Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 16.471 questões

Q4061139 Medicina
Sabemos que Pernambuco é uma região de elevada prevalência da valvopatia reumática. Recentemente, tivemos um estudo com resultado NEGATIVO com o uso de um anticoagulante nos pacientes com estenose mitral importante e fibrilação atrial, com indicação de anticoagulação prolongada (INVICTUS).
Qual foi o anticoagulante com o pior resultado utilizado nesse estudo?
Alternativas
Q4061138 Medicina
Em um pré-operatório de revascularização miocárdica, qual das seguintes situações NÃO CONFIGURA indicação de revascularização em paciente com doença aterosclerótica das carótidas ?
Alternativas
Q4061137 Medicina
Para um paciente de 70 anos, hipertenso e diabético, em investigação de angina estável, com escore de risco cardiovascular global alto e escore de Diamond Forrester para angina intermediário, todas a seguir seriam opções adequadas para elucidação diagnóstica e conduta, EXCETO
Alternativas
Q4061136 Medicina
Sobre o screening para fibrilação atrial em pacientes assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4061098 Medicina
Mulher, hipertensa e obesa em uso de Terapia de Reposição Hormonal feminina (TRH) aos 67 anos procura o ambulatório com as queixas de algum grau de desconforto ao subir dois a três lances de escada e dispneia paroxística noturna. Ela relata edema de membro inferiores leve pela manhã. Em seu histórico pessoal, tem doença inflamatória intestinal há 1 ano em uso de mesalanina. No exame físico, sua PA é de 140/90mmHg e a FC de 98bpm; o ritmo cardíaco é regular e apresenta dispneia aos esforços há 3 meses, dispneia paroxística noturna e ao acordar apresenta edema de membros inferiores leve. Ao exame físico, apresentava pressão arterial 150x90mmHg, frequência cardíaca 80bpm. Apresentava estase jugular a 45° e na ausculta com bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros. O ecocardiograma mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo 54% e o BNP 880pg/mL (valor referência BNP- 0,0 a 72,3 pg/mL).

Qual o diagnóstico acima e qual o fator de risco para o surgimento da doença?
Alternativas
Q4061093 Medicina
Um homem de 74 anos no quinto PO de artroplastia de quadril é diagnosticado com TVP e tromboembolismo pulmonar. Nesse evento agudo, vários sinais, exames laboratoriais e de imagem têm valor prognóstico, como os listados abaixo, EXCETO:
Alternativas
Q4061092 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica não transmissível, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial.

Sobre o diagnóstico e tratamento da HAS, de acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial de 2020, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4061049 Medicina
Você está de plantão e chega um paciente de 40 anos em uso de marevan há um mês após troca de válvula mitral e aórtica (não biológica). Clinicamente ele estava bem em relação ao coração, mas refere que há cerca de 6 horas começou a apresentar um sangramento nasal de grande intensidade. O paciente continua sangrando. Você chama um otorrino, colhe sangue e chama a atenção um INR de 10.

Qual seria sua próxima conduta?
Alternativas
Q4060845 Medicina
Recém-nascido apresentou quadro súbito de choque no 3º dia de vida. O exame físico revelou ausência de pulsos palpáveis em membros inferiores, porém presença de pulsos em membros superiores e carotídeos, e não foi auscultado nenhum sopro cardíaco. Qual o achado ecocardiográfico mais provável?
Alternativas
Q4060843 Medicina
O hum venoso (zumbido venoso) é um dos tipos de sopro inocente mais comuns na infância.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4060842 Medicina
Criança de 8 anos vem apresentando, há cerca de 2 dias, febre elevada (Tº 38,5ºC), tosse e dor torácica, com irradiação para o ombro e piora em decúbito dorsal. Tem antecedente de infecção respiratória há 15 dias. Ao exame físico, os pulsos periféricos estavam simétricos, e foi observado atrito pericárdico e queda de 12mmHg na pressão arterial sistólica na inspiração profunda. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4060827 Medicina

Recém-nascido prematuro inicia quadro de desconforto respiratório, taquipneia, taquicardia, sendo pensado em persistência de canal arterial.



Qual achado clínico mais corrobora este diagnóstico?

Alternativas
Q4060248 Medicina
Durante uma consulta ambulatorial de rotina de um paciente com 65 anos, você percebe essa alteração no exame físico. Se você pudesse solicitar apenas um exame para investigação, qual dos exames abaixo escolheria? 

Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q4060232 Medicina
Um paciente branco de 60 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, persiste sintomático, apesar de usar doses otimizadas de enalapril, carvedilol e espironolactona. Sabendo que não há edema periférico significativo, o ritmo cardíaco é sinusal, com frequência cardíaca em torno de 65 bpm e PA 130x90 mmHg, qual das condutas abaixo traria maior benefício em termos de redução de morbidade e mortalidade? 
Alternativas
Q4049110 Medicina
Os RNs portadores de cardiopatias graves ou críticas podem manifestar o quadro clínico nos primeiros dias de vida, ainda internados. Considerando a atresia pulmonar com septo íntegro, espera-se encontrar a seguinte manifestação clínica principal:
Alternativas
Q4049083 Medicina
Mulher, 18 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de palpitações e dor torácica em pontada, sem irradiação, com início súbito após o uso de cocaína há uma hora. Ao exame físico PA: 160 x 96 mmHg, FC: 180 bpm, FR: 20 irpm. É realizado um eletrocardiograma que evidencia taquicardia sinusal, sem demais alterações. Frente ao quadro da paciente, considerando as medicações relacionadas, assinale a mais adequada para o manejo do caso.
Alternativas
Q4049070 Medicina
Mulher, 77 anos, chega à sala de emergência após iniciar, há 45 minutos, precordialgia em caráter de aperto com irradiação para MSE. Relata que estava fazendo sua caminhada matinal, quando iniciaram os sintomas. História pregressa de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e tabagismo. Ao exame inicial se apresentava com os seguintes parâmetros: PA: 156 x 94 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 22 irpm, tempo de enchimento capilar <5 segundos, saturação de oxigênio 95% em aa, ACV: RR2T, bulhas hiperfonéticas, sem sopros, AR: MV+, ARA. Foi realizado o eletrocardiograma que evidenciou os seguintes resultados:
17.jpg (639×418)
De acordo com o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049018 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Qual a principal causa de descompensação da insuficiência cardíaca?
Alternativas
Q4049017 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Sobre o manejo adequado do paciente, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049016 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 64 anos, apresenta quadro de dispneia ao repouso, iniciado há sete dias com significativa intensificação nas últimas 24 horas, apresentando piora dos sintomas ao decúbito. Notou presença de edema nas pernas no mesmo período. História pregressa: hipertensão arterial sistêmica; diabetes; e, dislipidemia. Ao exame: REG, LOTE, hipocorado 1+/4, desidratado 1+/4, acianótico, anictérico, temperatura axilar 36° C, presença de turgência jugular, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar < 5 segundos, PA : 192 x 106 mmHg; glicemia capilar 140 mg/dl; FC: 125 bpm; FR: 26 irpm; ACV: ritmo regular com presença de terceira bulha, sem sopros; AR: murmúrio vesicular diminuído globalmente, presença de estertores crepitantes até terço médio bilateralmente; ABD: globoso, flácido, sem massas palpáveis; MMII: edema bilateral 2+/4, panturrilhas livres. 
Sobre o caso clínico apresentado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Trata-se de um perfil A de insuficiência cardíaca descompensada por apresentar congestão e boa perfusão.
( ) Valores de pro-BNP < 900 pg/dL excluem o diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada.
( ) Segundo os critérios de Framingham, o paciente apresenta um critério maior e três menores.
A sequência está correta em 
Alternativas
Respostas
8641: B
8642: E
8643: E
8644: D
8645: D
8646: C
8647: B
8648: D
8649: C
8650: D
8651: D
8652: C
8653: C
8654: E
8655: B
8656: C
8657: A
8658: C
8659: B
8660: A