Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1134853 Medicina
Pais trazem filho de 7 anos que irá iniciar atividade física competitiva e realizou eletrocardiograma que mostrou ritmo irregular com ondas P positivas em D1, D2 e aVF, sempre precedendo os complexos QRS, frequência cardíaca de 110 bpm, eixo do QRS em +105º, intervalo PR de 100 ms, QRS de 80 ms e onda T negativa em V1. Os achados são compatíveis com:
Alternativas
Q1134852 Medicina
Mulher, 31 anos, portadora de prótese valvar mecânica em posição aórtica, sem história de tromboembolismo prévio ou fibrilação atrial. A orientação adequada em relação à anticoagulação é:
Alternativas
Q1134851 Medicina
Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa data, em uso de rivaroxabana e atenolol. Vem com queixa de palpitações, tontura, escurecimento visual e sonolência há 1 dia. Relata ter parado o uso do atenolol há 3 dias, por conta própria, devido à disfunção erétil. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 155 bpm, irregular e pressão arterial de 70 x 50 mmHg. Constitui melhor conduta imediata:
Alternativas
Q1134850 Medicina

Homem, 70 anos, apresenta dor torácica em aperto e sudorese há 4 horas. É tabagista e hipertenso e não tem história de sangramento prévio. Eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior.


Assinale a alternativa correta em relação ao manejo desse paciente.

Alternativas
Q1134849 Medicina
Homem, 55 anos, portador de prolapso da valva mitral com insuficiência importante, apresenta queixa de dispneia aos grandes esforços. Ao ecocardiograma, notam- -se diâmetros diastólico e sistólico do ventrículo esquerdo de 64 e 43 mm, respectivamente, e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 56%. A melhor conduta para esse paciente é:
Alternativas
Q1134848 Medicina
Mulher, 38 anos, vem à consulta por ter apresentado dois episódios de flutter atrial com necessidade de cardioversão em serviço de emergência. Relata também 4 episódios de pneumonia após os 20 anos de idade. Ao exame físico, nota-se desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca. A doença cardíaca mais provável dessa paciente é:
Alternativas
Q1134847 Medicina
Paciente é trazido inconsciente ao serviço de emergência. Família conta que ele é portador de marca-passo definitivo e apresentou um mal súbito. Ao avaliar, nota-se que o paciente não tem pulso e não respira. O monitor cardíaco mostra apenas as espículas do marca-passo, sem captura. A conduta imediata deve ser:
Alternativas
Q1134846 Medicina
Mulher, 40 anos, assintomática, com sobrepeso e prolapso da valva mitral com insuficiência discreta demonstrado em exame de 6 meses atrás. Antecedentes familiares: pai falecido de infarto aos 76 anos. Realiza caminhadas diárias de 30 minutos e nega tabagismo. Irá ser submetida à colecistectomia por videolaparoscopia. Exame físico e eletrocardiograma sem alterações. Há necessidade de avaliação adicional antes da cirurgia?
Alternativas
Q1134845 Medicina
Homem, 45 anos, obeso grau I, tabagista e com dislipidemia, apresenta pressão arterial de 170 x 110 mmHg em duas consultas diferentes, confirmando o diagnóstico de hipertensão arterial. A melhor escolha para o tratamento inicial desse paciente é:
Alternativas
Q1128429 Medicina
Assinale, a seguir, os dois anti-hipertensivos iniciais de escolha para a população geral negra, incluindo aqueles com Diabetes mellitus.
Alternativas
Q1128428 Medicina
Paciente jovem, masculino, procurou serviço de emergência referindo episódios de síncope toda vez que realizado algum esforço físico. O que podemos suspeitar dentre as hipóteses abaixo?
Alternativas
Q1128368 Medicina
Homem, 32 anos, negro, na emergência, relata que durante um torneio de judô, há cerca de 30 minutos, iniciou quadro de angina. Diz que parou a luta e que vomitou. Ao exame, sem congestão pulmonar. Pressão arterial de 85 x 45 mmHg e frequência cardíaca de 44 bpm. Qual seria a melhor conduta para esse caso?
Alternativas
Q1128367 Medicina

Paciente, 46 anos, feminino, procura cardiologista para investigação de dor torácica atípica e sintomas de insuficiência cardíaca. Realiza ecocardiograma transtorácico que evidencia aneurisma da ponta do ventrículo esquerdo. Sem comorbidades prévias .

Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas
Q1128364 Medicina
Uma paciente hipertensa, ex-tabagista, com diagnóstico de angina estável negligenciou tratamento durante anos e não está em uso de medicações. Finalmente ela resolve começar a tratar-se e vai ao ambulatório do posto de saúde. Qual classe de anti-hipertensivo é de escolha para esta paciente?
Alternativas
Q1128362 Medicina
No exame físico, o sinal de Kussmaul :
Alternativas
Q1128361 Medicina
No portador de comunicação interatrial tipo ostium secundum, o eletrocardiograma mostra usualmente:
Alternativas
Q1128360 Medicina
Masculino, branco, 22 anos, submetido a cirurgia no dia anterior para retirada de vesícula biliar , queixa-se para o plantonista do andar que está com palpitações. Imediatamente feito um eletrocardiograma que mostra fibrilação atrial com resposta ventricular média de 194 bpm. Possui diagnóstico prévio de Wolff-Parkinson-White. A pressão arterial é de 70 x 50 mmHg. O pulso carotídeo é palpável. Nesse caso, a conduta mais adequada a ser adotada é:
Alternativas
Q1128359 Medicina
No portador de bloqueio atrioventricular total congênito assintomático, o implante de marca-passo definitivo está indicado quando há:
Alternativas
Q1128358 Medicina
Um paciente, que chega a uma consulta com queixas de cansaço e dispneia aos esforços e com um ECG com baixa voltagem e um Ecocardiograma com aumento da espessura da parede ventricular, em qual causa de miocardiopatia pensar?
Alternativas
Q1128357 Medicina
Homem, 22 anos, trazido ao Pronto Socorro pela esposa, a qual relata que o paciente estava bem até há 2 dias, quando surgiu febre alta constante (TAx variando entre 38,5º C e 41º C), cefaléia, mialgia e intensa astenia. Há 1 hora, quando se levantou pela manhã, estava "falando enrolado, com a boca torta e sem conseguir movimentar a perna e o braço direito". Informa que dias antes, o marido apresentou um furúnculo na coxa direita. Ao exame: febre (TAx = 39,8º C), PA: 120/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 20 irpm. Aparelho respiratório sem alterações. ACV: RCR 2T, BNF, sopro diastólico 2+/6+ em foco aórtico acessório sem irradiação. Abdômen flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem alterações, exceto por uma lesão compatível com furúnculo em involução. Exame neurológico: paciente afásico com hemiplegia faciobraquio-crural direita. Qual a conduta a ser estabelecida nos próximos 60 minutos, além da TC de crânio ?
Alternativas
Respostas
11901: A
11902: E
11903: D
11904: D
11905: E
11906: C
11907: D
11908: A
11909: D
11910: B
11911: A
11912: C
11913: E
11914: B
11915: C
11916: A
11917: B
11918: C
11919: C
11920: B