AVE isquêmico agudo evoluindo há menos de 3 horas deve ser tratado com ativador tecidual de plasminogênio recombinante (rtPA) endovenoso. Contraindicação para este tratamento é

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a assertiva correta, dentre as abaixo enunciadas, é:

São considerados fatores precipitantes de descompensação aguda na insuficiência cardíaca crônica todas as opções enumeradas abaixo, exceto:

Hipertensão arterial de início recente revela entalhamento de arcos costais em exame radiológico de tórax. Dentre as opções abaixo, a hipótese mais provável é

No infarto agudo do miocárdio, acometendo parede anterior do VE, as alterações eletrocardiográficas são identificadas nas derivações:

Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa caracterizada pela incapacidade do coração de suprir adequadamente as demandas metabólicas dos tecidos, decorrente de disfunção ventricular, seja por déficit de contração, configurando distúrbio sistólico, seja por alteração do enchimento ventricular, refletindo disfunção diastólica. Com relação a esse tema é correto afirmar:

Assinale a alternativa com a correlação correta das causas de hipertensão secundária.

I – Doenças Renais

II – Doença endócrina

III – Outras doenças

( ) Doses altas de estrogênio

( ) Glomerulonefrite

( ) Doença do rim policístico

( ) Hipertireoidismo

( ) Aterosclerose

( ) Hipercalcemia

( ) Apneia do sono obstrutiva

Leia as assertivas e assinale a alternativa correta.

I – A insuficiência cardíaca congestiva é uma síndrome clínica sempre causada por alguma doença cardíaca subjacente, mais comumente miocardiopatia isquêmica resultante de aterosclerose e/ou hipertensão arterial.

II – A Doxorrubicina é uma droga amplamente utilizada e que causa efeitos cardiotóxicos com dose cumulativa superior a 450mg/m² de superfície corporal.

III – Os inibidores da ECA e os BRA associados a betabloqueadores e antagonistas de aldosterona podem diminuir a mortalidade, e aliviam imediatamente os sintomas congestivos.

IV – A insuficiência cardíaca crônica é uma doença progressiva com alta mortalidade, e a classe funcional do paciente geralmente não é um guia ao tratamento.

A Hipertensão Arterial (HA), no Brasil, atinge 32,5% (36 milhões) de indivíduos adultos, mais de 60% dos idosos, contribuindo direta ou indiretamente para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). Quanto à abordagem terapêutica da HA, é CORRETO afirmar : 

Nas últimas duas décadas, a Fibrilação Atrial (FA) tornou-se um importante problema de saúde pública, com grande consumo de recursos em saúde. Sobre a FA, analise as assertivas :
I - A FA é a arritmia sustentada mais frequente na prática clínica, ocorre quando anormalidades eletrofi siológicas alteram o tecido atrial e promovem formação/propagação anormal do impulso elétrico. II - Além dos fatores de risco clássicos [hipertensão, diabetes, doença valvar, infarto do miocárdio e insufi ciência cardíaca], pode-se citar novos fatores de risco potenciais, capazes de ocasionar grandes implicações no manejo clínico da FA. Dentre eles, destacam-se a presença de apneia obstrutiva do sono, obesidade, uso de bebidas alcoólicas, exercício físico. III - Dentre as complicações e implicações prognósticas da FA, podem ser excluidas complicações tromboembólicas. 

Em relação à Púrpura Trombocitopênica Idiopática, analise as seguintes assertivas:
I. É uma doença imunomediada. II. Usualmente é uma doença benigna e autolimitada. III. As manifestações hemorrágicas têm início súbito, principalmente sob forma de equimoses e petéquias. IV. Frequentemente sucede uma infecção viral.
Quais estão corretas?

Analise as seguintes assertivas sobre a cardiopatia isquêmica:

I. O teste ergométrico apresenta limitações, como a presença de bloqueio completo do ramo esquerdo, presença de infradesnivelamento do segmento ST maior que 1 mm em repouso, marca-passos e síndromes de pré-excitação.

II. A angiotomografia, um método menos invasivo para avaliação da anatomia coronariana, tem melhor desempenho por sua capacidade de excluir doença, ou seja, tem um alto valor preditivo negativo.

III. Um eletrocardiograma de esforço normal é tranquilizador, afastando completamente o diagnóstico de doença arterial coronariana, sendo, por conseguinte, desnecessária a realização da avaliação anatômica.

Quais estão corretas?

Analise as seguintes assertivas em relação às doenças do sistema venoso:
I. A tromboflebite superficial é uma complicação da insuficiência venosa crônica, particularmente das varizes de membros inferiores. II. A tromboflebite migratória envolve episódios recorrentes de tromboflebites superficiais. III. A tromboflebite superficial trata-se de um processo inflamatório das veias superficiais em que ocorre trombose secundária.
Quais estão corretas?

Em relação à Síndrome de Marfan, é INCORRETO afirmar que

É indicação de cirurgia de emergência na endocardite bacteriana, EXCETO:

A seguinte característica indica a maior chance de infarto agudo do miocárdio:

Analise as alternativas a seguir quanto ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica em ambiente de atenção primária de saúde.
I. Para paciente hipertenso, sem outras comorbidades, em uso de diurético tiazídico e inibidor de enzima conversora de angiotensina, sem controle satisfatório da pressão arterial e com indicação de acréscimo de outro anti-hipertensivo, devese considerar, como melhor opção, a associação de um betabloqueador. II. Enalapril 10 mg/dia pode ser uma boa escolha para o tratamento anti-hipertensivo de primeira linha (monoterapia) em paciente de cor branca, com 50 anos de idade, sem comorbidade associada. III. Betabloqueador não costuma ser escolha de primeira linha como monoterapia para o tratamento de hipertensão, embora possa ser utilizado em situações específicas.
Assinale opção que indica a(s) alternativa(s) CORRETA(S).

Um paciente de 50 anos é internado por apresentar dor torácica persistente há mais de 30 minutos, com sensação de pressão retroesternal intensa. Tem histórico de hipercolesterolemia e de tabagismo. Apresenta-se ao exame clínico com diaforese, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 160/100 mmHg. A ausculta cardíaca revela ritmo regular com galope B4, sem sopros. Enumere os parênteses, de 1 a 3, de acordo com a sequência de alterações cronológicas esperadas no eletrocardiograma desse paciente, compatíveis com a evolução do infarto agudo do miocárdio.
( ) Supradesnivelamento do segmento ST. ( ) Diminuição da amplitude da onda R e desenvolvimento de ondas Q patológicas. ( ) Apiculamento seguido por inversão da onda T.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analise as assertivas abaixo sobre as arritmias cardíacas:
I. A fibrilação atrial é a arritmia sustentada mais comum na atenção primária, cuja frequência está diretamente relacionada com o aumento da idade. II. A taquicardia supraventricular paroxística é uma forma frequente de arritmia em que o início dos sintomas geralmente ocorre em idosos. Está associada a palpitações e oligúria, devido à inibição de peptídeos natriuréticos. III. A arritmia sinusal é geralmente assintomática e se constitui em evento normal em adultos jovens e atletas, embora, algumas vezes, as pausas prolongadas possam levar a uma tontura ou síncope.
Quais estão corretas?

Um paciente é atendido pelo médico em uma Unidade Básica de Saúde e apresenta achados simultâneos de dor torácica, ausência de dispneia, presença de estase jugular, ausculta cardíaca apresentando baixa frequência de batimentos, bulhas abafadas, ausculta pulmonar normal, sem estertores, sem congestão pulmonar, além de sinais de choque com extremidades frias e sudorese difusa. O eletrocardiograma acusa elevação do segmento ST em DIII superior a DII. O diagnóstico mais provável é: