Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 295

Q2407095

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407095 Medicina

Na realização da ergoespirometria para avaliação funcional de indivíduos sadios (atletas) e pacientes com ou pós COVID-19, quais cuidados específicos devem ser considerados devido às potenciais sequelas cardiovasculares e respiratórias associadas à infecção por COVID-19?

A

Pacientes com/pós COVID-19 devem ser submetidos à ergoespirometria apenas após avaliação cardiológica e pneumológica detalhada, incluindo exames de imagem, para descartar miocardite ou comprometimento pulmonar significativo.

B

A ergoespirometria deve ser realizada apenas em indivíduos sadios e atletas, sendo contraindicada em pacientes com histórico de COVID-19, independentemente do tempo de recuperação.

C

O uso de protocolos de exercício de alta intensidade é recomendado para pacientes pós COVID-19, para avaliar de forma mais eficaz a recuperação da capacidade funcional e a presença de possíveis sequelas.

D

Indivíduos sadios e atletas não necessitam de avaliação prévia à ergoespirometria, mesmo que tenham tido COVID-19, considerando a baixa probabilidade de sequelas significativas nesse grupo.

E

A ergoespirometria em pacientes com/pós COVID-19 deve focar exclusivamente na avaliação da função pulmonar, desconsiderando os aspectos cardiovasculares, uma vez que a COVID-19 é primariamente uma doença respiratória.

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Q2407094

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407094 Medicina

Na avaliação funcional de pacientes portadores de miocardiopatia e doença orovalvar por meio do teste ergométrico, qual dos seguintes achados é considerado um indicativo de comprometimento hemodinâmico significativo e possível indicação para intervenção cirúrgica ou procedimento percutâneo?

A

Aumento progressivo da pressão arterial sistólica com o exercício, sem sintomas de angina ou dispneia.

B

Capacidade de atingir a frequência cardíaca máxima predita para a idade sem alterações eletrocardiográficas significativas.

C

Presença de hipotensão sistólica (queda da pressão arterial sistólica) durante o esforço, especialmente se acompanhada de sintomas como tontura ou síncope.

D

Melhora na capacidade de exercício medida por METs, sem ocorrência de arritmias ventriculares complexas durante o teste.

E

Estabilização da pressão arterial diastólica com aumento leve da pressão arterial sistólica durante o exercício, indicando boa reserva cardiovascular.

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Q2407093

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407093 Medicina

Após um infarto do miocárdio, o teste ergométrico é frequentemente empregado para avaliar a capacidade funcional do paciente, risco de eventos cardíacos futuros, e a necessidade de intervenções adicionais. Com base nas diretrizes atuais para a avaliação pós-infarto do miocárdio pelo teste ergométrico, qual dos seguintes achados é considerado um indicador de alto risco para eventos cardíacos adversos futuros?

A

Atingimento de 85% da frequência cardíaca máxima predita sem sintomas ou alterações eletrocardiográficas.

B

Presença de depressão do segmento ST ≥ 2 mm, horizontal ou descendente, sem sintomas associados.

C

Melhora na capacidade de exercício com aumento de 2 METs em comparação com a avaliação prévia.

D

Resposta pressórica hipertensiva, com elevação da pressão arterial sistólica acima de 220 mmHg durante o esforço.

E

Recuperação rápida da frequência cardíaca no primeiro minuto pós-esforço, retornando a valores próximos ao basal.

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Q2407092

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407092 Medicina

Após a realização de uma cirurgia de revascularização miocárdica ou angioplastia, o teste ergométrico é frequentemente utilizado para avaliar a função cardíaca e a eficácia do procedimento. Considerando as diretrizes atuais e a prática clínica na avaliação pós-procedimento, qual dos seguintes achados no teste ergométrico é mais indicativo de uma reestenose ou de uma inadequada revascularização?

A

Melhora na capacidade de exercício sem angina ou alterações significativas do segmento ST.

B

Ausência de arritmias ventriculares que estavam presentes no teste pré-operatório.

C

Aumento na frequência cardíaca máxima atingida, sem sintomas, em comparação com teste pré-operatório.

D

Diminuição da pressão arterial sistólica durante o esforço, em comparação com os valores de repouso.

E

Presença de depressão do segmento ST de 1 mm ou mais, horizontal ou descendente, durante o esforço, em comparação com o ECG de repouso.

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Q2407091

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407091 Medicina

No contexto de um teste ergométrico, a avaliação da resposta cronotrópica ao esforço é fundamental para identificar possíveis disfunções autonômicas ou cardíacas. Considerando a importância da resposta cronotrópica adequada durante o exercício, qual dos seguintes critérios é utilizado para definir uma resposta cronotrópica inadequada?

A

Atingimento de 100% da frequência cardíaca máxima predita para a idade durante o esforço máximo.

B

Não atingimento de 85% da frequência cardíaca máxima predita para a idade, apesar do esforço máximo.

C

Diminuição da frequência cardíaca durante a fase de esforço, em comparação com a frequência cardíaca de repouso.

D

Aumento da frequência cardíaca acima de 120% da frequência cardíaca máxima predita para a idade durante o esforço.

E

Manutenção da frequência cardíaca dentro de 50-60% da frequência cardíaca máxima predita durante todo o teste.

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Q2407090

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407090 Medicina

Durante um teste ergométrico, observa-se que um paciente apresenta um aumento exagerado da pressão arterial sistólica (PAS) acima de 250 mmHg durante a fase de esforço máximo, sem apresentar sintomas associados. Considerando as implicações clínicas deste achado e as diretrizes atuais para a avaliação da resposta tensional ao esforço em testes ergométricos, qual é a interpretação mais adequada para este achado?

A

Este aumento exagerado da PAS é considerado uma variação normal da resposta ao esforço em indivíduos altamente treinados.

B

A resposta tensional exagerada ao esforço indica uma eficiente capacidade cardíaca de adaptação ao exercício, não necessitando de investigações adicionais.

C

Um aumento da PAS acima de 250 mmHg durante o esforço sugere hipertensão do esforço, necessitando de monitoramento e possivelmente de investigação para hipertensão arterial sistêmica.

D

A observação de uma PAS superior a 250 mmHg é indicativa de insuficiência ventricular esquerda e deve ser investigada por meio de ecocardiograma.

E

Esse aumento da PAS deve ser interpretado como um sinal de resistência vascular periférica diminuída, sugerindo a presença de vasodilatação sistêmica anormal.

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Q2407089

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407089 Medicina

Durante um teste ergométrico, um médico identifica o aparecimento de extrassístoles ventriculares frequentes na fase de recuperação imediata. Considerando as implicações clínicas deste achado e as diretrizes atuais para a interpretação dos distúrbios do ritmo e da condução em testes ergométricos, qual é a interpretação mais adequada para este achado?

A

As extrassístoles ventriculares são consideradas benignas em indivíduos sem doença cardíaca estrutural e não requerem investigação adicional.

B

Este achado é normal e esperado durante o teste ergométrico, refletindo a resposta fisiológica do coração ao exercício.

C

Extrassístoles ventriculares frequentes na fase de recuperação podem indicar uma predisposição à arritmia ventricular, justificando uma avaliação cardiológica mais aprofundada.

D

A presença de extrassístoles ventriculares é indicativa de isquemia miocárdica e deve ser seguida por um teste de imagem para isquemia.

E

Extrassístoles ventriculares na fase de recuperação são um sinal específico de hipocalemia e devem ser tratadas com suplementação de potássio.

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Q2407088

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407088 Medicina

Durante a interpretação do eletrocardiograma (ECG) no contexto de um teste ergométrico, um médico identifica um segmento ST com elevação de 1 mm em derivações inferiores durante a fase de esforço máximo. Considerando as implicações clínicas e as diretrizes atuais para a interpretação do ECG em testes ergométricos, qual das seguintes afirmações melhor descreve a conduta apropriada e a interpretação desse achado?

A

A elevação do segmento ST em derivações inferiores é considerada uma resposta normal ao exercício, não necessitando de investigações adicionais.

B

Este achado é sugestivo de isquemia miocárdica subendocárdica, indicando a necessidade de avaliação adicional para descartar doença arterial coronariana.

C

A elevação do segmento ST indica uma possível hipertrofia ventricular esquerda; um ecocardiograma deve ser realizado como próximo passo.

D

Considera-se esse achado como um artefato de movimento, comum durante o teste ergométrico, e não representa uma alteração patológica.

E

Este achado é específico para pericardite e deve ser seguido por tratamento anti-inflamatório sem necessidade de investigação coronariana adicional.

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Q2407087

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407087 Medicina

Em relação à metodologia do teste ergométrico, qual das seguintes afirmações é correta ao considerar as diretrizes atuais para a realização de testes ergométricos em adultos?

A

O protocolo de Bruce é o mais indicado para avaliação de atletas devido à sua curta duração e alta intensidade, permitindo uma avaliação precisa da capacidade aeróbica máxima.

B

Durante a realização do teste ergométrico, a frequência cardíaca máxima do indivíduo é estimada pela fórmula 220 menos a idade em anos, e a interrupção do teste deve ocorrer ao atingir 85% deste valor estimado.

C

Testes ergométricos são contraindicados em indivíduos com histórico de doença arterial coronariana, devido ao alto risco de eventos cardíacos adversos durante a realização do teste.

D

O teste ergométrico deve ser realizado em um ambiente com controle de temperatura e umidade, com a temperatura idealmente entre 18 e 24°C e umidade relativa do ar entre 40% e 60%.

E

A escolha do protocolo ergométrico deve ser baseada exclusivamente no nível de condicionamento físico prévio do paciente, independente de sua condição clínica ou objetivos específicos da avaliação.

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Q2407086

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Ergometria |

Q2407086 Medicina

Durante a realização de um teste ergométrico, um médico observa o comportamento da pressão arterial sistólica (PAS) de um paciente submetido a um protocolo de Bruce modificado. Considerando as adaptações fisiológicas ao exercício e os mecanismos envolvidos na regulação da pressão arterial durante o esforço incremental, qual dos seguintes achados seria considerado atípico e sugestivo de uma possível patologia cardiovascular?

A

Aumento linear da PAS com o incremento da intensidade do exercício, atingindo um plateau ao aproximar-se da capacidade máxima do indivíduo.

B

Diminuição da PAS logo após o início do exercício, seguida por uma recuperação e aumento progressivo conforme a intensidade do exercício se eleva.

C

Aumento abrupto da PAS para valores acima de 250 mmHg durante as fases iniciais do exercício.

D

Elevação moderada da PAS durante as fases iniciais, estabilizando-se em valores submáximos durante o esforço máximo.

E

Redução progressiva da PAS apesar do aumento da intensidade do exercício, indicando uma falha no mecanismo de regulação pressórica.

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Q2406673

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406673 Medicina

Qual é o mecanismo fisiopatológico predominante na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

A

Hiperresponsividade brônquica e inflamação das vias aéreas superiores.

B

Destruição alveolar e diminuição da área de superfície para trocas gasosas.

C

Acúmulo de fluido no espaço pleural, reduzindo a expansão pulmonar.

D

Formação de bolhas de ar no parênquima pulmonar, levando a pneumotórax espontâneo.

E

Proliferação de células inflamatórias na parede alveolar, causando fibrose intersticial.

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Q2406671

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406671 Medicina

Durante o suporte avançado de vida em adultos, qual é a sequência correta de ações a serem tomadas imediatamente após a verificação de um ritmo desfibrilável no monitor/cardioversor?

A

Desfibrilação imediata, seguida de compressões torácicas e ventilação.

B

Realização de compressões torácicas por 2 minutos, administração de amiodarona e então desfibrilação.

C

Administração imediata de vasopressores, ventilação assistida, seguida de desfibrilação.

D

Administração de antiarrítmicos, verificação do pulso e, se ausente, iniciar compressões torácicas.

E

Desfibrilação imediata, administração de oxigênio suplementar e avaliação do ritmo cardíaco.

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Q2406656

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406656 Medicina

Um homem de 65 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica intensa, súbita, de caráter rasgante, irradiando para as costas, iniciada há cerca de 2 horas. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 180/100 mmHg no braço direito e 160/90 mmHg no braço esquerdo, além de um sopro diastólico audível na borda esternal direita. O ECG mostra leve elevação do segmento ST nas derivações inferiores. Com base no quadro clínico e nos achados iniciais, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta imediata adequada?

A

Infarto agudo do miocárdio – iniciar trombólise.

B

Dissecção aórtica – realizar tomografia computadorizada do tórax e iniciar controle rigoroso da pressão arterial com betabloqueadores.

C

Edema agudo de pulmão – administrar diuréticos de alça, oxigênio e nitroglicerina.

D

Síndrome coronariana aguda – iniciar tratamento antiplaquetário e encaminhar para cateterismo cardíaco.

E

Tamponamento cardíaco – realizar ecocardiograma de urgência e preparar para pericardiocentese.

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Q2406201

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406201 Medicina

Após o estabelecimento da respiração, a ________________é um dos fatores mais críticos para a sobrevivência do recém-nascido.

A lacuna acima é corretamente preenchida por:

A

pressão pulmonar.

B

presença de oxigênio no sangue.

C

regulação térmica.

D

fezes de transição.

E

micção.

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Q2406197

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406197 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa correta:

I- O tratamento de uma lesão valvar comumente requer apenas observação periódica, sem nenhum tratamento ativo por muitos anos. Em geral, nem estilo de vida nem fármacos alteram a história natural da lesão valvar.

Assim sendo,

II- A intervenção só é normalmente indicada quando uma lesão valvar moderada ou grave provoca sintomas ou disfunção cardíaca. Como os pacientes podem não reconhecer os sintomas devido ao seu início lento, muitos médicos usam testes de esforço para ajudar a monitorar os pacientes.

A

Apenas a afirmativa I está correta.

B

As duas afirmativas estão incorretas.

C

Apenas a afirmativa II está correta.

D

As duas afirmativas estão corretas e a segunda complementa a primeira.

E

As duas afirmativas estão corretas, mas apresentam temáticas diferentes.

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Q2406196

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406196 Medicina

Tumor cardíaco primário benigno comum em lactentes e crianças. São tumores usualmente múltiplos, intramiocárdicos e sua localização mais comum é nos ventrículos, mas podem se originar nos átrios:

A

rabdomioma.

B

mixomas.

C

fibroelastoma papilar.

D

fibroma.

E

lipoma.

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Q2406195

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406195 Medicina

Os tumores cardíacos são neoplasias benignas ou malignas que se originam dos tecidos cardíacos de revestimento interno, denominado:

A

miocárdio.

B

pericárdio.

C

endocárdio.

D

aurícula direita.

E

aurícula esquerda.

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Q2406193

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406193 Medicina

Sobre a Dislipidemias analise os itens a seguir:

I. A dislipidemia é um importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
II. A dislipidemia é um distúrbio metabólico caracterizado pela alteração dos níveis séricos das principais lipoproteínas no plasma.
III. O hipotireoidismo, o diabetes mellitus (DM), e a obesidade são causas da dislipidemia primária.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I apenas.

D

III apenas.

E

II apenas.

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Q2406188

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406188 Medicina

A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção das válvulas cardíacas ou do endocárdio mural, podendo provocar sopros cardíacos, anemia, febre, fenômenos embólicos e petéquias, - esta última consiste em:

A

pontos de cor vermelha no corpo.

B

nível da hemoglobina abaixo do normal.

C

inflamação do fígado.

D

infecção da mucosa do estômago.

E

sensação desagradável de ânsia de vômito.

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Q2406187

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Cardiologia Pediátrica |

Q2406187 Medicina

Os novos Critérios Duke-ISCVID de 2023 dividem as evidências de endocardite infecciosa em critérios maiores e critérios menores. Critérios maiores incluem:

A

predisposição.

B

febre.

C

fenômenos vasculares.

D

evidência de envolvimento do endocárdio.

E

fenômenos imunológicos.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 16.471 questões