Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.471 questões
Ano: 2022
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TRT - 8ª Região (PA e AP)
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2022 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina |
Q1984538
Medicina
Texto associado
Texto 10A1-I
Um paciente branco de 76 anos de idade compareceu ao
pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva. Ele
relatou dispneia aos esforços maiores que os habituais havia duas
semanas, com piora havia quatro dias, quando se iniciaram os
sintomas de palpitações e dispneia aos mínimos esforços. O
paciente usava diariamente captopril, carvedilol e
espironolactona nas doses máximas preconizadas, associados à
furosemida 80 mg. Ao exame físico, apresentava-se afebril,
normocorado, com extremidades quentes e pressão arterial de
118 mmHg × 80 mmHg. Os exames laboratoriais de rotina não
revelaram anormalidades significativas. O ecocardiograma
transtorácico demonstrou hipocinesia ventricular esquerda difusa
com fração de ejeção de 36%. O eletrocardiograma pode ser
visto a seguir.
São compatíveis com o caso clínico descrito no texto 10A1-I os
achados a seguir.
I quarta bulha
II refluxo hepatojugular
III edema de membros inferiores
IV estertores crepitantes em ambas as base pulmonares
V sopro sistólico no quinto espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular
Estão certos apenas os itens
I quarta bulha
II refluxo hepatojugular
III edema de membros inferiores
IV estertores crepitantes em ambas as base pulmonares
V sopro sistólico no quinto espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular
Estão certos apenas os itens
Q1980800
Medicina
Paciente de 18 anos, masculino, apresenta queixa de episódios
frequentes de palpitação. O exame físico mostra frequência
cardíaca variando de 160 a 180bpm; pressão arterial =
110/70mmHg; ritmo cardíaco irregular, com bulhas
normofonéticas e sem sopros. Eletrocardiograma apresentou
traçado compatível com taquicardia supraventricular (TSV). Após
reversão com adenosina, foi realizado um Holter 24 horas,
durante o qual o paciente não apresentou sintomas. Esse exame
evidenciou ritmo de base variável alternando TSV e ritmo sinusal
com intervalo P-R curto, onda delta e prolongamento do QRS.
O diagnóstico desse jovem é:
O diagnóstico desse jovem é:
Q1980799
Medicina
Homem de 75 anos apresenta quadro de dor importante na
região interescapular. Sua história médica inclui hipertensão
arterial, infarto agudo do miocárdio há alguns anos e tabagismo
prévio. Encontra-se ansioso; pressão arterial = 180/110mmHg;
frequência cardíaca = 110bpm.
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax apresenta alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem terapêutica desse paciente é:
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax apresenta alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem terapêutica desse paciente é:
Q1980785
Medicina
A manifestação cardiovascular mais frequente na doença de
Graves é:
Q1980780
Medicina
Homem de 48 anos apresenta história de dor na panturrilha
direita há três dias, que se iniciou após a prática de diversos
exercícios na academia que frequenta. Ele está se preparando
para correr uma meia maratona (21km) e tem feito uso de
suplementos vitamínicos. Ao exame físico, não há edema ou
mudança de cor no local da dor, mas esta tem piorado
progressivamente. No exame físico seu pulso apresentava
frequência de 88bpm e a pressão arterial era de 120/80mmHg.
Para a investigação desse paciente, a próxima etapa deve ser:
Q1980769
Medicina
O tratamento da insuficiência cardíaca tem apresentado
novidades que resultaram em melhora nos indicadores de
hospitalização e mortalidade.
Além dos medicamentos que atuam sobre o sistema renina-angiotensina, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticoides, estudos mais recentes sugerem benefício no tratamento desses pacientes com o uso do seguinte grupo de medicamentos:
Além dos medicamentos que atuam sobre o sistema renina-angiotensina, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticoides, estudos mais recentes sugerem benefício no tratamento desses pacientes com o uso do seguinte grupo de medicamentos:
Ano: 2022
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Lindóia do Sul - SC
Prova:
AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |
Q1980261
Medicina
Em relação aos tumores cardíacos, assinale a alternativa
CORRETA que corresponde a um tumor primário maligno.
Ano: 2022
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Lindóia do Sul - SC
Prova:
AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |
Q1980258
Medicina
Em relação as valvopatias graves, assinale a alternativa
CORRETA que corresponde a um etiologia relacionada a
regurgitação aórtica.
Ano: 2022
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Lindóia do Sul - SC
Prova:
AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |
Q1980256
Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma
lesão vascular maligna.
Ano: 2022
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Lindóia do Sul - SC
Prova:
AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |
Q1980247
Medicina
Em relação a miocardiopatia hipertrófica, marque
verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo.
(__)É, em geral, de caráter familiar com herança autossômica não dominante.
(__)É definida como hipertrofia ventricular direita não explicada em pacientes sem condições de carga anormal (valvopatia cardíaca, hipertensão, defeitos cardíacos congênitos) suficientes para explicar o grau de hipertrofia.
(__)A característica histológica marcante da miocardiopatia hipertrófica é uma tríade composta por hipertrofia dos miocardiócitos, desarranjo dos miocardiócitos e fibrose intersticial.
(__)A avaliação geral pode fornecer indícios diagnósticos em pacientes cuja miocardiopatia hipertrófica esteja associada a síndromes ou distúrbios metabólicos. Por exemplo, a síndrome de Noonan.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__)É, em geral, de caráter familiar com herança autossômica não dominante.
(__)É definida como hipertrofia ventricular direita não explicada em pacientes sem condições de carga anormal (valvopatia cardíaca, hipertensão, defeitos cardíacos congênitos) suficientes para explicar o grau de hipertrofia.
(__)A característica histológica marcante da miocardiopatia hipertrófica é uma tríade composta por hipertrofia dos miocardiócitos, desarranjo dos miocardiócitos e fibrose intersticial.
(__)A avaliação geral pode fornecer indícios diagnósticos em pacientes cuja miocardiopatia hipertrófica esteja associada a síndromes ou distúrbios metabólicos. Por exemplo, a síndrome de Noonan.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2022
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Lindóia do Sul - SC
Prova:
AMAUC - 2022 - Prefeitura de Lindóia do Sul - SC - Médico - Clínico Geral - Edital nº 02 |
Q1980243
Medicina
Em relação ao flutter atrial, é INCORRETO afirmar que:
Q1977340
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A valva aórtica descrita no ECG constitui um fator predisponente para o quadro da paciente.
A valva aórtica descrita no ECG constitui um fator predisponente para o quadro da paciente.
Q1977339
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A extensão perivalvar da infecção é a causa mais comum da alteração eletrocardiográfica encontrada.
A extensão perivalvar da infecção é a causa mais comum da alteração eletrocardiográfica encontrada.
Q1977338
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
Q1977337
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
Q1977334
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Q1977333
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
A dosagem da troponina ultrassensível e a dosagem do D-dímero (método Elisa) devem ser realizadas.
A dosagem da troponina ultrassensível e a dosagem do D-dímero (método Elisa) devem ser realizadas.
Q1977332
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Q1977311
Medicina
Texto associado
Um paciente com 40 anos de idade assintomático e com
histórico de hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg/dia
procurou o serviço médico de seu trabalho para entregar exames
complementares solicitados quando da realização de sua
avaliação periódica anual. Na consulta anterior foi constatada
uma pressão arterial de 160 x 100 mm de Hg em seu exame
físico, achado que se manteve na consulta de retorno. O médico
examinador verificou os seguintes resultados.
Glicemia de jejum: 180 mg/dl
Hemoglobina glicada: 8,1%
Colesterol total: 240 mg/dl (HDL Colesterol: 30 mg/dl e LDL Colesterol: 160 mg/dl)
Triglicerídeos: 220 mg/dl
Creatinina: 0,8 mg/dl
Ureia: 40 mg/dl
Acerca do caso clínico hipotético apresentado e de acordo com a
Associação Americana de Diabetes, julgue o item a seguir.
O tratamento anti-hipertensivo busca fazer com que a pressão arterial fique igual ou abaixo de 120 x 80 mmHg.
O tratamento anti-hipertensivo busca fazer com que a pressão arterial fique igual ou abaixo de 120 x 80 mmHg.
Q1977287
Medicina
Texto associado
Paciente de 56 anos de idade apresentou-se ao
ambulatório referindo episódios de dor torácica opressiva de
moderada intensidade havia três dias, a qual surgia
independentemente de atividade física e cedia espontaneamente,
em menos de 15 minutos. Nas últimas 24 horas, teve dois
episódios de maior intensidade, os quais cederam
espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão
hospitalar, estava assintomático havia duas horas do último
episódio de dor. O paciente era portador de disfunção erétil e de
hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e, atualmente,
estava em uso diário de enalapril e tadalafila. Ao exame físico,
apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%,
pressão arterial de 136 mmHg × 74 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. Foi detectada elevação da troponina T ultrassensível
acima do percentil 99, e os demais exames laboratoriais de rotina
não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma
mostrou o resultado conforme a figura a seguir.
Com base nos dados desse caso clínico, julgue o item seguinte.
O paciente deve realizar, imediatamente, o cateterismo cardíaco.
O paciente deve realizar, imediatamente, o cateterismo cardíaco.
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