina no sítio de lesão endotelial, constitui processo crucial para a manutenção da integridade vascular. Os componentes do sistema hemostático incluem o que se descreve a seguir, exceção feita à alternativa:

São características gerais no tratamento de aneurisma de aorta por endoprótese o que se descreve a seguir, exceção feita à alternativa:

Atribua V (Vantagem) e D (Desvantagem) no tratamento de aneurisma de aorta por endoprótese. Obs.: Nas alternativas são apontados somente os temas.

( ) Angulação do arco aórtico.

( ) Circulação extracorpórea.

( ) Tortuosidade ilíaco-femoral.

( ) Abertura da caixa torácica.

( ) Obstrução aorto-ilíaca.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Tendo como tema “Angioplastia coronariana”, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O cateterismo cardíaco e a angioplastia coronária são realizados com anestesia local.

( ) Geralmente são feitos por punção da artéria femoral, não necessitando sutura ao final da intervenção.

( ) Quando o procedimento é bem indicado e realizado com sucesso, os sintomas de dor no peito devem desaparecer em minutos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Com base no “Conceito de aneurisma da artéria renal”, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O aneurisma da artéria renal para investigação consiste na sua dilatação que a deixa, no mínimo, 5% mais calibrosa do que seu diâmetro normal.

( ) Uma das causas principais é a displasia fibromuscular e aterosclerose.

( ) Causas menos frequentes são vasculites (por exemplo, poliarterite nodosa), traumas abdominais, idiopáticos, neoplasias, aneurismas micóticos e iatrogênicos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), tendo como tema o que se descreve a seguir. O tromboembolismo venoso (TEV) é uma importante causa de morbimortalidade no mundo. A Embolia Pulmonar (EP) é a sua complicação mais letal. O procedimento com o uso de implante de Filtro de Veia Cava superior é apontado como um método terapêutico alternativo.

( ) Indicado nos casos em que não se pode realizar a anticoagulação.

( ) Indicado nos casos em que não se pode realizar a fibrinólise.

( ) A técnica de implantação é dificultada pelo fato de a Veia Cava Superior (VCS) ser mais fna do que a inferior, necessitando de maior precisão para correta implantação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo:
I. Na maioria dos casos o ritmo etiológico na morte súbita cardíaca é a fibrilação ventricular. II. É incomum doença arterial coronariana grave em vítimas de morte súbita cardíaca. III. Morte súbita cardíaca é definida como a morte atraumática inesperada em pacientes clinicamente estáveis que morrem dentro de uma hora depois do inicio dos sintomas.
Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S): 

Com relação à insuficiência cardíaca assinale a INCORRETA:

A respeito do Infarto do Miocárdio assinale a alternativa INCORRETA:

Marque a alternativa na qual todas as alterações eletrocardiográficas apresentadas são encontradas na hipercalemia:

Dentre as causas de hipertensão arterial secundária, correlacione o diagnóstico suspeito com as características clínicas e assinale a sequência que ilustra o preenchimento CORRETO dos parênteses, de cima para baixo: 
1 – Hipertensão parenquimatosa renal. 2 – Doença renal vascular. 3 – Coarctação da aorta. 4 – Aldosteronismo primário. 5 – Síndrome de Cushing.
( ) Aumento acentuado da creatinina sérica com o início do Inibidor da ECA (Enzima Conversora de Angiotensina). ( ) Fraqueza muscular, obesidade de tronco e estrias purpúricas. ( ) Hipertensão refratária e hipocalemia. ( ) Diferença nos pulsos nos braços e nas pernas. ( ) Creatinina sérica elevada ou EAS (Elementos Anormais do Sedimento) alterado. 

Após o primeiro episódio de TVP a varfarina deve ser mantida por __________, para manter o INR entre ________________. Assinale a alternativa que apresenta as palavras que preenchem CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem no texto. 

Na chegada ao trabalho, um colaborador apresentava queixas de dor no peito sugestiva de iminente ataque cardíaco. Ao verificar que o serviço médico do local estava fechado para atendimento, o agente de polícia legislativo, treinado em primeiros socorros, seguirá os procedimentos imediatos recomendados pela American Heart Association, AHA 2015, que incluem