Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.406 questões
Com base nos sinais vitais apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada nesse caso.
I-Limitação importante na atividade física; atividades menores do que as rotineiras produzem sintomas; pacientes permanecem confortáveis em repouso caracterizam IC de classe II na classificação funcional da New York Heart Association.
II-A percepção dos sintomas da dispneia e fadiga pelos pacientes é, muitas vezes, limitada, podendo não ser percebida devido à sua instalação insidiosa ou por ser atribuída às comorbidades.
III-A congestão pulmonar pode ser identificada por taquipneia, ortopneia, hipoxemia, estertores pulmonares e derrame pleural. Estertores pulmonares são indicativos de congestão pulmonar, mas, muitas vezes, não são encontrados em pacientes crônicos, mesmo que graves.
IV-A doença de Chagas é uma causa importante de insuficiência cardíaca congestiva em algumas regiões do Brasil. Ocasionalmente, é detectada pela síndrome clínica aguda, mas, na maioria das vezes, é detectada na fase crônica ao longo dos anos, passando por diferentes estágios.
V-A forma cardíaca da doença de chagas é diagnosticada pela presença de tripanossomas no plasma, achados no eletrocardiograma e ecocardiograma, complementado em situações específicas por Holter, teste ergométrico, ressonância ou cintilografia miocárdio.
É correto o que se afirma em:
I-História familiar positiva para HAS é geralmente encontrada em pacientes hipertensos. Sua ausência, especialmente em pacientes jovens, é um alerta para o diagnóstico de HAS secundária.
II-A aferição da PA por esfigmomanômetro convencional requer a ausculta de sons gerados pelo início e pelo fim da turbulência do fluxo sanguíneo decorrente da compressão vascular pelo manguito (fases I e V dos sons de Korotkoff).
III-Além de diagnosticar e classificar a hipertensão arterial e obesidade, o exame físico busca identificar achados de hipertrofia miocárdica, reconhecida pela característica impulsiva do ictus cordis e pela presença de quarta bulha e de hiperfonese da segunda bulha.
IV-A palpação dos rins e a ausculta de sopros em área renal objetivam detectar hipertensão secundária a rins policísticos e obstrução de artérias renais.
V-Dentre os medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensina utilizados no tratamento farmacológico da HAS, podem-se citar o captopril, enalapril, lisinopril, fosinopril, verapamil, ramipril e perindopril.
É correto o que se afirma em:
O exame é idealmente realizado com o paciente em inspiração máxima. Contar de _______ costelas posteriores ou _______ costelas anteriores desde os ápices pulmonares até os hemidiafragmas pelos pulmões inflados é uma regra prática eficaz para estimar a inspiração adequada. Quando uma radiografia torácica é obtida na fase _______da respiração, pode parecer que o paciente tem cardiomegalia, congestão vascular e até mesmo edema pulmonar. Essa aparência, entretanto, é meramente um artefato, sendo causada pela ausência de _______.
Assinale a alternativa que correta e respectivamente preenche as lacunas do excerto:
Uma vez diagnosticado o infarto agudo do miocárdio (IAM) com base na história, no ECG ou nas enzimas cardíacas, vários tratamentos são iniciados. Sendo o processo causado por trombose aguda, são usados agentes antiplaquetários, como ________________, e anticoagulação com heparina. Para limitar o tamanho do infarto, são usados ________________ para diminuir a demanda de oxigênio do miocárdio e ________________ para aumentar o fluxo sanguíneo coronariano. Todos esses tratamentos parecem reduzir a mortalidade no IAM. Além disso, pode-se administrar morfina para diminuir a dor e a taquicardia consequente, e os pacientes recebem oxigênio suplementar.
( ) Hipertensão essencial, também conhecida como hipertensão idiopática ou primária, não tem causa conhecida, embora represente aproximadamente de 80 a 95% de todos os casos de hipertensão.
( ) Pré-hipertensão: pressão arterial de 120-139/80-89 mmHg.
( ) Hipertensão estágio I: pressão arterial de 140-159/90-99 mmHg.
( ) Hipertensão estágio II: pressão arterial de mais de 160/100 mmHg.
( ) Hipertensão secundária: aumento de pressão arterial com causa subjacente conhecida, como estenose de artéria renal ou hiperaldosteronismo primário. A prevalência é de aproximadamente 5 a 20% de todos os casos de hipertensão.
Marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Assim como a dor na angina estável, ela dura menos de 30 minutos e cede com o repouso.
(_) É a característica principal do IAM, embora não esteja sempre presente em todos os casos. É descrita como um peso, aperto ou esmagamento e está localizada na região retroesternal ou no epigástrio, algumas vezes com irradiação para o braço, a mandíbula ou o pescoço.
(_) Costuma ser acompanhada de sudorese, náusea, vômito e/ou sensação de morte iminente.