Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1885793 Medicina
HMS, 72 anos, portador de insuficiência coronariana compensada, apresenta catarata nu cleo-esclerose 3+/4+ em olho direito e acuidade visual de 20/100 nesse olho. O cardiologista recomenda que o paciente use Aspirina continuamente para prevenção de novos eventos trombóticos. Ao agendar a cirurgia de catarata para este paciente o cirurgião deve orientar que:
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Q1789267 Medicina
Com base nas imagens, assinale a artéria que está sendo estudada e a conduta esperada.
Imagem associada para resolução da questão
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Q1789068 Medicina
O aneurisma é definido como uma dilatação focal e permanente da artéria com um aumento de pelo menos 50% do diâmetro normal do vaso. Os Aneurismas de Aorta Abdominal (AAAs) são os mais comuns. A incidência anual de ruptura do AAA é de oito casos por 100.000 habitantes. A detecção através do rastreamento pode beneficiar certo grupo de pacientes. Em qual dos grupos relacionados está indicado o rastreamento dos AAA e qual o exame indicado, considerando as orientações presentes nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, embasadas pela U. S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement?
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Q1789067 Medicina
Paciente de 65 anos, sexo masculino, procura atendimento ambulatorial com quadro de claudicação intermitente para 200 metros, em panturrilha direita, de início há 4 anos, com piora progressiva neste período. Nega dor em repouso. Comorbidades: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, tabagista há 50 anos (1 maço por dia). Ao exame físico: membro inferior direito mais frio que o membro contralateral, com rarefação de pelos, pulsos femoral e poplíteo presentes; tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Ausência de lesões tróficas. Membro inferior esquerdo com pulsos femoral, poplíteo e tibial posterior presentes; tibial anterior e pedioso ausentes. Ausência de lesões tróficas. Qual o tratamento indicado para o paciente?
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Q1789066 Medicina
Paciente de 56 anos, com fibrilação atrial, chega ao pronto-socorro com história de dor de início súbito no membro inferior esquerdo, a partir do nível do joelho, há 14 horas. Procurou atendimento em outra unidade de saúde, que recomendou analgesia e compressas mornas no local; no entanto, como não apresentou melhora, resolveu procurar outra unidade. Segue com dor no momento. Ao exame dos membros inferiores: Esquerdo: pulso femoral presente. Pulsos poplíteo, tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Membro frio a partir do terço médio da coxa, com cianose fixa, sensibilidade e motricidade ausentes, com rigidez da musculatura a partir do joelho. Direito: todos os pulsos presentes, perfusão preservada, sensibilidade e motricidade sem alterações. Qual a classificação de Rutherford para oclusão arterial aguda deste paciente e a melhor conduta, respectivamente?
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Q1789065 Medicina
Na literatura médica, é estabelecida claramente a importância da determinação do Índice Tornozelo-Braquial (ITB), tanto no diagnóstico de doença arterial periférica quanto no prognóstico de eventos e mortalidade cardiovasculares. Para o cálculo deste índice, são necessários um sonar Doppler e, ainda, um esfigmomanômetro. Como é feito o cálculo deste índice?
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Q1789064 Medicina
Paciente de 22 anos, sexo masculino, foi vítima de ferimento por arma branca em coxa esquerda, com secção completa da artéria femoral superficial. Chega ao pronto-socorro duas horas após o trauma, com sinais de isquemia aguda do membro inferior esquerdo, sem pulsos poplíteo, tibial anterior, tibial posterior e pedioso, com membro frio e pálido, com sensibilidade e motricidade presentes, porém reduzidas. Nega cirurgias prévias ou comorbidades. Optou-se por confecção de um enxerto vascular (fêmoro-poplíteo supragenicular). Assinale, a seguir, o substituto arterial de primeira escolha para este caso.
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Q1789063 Medicina
Paciente de 72 anos, no intraoperatório de tromboendarterectomia da artéria carótida interna esquerda, apresentou importante alteração hemodinâmica durante a manipulação do bulbo (glomo) carotídeo. Não apresentou sangramentos relevantes no intraoperatório. Qual das alterações relacionadas mais provavelmente ocorreu?
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Q1789062 Medicina
Paciente de 62 anos, sexo feminino, obesa, apresenta queixa de dor, sensação de peso e queimação nos membros inferiores, com piora no final do dia. Ao exame físico: Edema 2+/4+ bilateralmente nos membros inferiores, múltiplas varizes em membros inferiores, eczema venoso e úlcera cicatrizada perto de maléolo medial de ambos os membros inferiores. Considerando a classificação CEAP para doença venosa crônica dos membros inferiores, qual a classificação clínica dessa paciente?
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Q1789061 Medicina
Paciente de 65 anos tem suspeita diagnóstica de aneurisma de aorta abdominal. Durante avaliação pré-operatória, qual o melhor exame para a definição do diâmetro máximo deste aneurisma?
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Q1789060 Medicina
Paciente de 70 anos, no 4º pós-operatório de correção aberta de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, evoluiu com quadro de dor e distensão abdominal, além de diarreia (6 episódios por dia), piora do estado geral e necessidades crescentes de drogas vasoativas (noradrenalina e vasopressina). Foi aventada a hipótese diagnóstica de isquemia intestinal/colônica. Considerando o caso, qual a região do trato gastrointestinal mais provavelmente acometida pelo quadro isquêmico?
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Q1789059 Medicina
Sobre o aneurisma de artéria poplítea, analise as afirmativas a seguir.
I. É o mais comum dos aneurismas arteriais periféricos. II. São bilaterais em cerca de 50% dos pacientes acometidos. III. A presença de aneurisma de poplítea é um indicador de risco para aneurisma de aorta abdominal.
Estão corretas as afirmativas
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Q1761541 Medicina
Entre as características clínicas de dor torácica, a dor precordial excruciante, de instalação espontânea, em rasgo, que pode cursar com hipotensão, alteração de pressão arterial entre os membros superiores e redução dos pulsos em membros inferiores, relaciona-se mais diretamente com o diagnóstico de:
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Q1745054 Medicina
Causa mais comum da disfunção intrínseca de nó sinusal:
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Q1745052 Medicina
Na desfribilação indicada quando a PCR ocorre por fibrilação ou por taquicardia ventricular sem pulso, a carga deverá ser de quanto para RN e lactentes que pesem menos de 10 kg?
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Q1745044 Medicina
Modelos que são muito utilizados para representar a multicausalidade de problemas de saúde, em que os fatores etiológicos representam pesos variados para manifestação da doença e, assim como no modelo da dupla ecológica, podem interagir entre si. Um exemplo clássico desse modelo é o da doença coronariana, que apresenta inúmeros fatores de risco: altos níveis de colesterol, hipertensão arterial, obesidade, idade, gênero, genética, entre outros. Esta é a descrição de qual modelo para representar os aspectos etiológicos do processo saúde-doença?
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Q1745041 Medicina
Nas Síndromes Coronarianas Agudas sem Elevação do Segmento ST, recomenda-se como anticoagulante de primeira escolha:
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Q1743183 Medicina
O manejo adequado da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é fundamental para diminuir os eventos cardiovasculares como acidente vascular encefálico. Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, a terapia mais indicada, para pacientes com HAS estágio 1 e com baixo ou moderado risco cardiovascular (CV), é:
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Q1742310 Medicina
Na classificação do risco intrínseco da cirurgia de complicações cardíacas (Adaptado por: Fleisher et al.), apresentam risco cardíaco intermediário, entre 1 e 5%, EXCETO:
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Q1742117 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento de uma parada cardíaca:
Alternativas
Respostas
11041: E
11042: D
11043: A
11044: D
11045: A
11046: B
11047: B
11048: A
11049: C
11050: D
11051: C
11052: A
11053: C
11054: A
11055: X
11056: C
11057: X
11058: B
11059: E
11060: A