Algumas doenças e condições podem ser consideradas contrain...

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Q1103565 Medicina
Algumas doenças e condições podem ser consideradas contraindicações para o trabalho com radiação inonizante. Nesse contexto, são contraindicações específicas, EXCETO:
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Tema central: O tema da questão abrange as condições clínicas que contraindicam o trabalho com radiação ionizante. O conhecimento das contraindicações é fundamental para garantir a segurança do trabalhador, conforme normas nacionais e recomendações internacionais (como a NR-32, Ministério da Saúde e OMS).

Justificativa para a alternativa correta (D): Insuficiência cardíaca não está descrita como contraindicação específica para o trabalho com radiação ionizante. Não há evidências de que essa condição prejudique, de forma relevante, a excreção dos radionuclídeos, nem de que aumente o risco de efeitos adversos à radiação ocupacional. Segundo as melhores práticas e revisões (ex: UpToDate, Harrison’s Principles of Internal Medicine), a insuficiência cardíaca pode demandar restrição para trabalhos pesados, mas não por alterar a dinâmica de eliminação de substâncias radioativas.

Análise das alternativas incorretas:

A) Antecedentes de doenças malignas: Pessoas com histórico de câncer já apresentam maior suscetibilidade a efeitos carcinogênicos da radiação. Assim, são consideradas contraindicações específicas, pois a exposição pode aumentar o risco de recidiva ou novos tumores. Conforme a OMS, "indivíduos previamente irradiados ou tratados para câncer devem evitar exposição ocupacional adicional."

B) Afecções cutâneas que facilitem a contaminação interna: A barreira cutânea é importante para evitar a entrada de radionuclídeos. Lesões na pele representam porta de entrada adicional para contaminação, tornando-se contraindicação clara segundo protocolos de biossegurança.

C) Anomalias faciais ou doenças do aparelho respiratório impedindo uso correto de máscara ou filtro: Trabalhadores expostos a partículas radioativas aéreas dependem de EPI (mascara/filtro respirador). Se existe impossibilidade de uso adequado devido a anomalias anatômicas ou doenças respiratórias, há risco de inalação direta de material radioativo — contraindicação formal à atividade.

Destaques e orientações para provas: Atenção a termos como “EXCETO” no enunciado, pois muitas bancas buscam a exceção e não a regra. Identifique bases fisiopatológicas e riscos diretos relacionados à exposição para embasar sua análise.

Resumo: Apenas insuficiência cardíaca não é uma contraindicação direta para atividades com radiação ionizante, de acordo com a literatura médica e protocolos de segurança ocupacional.

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A resposta correta é a alternativa D. As contraindicações específicas para o trabalho com radiação ionizante são aquelas que impedem a excreção adequada de radionuclídeos pelo organismo. Antecedentes de doenças malignas, afecções cutâneas que facilitem a contaminação interna através da pele e anomalias faciais ou doenças do aparelho respiratório que impeçam o uso de máscaras ou filtros respiratórios em ambientes nos quais possa existir dispersão no ar de partículas radioativas também são contraindicações para o trabalho com radiação ionizante. No entanto, a insuficiência cardíaca de maneira a dificultar a excreção de radionuclídeo é uma condição específica que não deve ser ignorada, uma vez que pode resultar em exposição excessiva à radiação ionizante e aumentar o risco de efeitos adversos à saúde.

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