Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3385182 Medicina
Homem de 65 anos apresenta quadro de hipertensão arterial em uso de Enalapril 10 mg 12/12h, Losartana 50 mg 12/12h, hidroclorotiazida 25 mg 12/12h, atenolol 25 mg 12/12h. As medidas da pressão arterial no consultório: MSD 160x100 mmHg. MSE 165x90 mmHg. Assinala a alternativa que contém a melhor opção terapêutica para o paciente considerando as medicações disponíveis no SUS:
Alternativas
Q3385173 Medicina
M. G. S, 28 anos de idade, interrompeu uso de ACO há 12 meses, apresenta atraso menstrual de cerca de 8 semanas. No presente dia apresentou-se no Pronto Socorro com episódio de dispnéia de início agudo com piora progressiva dos sintomas após situação de estresse no trabalho. Ao EF: Regular estado geral, hidratada, corada, anictérica, acianótica. AR: MV com crepitações em bases pulmonares, SAT 02 90% em AA. FR: 24. Taquicárdica. FC 120. Membros inferiores: panturrilhas livres, simétricas, sem edemas. Nega histórico pessoal e familiar de trombose. Nega cardiopatias. Realizado ECG que evidenciou: Taquicardia sinusal. Assinale os achados no exame físico que são mais compatíveis com o provável diagnóstico, o exame complementar de primeira escolha e o tratamento inicial.
Alternativas
Q3380942 Medicina
AMV, 75 anos, tabagista, com queixa de dor torácica súbito, do tipo lancinante. Ao exame físico: Regular estado geral. ACV: RCR em 2T, pulsos radiais assimétricos. PA: 150x80 mmHg. FC 110. Sat O2 90%. Solicitado ECG e Tomografia de Tórax e Abdome com contraste. 

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Assinale a alternativa que contenha o achado compatível com o quadro clínico da paciente.
Alternativas
Q3380931 Medicina
Sobre as síndromes coronarianas agudas assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3376256 Medicina
No contexto da Cardiologia Pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3376181 Medicina
Um paciente de 58 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica de início súbito, irradiada para o braço esquerdo, e diaforese. O ECG mostra elevação do segmento ST em derivações precordiais V2 a V4. A terapia inicial inclui aspirina, nitroglicerina, morfina e um anticoagulante.
Considerando o mecanismo de ação e o perfil de segurança, qual dos seguintes anticoagulantes é o mais adequado para este paciente? 
Alternativas
Q3376178 Medicina
Um paciente de 55 anos, com histórico de diabetes tipo 2 mal controlada, hipertensão e dislipidemia, é admitido no pronto-socorro com dor torácica intensa, dispneia e sudorese. ECG mostra elevação do segmento ST em derivações precordiais. Exames laboratoriais iniciais indicam elevação dos biomarcadores cardíacos. O paciente é diagnosticado com um infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAM-CEST) e é imediatamente encaminhado para angioplastia primária.

Considerando o manejo pós-infarto deste paciente, assinale a alternativa INCORRETA da ação a ser realizada pelo médico.
Alternativas
Q3372257 Medicina
O eletrocardiograma convencional fornece 12 diferentes incidências vetoriais da atividade elétrica do coração, refletidas pelas diferenças de potencial elétrico entre eletrodos negativos e positivos colocados nos membros e parede torácica. Na leitura do ECG, podemos afirmar que o complexo QRS:
Alternativas
Q3372251 Medicina
Assinale a alternativa que contém a pressão classificada como hipertensão arterial leve.
Alternativas
Q3359218 Medicina
Um paciente de 64 anos chega para sua consulta de rotina na UBS. É hipertenso e diabético, está realizando mudanças no estilo de vida e tratamento medicamentoso para hipertensão arterial. Na consulta anterior, você otimizou as doses de Losartana, Hidroclorotiazida e Anlodipino, pois os níveis pressóricos do paciente continuavam elevados em relação às aferições anteriores. Na consulta atual, o paciente trouxe a MRPA solicitada e você percebe que, apesar das doses otimizadas, o paciente segue apresentando níveis pressóricos elevados.
A fim de melhorar o controle pressórico desse paciente, você decide adicionar mais uma medicação ao seu tratamento, qual a melhor escolha?
Alternativas
Q3358837 Medicina
É considerada hipertensão arterial sistêmica estágio 2:
Alternativas
Q3356836 Medicina
A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita cianótica caracterizada por quatro grandes alterações da estrutura cardíaca. O interessante é que essas quatro alterações estruturais ocorrem por um único erro embrionário, sendo ele:
Alternativas
Q3356788 Medicina
Paciente do sexo masculino, 60 anos, com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada devido sepse de foco urinário, chega ao pronto-socorro com hipotensão arterial, extremidades frias, pulso filiforme e oligúria. Qual a Classificação clínico-hemodinâmica, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, em que esse paciente se encontra?
Alternativas
Q3356785 Medicina

Paciente J. K.G. de 82 anos, do sexo masculino, pardo, chega ao pronto-socorro com precordialgia de forte intensidade há 40 minutos, associada a sudorese. Na avaliação médica admissional, observa-se um ritmo cardíaco regular em 2 tempos, FC = 70 bpm, PA 80x56 mmHg e Sat. O2 = 96% aa.

O ECG mostrou supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4. Qual a conduta imediata a ser feita pelo médico plantonista?

Alternativas
Q3356763 Medicina
Paciente A. S. P, 65 anos de idade, atendida na unidade básica de saúde, hipertensa e diabética. Nega tabagismo e etilismo. Faz uso de losartana e metformina. Ao exame físico, apresenta-se postura de WernickeMann e afasia de expressão. Pressão arterial = 183 x 91 mmHg; frequência cardíaca = 88 bpm; frequência respiratória = 16 irpm e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. Considerando esse caso clínico, qual seria a melhor conduta:
Alternativas
Q3356619 Medicina
Homem, 61 anos, com histórico de infarto do miocárdio prévio, chega em unidade de saúde apresentando uma parada cardíaca súbita. O monitor cardíaco mostra Fibrilação Ventricular (FV). Após a administração inicial de um choque de desfibrilação sem sucesso, qual é a próxima etapa apropriada no manejo desse paciente, de acordo com as diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Suporte Avançado de Vida (SAV)?
Alternativas
Q3356616 Medicina
Um dos temas mais desafiadores no tratamento de doenças cardíacas agudas é o tratamento de pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda (ICA). São pacientes frequentes nas unidades de emergência, sendo cerca de 30% dos atendimentos por causas cardiológicas. Acerca do tratamento da ICA, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em pacientes com perfil B, a presença de hipotensão, ainda que discreta, é uma contraindicação ao uso de vasodilatadores.
( ) Em pacientes com perfil C, a abordagem deve ter como objetivo melhorar apenas o inotropismo, não sendo indicado o uso de diuréticos.
( ) A furosemida deve ser administrada sempre por via intravenosa na fase descompensada.
( ) Durante o tratamento da ICA, deve-se suspender o uso de betabloqueador de todos os pacientes.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3356277 Medicina
Em 2023 a European Society of Hypertension (ESH) apresentou novas diretrizes para diagnóstico e tratamento da Hipertensão. As diretrizes introduziram um novo termo, “hipertensão resistente verdadeira“, definida como pressão arterial sistólica de ≥140 mm Hg ou pressão arterial diastólica de ≥90 mm Hg na presença das seguintes condições:
I. doses máximas recomendadas e toleradas de três – combinação de medicamentos compreendendo um bloqueador do sistema renina-angiotensina (seja um inibidor da ECA ou um BRA), um bloqueador de cálcio e um diurético tiazídico;
II. o controle inadequado da pressão arterial foi confirmado por MAPA (preferencial) ou MRPA;
III. afastar as causas de hipertensão pseudorresistente (especialmente baixa adesão à medicação) e hipertensão secundária foi excluída.
São corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3355734 Medicina
Um paciente de 40 anos, natural de região endêmica para Doença de Chagas, apresenta cardiomegalia, distúrbios de condução e insuficiência cardíaca congestiva. É a forma clínica da Doença de Chagas neste caso:
Alternativas
Q3355685 Medicina
Durante a avaliação de um paciente com queixas de palpitações e episódios de síncope, foi realizado um eletrocardiograma (ECG) que revelou bloqueio de ramo esquerdo. Considerando a fisiologia dos feixes de condução elétrica cardíaca, descreve corretamente a sequência de ativação elétrica no coração em condições normais:
Alternativas
Respostas
4121: B
4122: C
4123: A
4124: B
4125: B
4126: C
4127: C
4128: A
4129: B
4130: A
4131: A
4132: B
4133: D
4134: C
4135: D
4136: A
4137: E
4138: D
4139: C
4140: A