Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 677

Q114935

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114935 Medicina

No eletrocardiograma de um paciente com infarto agudo do miocárdio, podemos visualizar

A

supradesnivelamento do segmento ST, isquemia e zona de necrose

B

ondas “P” apiculadas e com duração aumentada

C

ondas “T” assimétricas e negativas de V1 a V4

D

sobrecarga de ventrículo esquerdo

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Q114934

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114934 Medicina

Em pacientes diabéticos, segundo a última diretriz brasileira de dislipidemia, o nível desejável da fração LDL colesterol deverá ser

A

entre 130 – 160mg b dL

B

entre 100 – 130mg b dL

C

abaixo de 120mg b dL

D

70mg b dL

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Q114933

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114933 Medicina

Na fase aguda do acidente vascular cerebral, a redução da pressão arterial deve ser de forma

A

rápida e intensa

B

gradativa e cuidadosa

C

gradativa, mas intensa

D

rápida e em níveis abaixo de 120x80mmHg

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Q114932

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114932 Medicina

Assinale o grupo de anti-hipertensivos cujo mecanismo de ação envolve diminuição inicial do débito cardíaco, redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas.

A

alfabloqueadores

B

betabloqueadores

C

antagonistas do cálcio

D

ant-hipertensivos de ação central

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Q114931

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114931 Medicina

Marque a alternativa correta, que indica o esquema de tratamento atual da insuficiência cardíaca, segundo a última diretriz:

A

Betabloqueadores, IECA, antagonistas da aldosterona, diuréticos e BRA

B

Betabloqueadores, BRA, diuréticos e digital

C

Antagonistas da aldosterona, diuréticos, BRA e digital

D

Diuréticos, IECA, BRA e betabloqueadores

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Q114930

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114930 Medicina

Na tetralogia de Fallot, a hipertrofia do ventrículo direito se deve à

A

hipertensão pulmonar

B

comunicação interventricular

C

própria malformação congênita

D

estenose pulmonar

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Q114929

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114929 Medicina

Dentre as cardiopatias congênitas acianóticas, marque a que apresenta sopro sistólico suave em 2º EIE, e desdobramento constante e fixo da 2ª bulha cardíaca.

A

CIV (comunicação interventricular)

B

PCA (persistência do canal arterial)

C

CIV associada a PCA

D

CIA (comunicação interatrial)

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Q114928

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114928 Medicina

Marque a alternativa correta em relação à ausculta do sopro no precórdio de um paciente portador de uma estenose valvar aórtica.

A

sopro diastólico em ruflar intenso que se irradia para a axila

B

sopro sistólico em 2º EIE, suave, que se irradia para a fúrcula

C

sopro sistólico rude, em 2º EID, que se irradia para a fúrcula e vasos do pescoço

D

sopro diastólico, rude, em 2º EID, que se irradia para a fúrcula e vasos do pescoço

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Q114927

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: SESPA-PA Prova: FADESP - 2010 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q114927 Medicina

Em relação à insuficiência cardíaca com disfunção diastólica pura, os betabloqueadores são indicados, pois

A

melhoram a pré-carga e a pós-carga e aumentam a freqüência cardíaca

B

reduzem a freqüência cardíaca e melhoram o enchimento diastólico

C

reduzem a freqüência cardíaca e melhoram o enchimento sistólico

D

não alteram a freqüência cardíaca e melhoram o enchimento diastólico

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Q110981

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110981 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

A

( ) A cintilografia de perfusão miocárdica é um método superior aos outros métodos complementares ao TE, por ser um método não observador dependente.

B

( ) Podem ser submetidos a estudos com dipiridamol e adenosina: pacientes portadores de DPOC dependentes de derivados das xantinas, asma brônquica, hipotensão arterial sistólica (< 90 mmHg), bradicardia significativa, BAV de 2^o e 3^o graus não protegidos por marcapasso, e angina instável.

C

( ) O teste cardiopulmonar integrado (ergoespirometria) é um método inferior ao teste ergométrico em esteira rolante.

D

( ) A cintilografia de perfusão miocárdica não auxilia na identificação de isquemia, na vigência de fármacos que interferem no ECG, nem em pacientes portadores de bloqueio do ramo esquerdo (BRE).

E

( ) A ecocardiografia com estresse farmacológico ou com o exercício e a ventriculografia radioisotópica são exemplos de métodos complementares não invasivos associados ao TE, que fazem parte da metodologia de avaliação de cardiopatia isquêmica.

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Q110980

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110980 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA, em relação às respostas eletrocardiográficas frente ao esforço.

A

( ) As oscilações da amplitude da onda R são consideradas sem valor diagnóstico.

B

( ) Os deslocamentos negativos e positivos do segmento ST, em relação à linha de base, são as manifestações mais frequentemente relacionadas à isquemia miocárdica.

C

( ) O supradesnivelamento do segmento ST é um achado infrequente, durante a realização de testes ergométricos.

D

( ) A negativação de uma onda T previamente positiva é considerada achado específico sugestivo de isquemia miocárdica.

E

( ) As arritmias ventriculares são de elevada incidência durante e após o exercício, e sua prevalência é diretamente relacionada à idade do paciente.

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Q110979

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110979 Medicina

Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) A percepção subjetiva da intensidade do esforço pelo cliente pode ser expressa através de valores numéricos, contribuindo para a percepção dos resultados. Mais comumente se emprega uma das duas escalas de Borg, que variam entre zero e 10 ou de 6 a 20.

( ) Queda sustentada da PA é critério de interrupção do teste.

( ) O protocolo a ser executado em um determinado teste deve sempre levar em consideração as condições específicas do paciente.

( ) Já está comprovado que a hiperinsulinemia altera a resposta cronotrópica e inotrópica, durante o esforço e recuperação.

( ) A elevação desproporcional da frequência cardíaca em relação à carga de trabalho imposta é usualmente encontrada em indivíduos muito ansiosos, sedentários, com distonia neurovegetativa, hipertireoidismo, e em estados anêmicos.

Assinale alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

A

( ) V – F – F – V – F

B

( ) V – V – V – F – V

C

( ) V – V – V – V – V

D

( ) F – F – V – V – F

E

( ) F – V – V – F – F

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Q110978

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110978 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

A

O exame deve ser realizado em protocolo de Naughton.

B

A paciente tem uma grande chance de ir a óbito, se o exame for realizado.

C

O mais comum, nesses casos, é a normalização do ECG durante o esforço.

D

O exame não deve ser realizado.

E

As alterações do segmento ST são patognomônicas de DAC.

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Q110977

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110977 Medicina

Mulher de 25 anos, com IMC = 25, com perfil lipídico normal, com queixa de dor torácica e dispneia paroxística, hipotensão arterial e lipotímia, apresenta alterações da polaridade da onda T no ECG de repouso e às manobras respiratórias. Assinale a alternativa CORRETA.

A alteração mais comumente encontrada, que se relaciona a esses dados clínicos, é:

A

( ) prolapso da valva mitral.

B

( ) comunicação interatrial.

C

( ) aneurisma dissecante da aorta torácica.

D

( ) doença de Chagas.

E

( ) doença coronariana triarterial.

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Q110976

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110976 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA, com relação às condições básicas para a programação do teste ergométrico.

A

( ) A área física deve ter luminosidade, ventilação e dimensões suficientes para permitir a circulação de pelo menos 6 pessoas, com temperatura ambiente entre 18 e 22 graus Celsius.

B

( ) A equipe médica deve estar preparada para atender a uma parada cardiorespiratória (PCR).

C

( ) Cabe ao médico comandar uma eventual PCR.

D

( ) Faz-se ímpar a presença de um desfibrilador disponível, para uma possível PCR.

E

( ) Toda medicação incluída no suporte avançado de vida deverá estar disponível.

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Q110975

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110975 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

São implicações médico-legais, também com relação ao teste ergométrico:

A

( ) não precisa ser médico, para se elaborar o laudo definitivo de cada exame.

B

( ) o médico não precisa ser remunerado de forma justa, nem ter boas condições de trabalho, para exercer a medicina com honra e dignidade.

C

( ) o médico pode delegar a realização do teste ergométrico a profissionais não médicos.

D

( ) o paciente não precisa ser informado dos riscos do teste ergométrico.

E

( ) existe uma ocorrência de morte ou IAM = 1/10.000 por testes ergométricos realizados.

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Q110974

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110974 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Com relação aos critérios para a realização do teste ergométrico em sala de emergência (EMG), os pacientes deverão ser considerados pela ausência dos seguintes critérios, EXCETO:

A

( ) hipotensão arterial (PAS <90 mmHg).

B

( ) presença de terceira bulha.

C

( ) ECG de repouso, mostrando alterações de ST sugestivas de isquemia miocárdica em evolução.

D

( ) pressão arterial ao redor de 160/100 mmHg.

E

( ) estertoração crepitante em bases pulmonares.

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Q110973

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110973 Medicina

Com relação à probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana, é INCORRETO afirmar que:

A

( ) é necessário conhecer a história clínica, os fatores de risco, realizar um exame físico sumário e conhecer sintomas, especialmente dor torácica.

B

( ) o valor preditivo do teste ergométrico está diretamente relacionado à prevalência de DAC, na população estudada.

C

( ) a experiência clínica do executor não faz parte da avaliação pré-teste.

D

( ) os dados devem ser analisados em função da idade e do sexo.

E

( ) a maioria dos estudos realizados demonstra sensibilidade média de 67% e especificidade média de 71%.

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Q110972

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110972 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Com relação aos METS, é comum os atletas atingirem, no teste ergométrico:

A

( ) acima de 28 mets.

B

( ) acima de 18 mets.

C

( ) acima de 16 mets.

D

( ) não existe correlação entre mets e capacidade física.

E

( ) abaixo de 16 mets.

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Q110971

Ano: 2010 Banca: FUNJAB-SC Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FUNJAB-SC - 2010 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico cardiologista - Ergometria |

Q110971 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

Homem, 42 anos, encaminhado para a realização de teste ergométrico para avaliação de rotina, por história familiar de DAC. Assintomático do ponto de vista cardiovascular. Portador de dislipidemia familiar, com LDL ao redor de 190 mg/dl, sem outras comorbidades. No oitavo minuto do protocolo de Ellestad apresenta infradesnivelamento descendente do segmento ST de 3,0 mm no ponto Y, em D2, D3, aVF, V5, V6 e CM5, assintomático. A melhor conduta nesse caso é:

A

( ) liberar o paciente, porque o exame é falso-positivo.

B

( ) a conduta neste caso é controversa.

C

( ) encaminhar para exame de raio X de tórax.

D

( ) encaminhar para cineangiocoronariografia.

E

( ) Encaminhar para a angiotomografia do coração.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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