Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4168512 Medicina
Homem, 21 anos, com história de correção de coarctação de aorta no período neonatal, pela técnica de Waldhausen, vem para consulta, com pressão arterial em membro superior direito de 170/90 e em membros inferiores de 140/70. Ao estudo ecocardiográfico, apresenta fluxo contínuo ao nível da aorta torácica descendente com velocidade máxima sistólica de 3 m/s. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4168511 Medicina
Você atende paciente de 5 anos, sexo masculino, obeso, que apresenta queixa de dor precordial e dispneia aos esforços. Na história familiar, é referido que a avó paterna teve infarto aos 50 anos de idade. Ao exame físico, não apresenta alteração cardiovascular. Qual a conduta mais adequada nesse caso?
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Q4168509 Medicina
 Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Devemos medir o perfil lipídico entre 2 a 10 anos, quando a história familiar de doença cardiovascular precoce estiver presente ou pais com CT ≥240 mg/dl.
II. Sempre devemos afastar doenças e/ou medicações que possam estar associadas à dislipidemia na infância antes de iniciar tratamento medicamentoso.
III. A criança com história de Kawasaki que apresentou aneurisma de coronárias na fase aguda com resolução passa a apresentar o mesmo risco de eventos cardiovasculares futuros que uma criança sem história de Doença de Kawasaki.
Alternativas
Q4168507 Medicina
O escore do perfil cardiovascular é um sistema proposto para graduar e monitorar a severidade da IC fetal por meio de cinco parâmetros ecocardiográficos, sendo que o escore menor que 7 está relacionado em quase 80% de mortalidade. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4168506 Medicina
Em relação à Doença de Kawasaki, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4168505 Medicina
Em relação ao teste do coraçãozinho, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4168504 Medicina
Paciente do sexo feminino, adolescente, foi consultar com você por história de 3 episódios de síncopes nos últimos 6 meses, autolimitadas e sem sequelas clínicas. Ao exame físico, não apresentava anormalidades e havia levado na consulta RX de tórax, eletrocardiograma e ecocardiografia normais. Você solicitou Tilt teste que evidenciou bradicardia associada à perda da consciência e de controle esfincteriano com resolução do quadro no decúbito a zero graus. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4168503 Medicina
Analise as assertivas abaixo relacionadas a aferição e/ou manejo da PA na infância e/ou adolescência:
I. Após os 3 anos, devemos aferir a pressão arterial na população pediátrica pelo menos 1 vez ao ano. II. O diagnóstico de pressão arterial até os 13 anos incompletos é feito com base na altura, idade e sexo e é considerado elevado quando estiver acima do percentil 95th em 3 momentos distintos. III. Em crianças, a aferição da pressão arterial é muito favorável a erros de medidas, devendo ficar mais reservada para casos especiais como aqueles com história familiar de hipertensão, obesidade e/ou outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. IV. Na criança ou adolescente com diagnóstico de hipertensão arterial primária, devemos incentivar uma dieta baseada na DASH, exercício diários rigorosos, manter um peso adequado e reavaliação da PA em 3 a 6 meses. V. Para uma melhor aferição da PA, é necessário medir com a criança em repouso, devemos usar o manguito adequado ao tamanho do membro superior e fazer duas medidas com intervalo entre elas e considerar o valor da segunda aferição e/ou o valor mais baixo.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4168502 Medicina
 Analise as assertivas abaixo relacionadas às mudanças hemodinâmicas fisiológicas ao nascimento:
I. Aumento da resistência sistêmica. II. Aumento da saturação de oxigênio. III. Dilatação dos vasos pulmonares. IV. Fechamento do forame oval. V. Diminuição da pressão sistêmica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q4168500 Medicina
Você avalia paciente com atresia pulmonar sem comunicação interventricular, qual dos aspectos anatômicos/funcionais é o mais favorável para decisão de valvotomia pulmonar (perfuração e dilatação transcateter percutânea)? 
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Q4168499 Medicina
Gestante entra em trabalho de parto e o RN nasce a caminho de um hospital sem cardiologista pediátrico. RN, com 35 semanas, diagnóstico pré-natal de Tetralogia de Fallot, é admitido em bom estado geral, peso adequado para idade gestacional, eupnêico, bons pulsos e perfusão, saturação de oxigênio de 85%. Na madrugada do primeiro dia de vida, apresenta queda abrupta da saturação, piora importante da perfusão. Entram em contato telefônico com você, que orienta como primeira medida qual das possibilidades abaixo?
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Q4168498 Medicina

Você é chamado para avaliar RN no primeiro dia de vida, com diagnóstico em ecocardiografia fetal de truncus tipo 1 com regurgitação valvar de grau leve. RN a termo, Apgar de 8 (no 1º min) e 10 (no 5º min), adequado peso para a idade gestacional, sem outras alterações ou complicações. Você realiza avaliação com ecocardiografia e confirma o diagnóstico intrauterino. Qual seria o plano para esse neonato?
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Q4165620 Medicina
A ocorrência de DIPII (tardia) observada na cardiotocografia intraparto indica
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Q4165604 Medicina
Lactente de 4 meses de idade é admitido na UPA com quadro de cianose central, saturando 82% em ar ambiente, frequência respiratória 44 irpm, frequência cardíaca 135 bpm, com sopro mesossistólico audível em bordo esternal esquerdo (segundo e terceiro espaços intercostais), 4+/6. Pulsos periféricos simétricos, com boa amplitude. Realizada radiografia de tórax que evidenciou coração em forma de bota, redução da trama vascular pulmonar. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é
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Q4107516 Medicina
As cardiopatias congênitas possuem quatro principais alterações clínicas que são cianose, insuficiência cardíaca, sopro e arritmia. Entre as cardiopatias, nas quais a cianose é encontrada como sinal clínico, tem-se a
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Q4107500 Medicina
O estado de hipercoagulação ocorre imediatamente após uma lesão traumática grave. Por essa razão, segundo Fonseca et al. (2013), é importante iniciar a profilaxia para a trombose venosa profunda (TVP) com heparina subcutânea misturada ou heparina de baixo peso molecular, sempre que possível, com exceção dos casos em que contraindicações específicas existam, como é o caso da: 
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Q4099550 Medicina
Qual a conduta mais apropriada para um paciente magro de 68 anos com insuficiência aórtica importante, assintomático e fração de ejeção igual a 50%? 
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Q4099549 Medicina
Qual a dose alvo de losartana no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida?
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Q4098468 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente jovem com quadro de dor precordial 14 dias após infecção pelo coronavírus apresenta-se na emergência com supradesnivelamento difuso do segmento st, ritmo cardíaco regular com FC = 125 bpm e PA = 100x70 mmHg.

Nesse caso, qual a hipótese diagnóstica e tratamento mais apropriado? 
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Q4098467 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente octogenário e portador de doença renal crônica, pós-operatório tardio de troca de valva mitral e com atual estenose aórtica importante e sintomática.

Nesse caso, qual a conduta mais apropriada?
Alternativas
Respostas
9501: D
9502: B
9503: C
9504: D
9505: E
9506: E
9507: D
9508: D
9509: C
9510: B
9511: C
9512: A
9513: D
9514: B
9515: D
9516: D
9517: A
9518: A
9519: B
9520: A