Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 181

Q3418501

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova: IADES - 2024 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista de 3ª Classe - Especialista em Anatomia Patológica |

Q3418501 Medicina

Com relação à aterosclerose e à doença isquêmica coronariana, assinale a alternativa correta.

A

O estreitamento do lúmen corononariano por ateroscolerose pode afetar a coronária descendente anterior esquerda e a coronária direita, poupando a circunflexa esquerda.

B

Diferentemente de outros órgãos sólidos, a redução da perfusão cardíaca por oclusão aterosclerótica de uma artéria coronária não desencadeia a perfusão colateral compensatória.

C

Independentemente do mecanismo patogênico, toda trombose coronariana é oclusiva.

D

A ruptura, fissura, ulceração ou erosão das placas de aterosclerose induzem a trombose local.

E

Placas ateromatosas vulneráveis estão mais relacionadas à capas fibrosas espessas e ao núcleo ateromatoso esvaziado.

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Q3418500

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: POLÍCIA CIENTÍFICA - GO Prova: IADES - 2024 - POLÍCIA CIENTÍFICA - GO - Médico Legista de 3ª Classe - Especialista em Anatomia Patológica |

Q3418500 Medicina

A cardiopatia hipertensiva é uma doença de grande prevalência e pode ter inúmeras consequências, como insuficiência cardíaca, arritmias e morte súbita. Acerca do assunto, assinale a alternativa que representa o aspecto macroscópico mais característico dessa condição.

A

Abaulamento de ventrículo esquerdo

B

Espessamento das cúspides da valva aórtica

C

Espessamento da parede da aorta ascendente

D

Hipertrofia ventricular esquerda e direita

E

Hipertrofia ventricular esquerda

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Q3416726

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416726 Medicina

Indique a técnica de imagem considerada o padrão-ouro para a avaliação morfológica e funcional das valvas cardíacas, permitindo a análise detalhada do gradiente de pressão através das valvas, a área valvar e a presença de regurgitação:

A

Radiografia de tórax.

B

Cateterismo cardíaco.

C

Ressonância magnética cardíaca.

D

Tomografia computadorizada cardíaca.

E

Ecocardiografia Doppler.

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Q3416725

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416725 Medicina

Em relação à apresentação clínica, determine qual dos seguintes achados é MAIS frequentemente associado à estenose aórtica em comparação à insuficiência aórtica:

A

Pulso de Corrigan.

B

Sopro diastólico decrescente.

C

Síncope de esforço.

D

Sinal de Austin Flint.

E

Pulso bisferiens.

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Q3416724

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416724 Medicina

Indique qual dos seguintes biomarcadores é PRINCIPALMENTE usado no contexto clínico para avaliar a gravidade e o prognóstico em pacientes com valvopatias, especialmente na insuficiência cardíaca resultante de valvopatia mitral ou aórtica:

A

Peptídeo natriurético cerebral (BNP) ou NTproBNP.

B

Creatina quinase-MB (CK-MB).

C

Troponina I cardíaca.

D

Aspartato aminotransferase (AST).

E

Lactato desidrogenase (LDH).

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Q3416723

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416723 Medicina

A caracterização da fase 4 do potencial de ação do marcapasso cardíaco é fundamental para a compreensão do automatismo cardíaco. Identifique qual das seguintes afirmações melhor descreve o mecanismo subjacente à fase 4 do potencial de ação em células do nó sinoatrial:

A

A fase 4 é caracterizada pela rápida entrada de íons sódio, preparando a célula para o próximo potencial de ação.

B

Durante a fase 4, a saída de íons potássio é preponderante, estabilizando o potencial de membrana.

C

A fase 4 é marcada pela ativação de canais de sódio dependentes de voltagem, que diminuem a polaridade celular.

D

A fase 4 deve-se ao lento fechamento de canais de potássio e a uma gradual abertura de canais de sódio ativados por hiperpolarização e canais de cálcio tipo T.

E

Esta fase é caracterizada pela inativação dos canais de cálcio tipo L, resultando em um potencial de membrana mais negativo.

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Q3416722

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416722 Medicina

O efeito de Anrep, referente à resposta do miocárdio à aumentos súbitos na pós-carga, envolve ajustes intracelulares que levam à uma melhora na contratilidade cardíaca. Indique qual mecanismo molecular é primariamente responsável por mediar o efeito de Anrep:

A

Ativação do receptor beta-adrenérgico.

B

Desfosforilação da troponina I.

C

Aumento da sensibilidade do cálcio no sarcômero.

D

Inibição da bomba de Na+/K+ ATPase.

E

Aumento da recaptação de cálcio pelo retículo sarcoplasmático.

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Q3416721

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416721 Medicina

A relação entre o débito cardíaco e a resistência vascular sistêmica é central para a compreensão da fisiologia cardiovascular. Considerando esta relação, aponte qual das seguintes alterações é esperada em um estado de choque séptico:

A

Aumento do débito cardíaco e diminuição da resistência vascular sistêmica.

B

Diminuição do débito cardíaco e aumento da resistência vascular sistêmica.

C

Aumento do débito cardíaco e aumento da resistência vascular sistêmica.

D

Diminuição do débito cardíaco e diminuição da resistência vascular sistêmica.

E

Débito cardíaco inalterado e aumento da resistência vascular sistêmica.

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Q3416720

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416720 Medicina

Em pacientes com síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST (SCASEST) submetidos a intervenção coronária percutânea, qual combinação de terapia antiplaquetária dupla é recomendada para a redução de eventos trombóticos, considerando o perfil de segurança e eficácia

A

Clopidogrel e aspirina.

B

Ticagrelor e aspirina.

C

Prasugrel e aspirina.

D

Ticlopidina e aspirina.

E

Cangrelor e aspirina.

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Q3416718

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416718 Medicina

Indique qual dos seguintes mecanismos de ação é CORRETAMENTE associado ao efeito dos inibidores da proproteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) no metabolismo lipídico e na redução do risco cardiovascular:

A

Aumento da expressão de receptores de LDL no fígado, resultando em maior clearance plasmático de LDL-C.

B

Inibição da lipase lipoproteica, diminuindo a hidrólise de triglicerídeos em partículas de VLDL.

C

Diminuição da síntese hepática de ácidos graxos, reduzindo a produção de VLDL.

D

Bloqueio dos receptores de apolipoproteína B (apoB), impedindo a formação de lipoproteínas de baixa densidade (LDL).

E

Aumento da atividade da enzima conversora de angiotensina, elevando a pressão arterial e o risco cardiovascular.

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Q3416717

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416717 Medicina

Um paciente com flutter atrial apresenta frequência ventricular de 150 bpm ao ecocardiograma. É a medicação mais eficaz para reduzir a frequência ventricular e controlar a arritmia:

A

Amiodarona.

B

Digoxina.

C

Propafenona.

D

Alisquireno.

E

Verapamil.

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Q3416716

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416716 Medicina

Em um paciente com infarto agudo do miocárdio, qual alteração no ECG indica maior risco de arritmias ventriculares e morte súbita?

A

Supradesnível do segmento ST em V1 e V2.

B

Bloqueio de ramo direito.

C

Onda Q patológica em V3.

D

Intervalo PQ prolongado.

E

Elevação do segmento ST em DII, DIII e aVF.

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Q3416715

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416715 Medicina

Paciente feminina, 60 anos, sem comorbidades conhecidas, chega ao pronto-socorro com sintomas de palpitações e dispneia. O ECG revela ritmo regular com frequência cardíaca de 150 bpm, complexos QRS estreitos e ausência de ondas P visíveis. Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico mais provável e qual seria a conduta terapêutica inicial recomendada para este caso?

A

Fibrilação atrial. Controle da frequência cardíaca com betabloqueador.

B

Taquicardia supraventricular por reentrada nodal. Adenosina intravenosa.

C

Flutter atrial com bloqueio 2:1. Cardioversão elétrica.

D

Taquicardia ventricular. Amiodarona intravenosa.

E

Bloqueio atrioventricular completo. Implantação de marcapasso cardíaco definitivo.

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Q3416714

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416714 Medicina

A identificação de sibilos cardíacos, especificamente o sopro de Austin Flint, é crucial na avaliação da regurgitação aórtica. Este sopro é melhor caracterizado pela seguinte descrição:

A

Sopro sistólico ejetivo, audível na borda esternal direita superior, intensificado pela inspiração.

B

Sopro diastólico de alta frequência, ouvido na borda esternal esquerda inferior, sem mudança com a manobra de Valsalva.

C

Sopro pansistólico, melhor audível na ponta do coração, com irradiação para axila esquerda.

D

Sopro diastólico de baixa frequência, melhor ouvido na área apical com o paciente inclinado para frente durante a expiração.

E

Sopro mesossistólico, audível na segunda área intercostal direita, aumentando com a manobra de Valsalva.

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Q3416713

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416713 Medicina

Considerando a semiologia cardiológica, o fenômeno de Pulsus Paradoxus é mais intensamente associado com:

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Pericardite constritiva.

C

Tamponamento cardíaco.

D

Estenose aórtica severa.

E

Hipertensão pulmonar primária.

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Q3416712

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416712 Medicina

A ausculta de um "terceiro som cardíaco" (B3) é um achado clínico que pode indicar diversas condições patológicas. A presença de B3 é mais frequentemente interpretada como um indicador de:

A

Insuficiência aórtica aguda.

B

Disfunção diastólica ventricular esquerda.

C

Estenose mitral.

D

Bloqueio atrioventricular completo.

E

Hipertrofia ventricular direita.

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Q3416709

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416709 Medicina

Um homem de 60 anos, recentemente submetido a uma artroplastia total de joelho, apresenta-se à emergência com queixas de dor e inchaço em sua perna esquerda, que começaram há 2 dias. Ele relata uma sensação de "peso" na perna afetada, que piora ao ficar em pé ou ao caminhar. Não há história de trauma recente, viagens prolongadas ou cirurgias anteriores, além da mencionada. O exame físico revela eritema, aumento da temperatura local e edema unilateral da perna esquerda. A circunferência da panturrilha esquerda é 3 cm maior do que a direita. É o próximo passo mais apropriado na avaliação deste paciente:

A

Solicitar uma ultrassonografia Doppler venosa da perna afetada.

B

Iniciar anticoagulação empírica imediatamente, sem necessidade de exames de imagem.

C

Realizar uma radiografia da perna para excluir fraturas.

D

Prescrever anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para alívio da dor e observação.

E

Encaminhar para fisioterapia, considerando como dor pós-operatória comum.

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Q3416168

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico |

Q3416168 Medicina

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a presença persistente de pressões arteriais aferidas recorrentemente e ao longo de um período predeterminado, acima de um limiar preestabelecido para uma determinada população definida, em um indivíduo, que persistirá ao longo do tempo, presumidamente para sempre.

Em relação às medicações anti-hipertensivas e seus efeitos adversos, é INCORRETA a seguinte relação:

A

Betabloqueadores e broncoespasmo.

B

Antiadrenérgicos de ação central e disfunção sexual.

C

Bloqueadores de canal de cálcio e hiperuricemia.

D

Diuréticos tiazidicos e intolerância à glicose.

E

IECA e tosse seca.

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Q3415117

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Oftalmologista |

Q3415117 Medicina

Francisco, um paciente de 69 anos, queixa-se de dispneia leve durante esforços e apresenta sinais de congestão ao exame físico. Após submeter-se a um ecocardiograma, foram evidenciados indícios de remodelamento cardíaco, disfunção diastólica significativa e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%. Com base nessas informações, assinale a alternativa CORRETA.

A

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de diuréticos de alça para manejo volêmico.

B

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, sendo a dapaglifozina parte da terapia.

C

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de uso de betabloqueador.

D

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de enaparil para redução de mortalidade pela doença.

E

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, sendo o carvedilol parte da terapia.

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Q3414774

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Ortopedista |

Q3414774 Medicina

Luiz, 67 anos, é levado às pressas para a emergência com queixa de dor no peito intensa, acompanhada de sudorese profusa e sensação de desmaio. Ele relata ter sentido um mal-estar súbito enquanto estava em casa assistindo televisão. No momento da chegada à emergência, ele está visivelmente ansioso e queixa-se de falta de ar. Durante a avaliação inicial, é observada hipotensão, oligúria e confusão mental. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações características de um infarto agudo do miocárdio extenso no território anterior. Diante dessa situação, a suspeita é de choque cardiogênico.

Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente?

A

Administrar um diurético de alça para reduzir a sobrecarga de fluido.

B

Iniciar terapia com agentes antiarrítmicos para restaurar o ritmo cardíaco normal.

C

Prescrever beta-bloqueadores em alta dose para reduzir a demanda miocárdica de oxigênio.

D

Iniciar infusão de nitroglicerina para dilatação dos vasos coronarianos.

E

Realizar angioplastia coronariana percutânea (ACP) emergencial para desobstruir a artéria coronária.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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