Questões de Medicina - Artrite Reumática para Concurso - Página 4

Q3613148

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |

Q3613148 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 53 anos de idade, obeso e dislipidêmico, sem uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com queixa de dor de forte intensidade em joelho D, iniciada a cerca de dois dias, evoluindo nas últimas 24 horas com aumento do volume, calor local, vermelhidão e discreta restrição à flexão da articulação. O paciente nega febre ou outros sintomas gerais. Fez uso de dipirona, sem grande alívio do quadro álgico.

No tratamento da crise aguda de artrite gotosa, é recomendase o uso de

A

benzobromarona.

B

ibuprofeno.

C

fenofibrato.

D

alopurinol.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3610344

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |

Q3610344 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses. Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora. Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.

Qual instrumento (índice composto de atividade de doença) pode ser utilizado para avaliação de atividade de doença no caso clinico?

A

ASDAS

B

BASDAI

C

DAPSA

D

SDAI

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Q2436931

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Reumatologista |

Q2436931 Medicina

Qual manifestação mucocutânea, entre as relacionadas a seguir, melhor caracteriza uma artrite reativa?

A

Estomatite.

B

Úlcera orofaringeana.

C

Placas eritematodescamativas em couro cabeludo.

D

Balanite circinada.

E

Púrpura palpável.

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Q2428193

Ano: 2023 Banca: CETAP Órgão: SANTA CASA-PA Prova: CETAP - 2023 - SANTA CASA-PA - Médico - Especialidade: Reumatologia |

Q2428193 Medicina

O DAS28 é um dos Índices compostos da atividade de doença utilizados em artrite reumatoide, proposto a partir do DAS (Disease Activity Score), que utiliza a contagem de 28 articulações (edemaciadas ou dolorosas), avaliação global da saúde e uso de um marcador de atividade inflamatória (Proteína C Reativa ou Velocidade de Hemossedimentação). Em relação ao estado de atividade de doença da artrite reumatoide, um paciente com DAS28 de 3,6 está em:

A

remissão.

B

baixa atividade de doença.

C

moderada atividade de doença.

D

alta atividade de doença.

E

extrema atividade de doença.

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Q2428191

Ano: 2023 Banca: CETAP Órgão: SANTA CASA-PA Prova: CETAP - 2023 - SANTA CASA-PA - Médico - Especialidade: Reumatologia |

Q2428191 Medicina

A artrite reumatóide (AR) é uma das doenças reumatológicas mais comuns e presente na rotina dos reumatologistas. Acomete pacientes por todo o mundo e sua análise epidemiológica muitas vezes é dificultada pela carência de estudos populacionais e variações de critérios diagnósticos aplicados. Em relação à artrite reumatoide (AR), assinale a alternativa correta.

A

A doença, geralmente, instala-se de maneira rápida e súbita.

B

Mãos e punhos são acometidos em quase todos os pacientes com AR. A sinovite habitualmente envolve os punhos, metacarpofalangeanas (MCF) e interfalangeanas distais (IFD).

C

Outra manifestação decorrente da artrite em mãos são as compressões de nervos periféricos em decorrência da sinovite dos tendões do punho, como a síndrome do canal de Guyon (compressão do nervo ulnar).

D

Os principais fatores genéticos de risco para a AR são as variantes relacionadas ao gene PTPN22 (proteína tirosina fosfatase não receptora 22).

E

Não há diferença de mortalidade por doenças respiratórias na população com AR quando comparada com a população em geral.

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Q2377865

Ano: 2023 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Prova: Instituto Darwin - 2023 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Médico(a) Reumatologista |

Q2377865 Medicina

São achados radiológicos da artrite periférica na artrite psoriásica, EXCETO:

A

Envolvimento simétrico

B

Acometimento de interfalangianas distais

C

Lesão tipo pencil-in-cup: osteólise intensa co esculpimento e falanges e aspecto de taças das porções proximais das falanges.

D

Anquilose óssea.

E

Artrite mutilante: total desarranjo articular e intensa (até total) destruição óssea.

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Q2377863

Ano: 2023 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Prova: Instituto Darwin - 2023 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Médico(a) Reumatologista |

Q2377863 Medicina

São fatores de risco para artrites sépticas, EXCETO:

A

Hemoglobinopatias

B

Abuso de drogas e alcoolismo

C

Infiltração articular prévia

D

Infecções musculares

E

Extremos de idade

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Q2377862

Ano: 2023 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Prova: Instituto Darwin - 2023 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Médico(a) Reumatologista |

Q2377862 Medicina

Referem-se aos nódulos reumatóides na artrite reumatóide, EXCETO:

A

Ocorrem em 60% das pessoas com AR, quase exclusivamente em pacientes com FR positivo.

B

São geralmente encontrados em superfícies extensoras.

C

Locais comuns: bursa do olécrano, ulna proximal, tendão de Aquiles e occipício.

D

Podem ser viscerais: coração, pulmões, olhos e meninges.

E

O metotrexato pode aumentar ou acelerar o desenvolvimento de nódulos reumatóides.

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Q2342040

Ano: 2023 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Sul Brasil - SC Prova: Instituto Fênix - 2023 - Prefeitura de Sul Brasil - SC - Médico |

Q2342040 Medicina

Qual é uma característica da artrite reumatoide?

A

Início súbito e envolvimento de uma única articulação.

B

Rigidez matinal e envolvimento simétrico das articulações.

C

Envolvimento exclusivo das articulações distais.

D

Melhora com o repouso.

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Q2332624

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Surubim - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Surubim - PE - Médico Clínico Geral |

Q2332624 Medicina

Jugue o item a seguir.

Devido aos seus efeitos prejudiciais sobre a mobilidade física, sobre a capacidade funcional e sobre a persistência do processo inflamatório, os pacientes que sofrem de artrite reumatoide têm sua expectativa de vida consideravelmente reduzida em comparação com a população em geral.

Certo

Errado

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Q2321032

Ano: 2023 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: IGEDUC - 2023 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Plantonista |

Q2321032 Medicina

A dor e o edema das articulações causam a perda de função durante a fase aguda inicial da artrite reumatoide. Posteriormente, esta incapacidade funcional se torna permanente como consequência da destruição cartilaginosa e óssea.

Certo

Errado

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Q2311557

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Reumatologista |

Q2311557 Medicina

Em relação à artropatia por depósito de cristais de pirofosfato de cálcio (CPPD), avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A maioria dos pacientes com doença por cristais de pirofosfato de cálcio apresenta a forma esporádica, mas alguns têm história familiar positiva, com herança autossômica dominante.

( ) A concentração de pirofosfato inorgânico está elevada no líquido sinovial de portadores de Condrocalcinose, correlacionando-se com o grau de degradação da cartilagem.

( ) Tenossinovites, bursites e síndrome do túnel do carpo são formas comuns de apresentação clínica.

( ) Dentre os achados radiológicos destacam-se: alargamento do espaço radio-navicular com erosão subcondral e calcificações lineares.

( ) Os sintomas da forma degenerativa (“OA com CPPD”) devem ser abordados da mesma forma que na osteoartrite.

As afirmativas são, respectivamente,

A

F – F – V – V – V.

B

V – F – V – F – F.

C

V – F – V – F – V.

D

V – V – F – F – V.

E

F – V – F – F – V.

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Q2311549

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Reumatologista |

Q2311549 Medicina

Assinale a opção que apresenta um fator de risco para desenvolvimento da artrite reumatoide.

A

Presença do HLAB27.

B

Presença do epítopo compartilhado PTPN22.

C

Positividade para vírus Epstein-Barr.

D

Sexo masculino.

E

Etilismo.

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Q2311540

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Reumatologista |

Q2311540 Medicina

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar.

A orientação correta nesse caso é

A

suspender o metotrexato e a leflunomida antes da gravidez e prescrever prednisona diante de uma eventual reativação, pois esta não traz riscos à gestação, mesmo na dose de 1mg/kg/dia.

B

suspender o metotrexato e a leflunomida assim que confirmar a gravidez e deixar sem medicamentos, pois não há risco de reativação da doença durante a gestação ou no pós-parto.

C

a hidroxicloroquina, sulfassalazina e os anti-inflamatórios não hormonais podem ser usados durante toda a gestação.

D

considerar o certolizumabe pegol como opção terapêutica nas situações em que a paciente esteja com doença ativa.

E

iniciar terapia anti-TNF e suspender AINES, corticoides, MTX e leflunomida.

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Q2310927

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Clínico Geral |

Q2310927 Medicina

A artrite reumatoide é uma doença multissistêmica crônica com evolução bastante variável. Em relação a seu tratamento, avalie as afirmativas a seguir.

I. São objetivos do tratamento reduzir a dor, diminuir a inflamação, melhorar/manter a função, prevenir dano articular a longo prazo e controlar o acometimento sistêmico.
II. São fármacos antirreumáticos modificadores da doença: ácido acetilsalicílico, AINEs, glicocorticoides sistêmicos.
III. Os inibidores do fator de necrose tumoral são eficazes no controle da artrite reumatoide em muitos pacientes, podendo retardar o ritmo da progressão do dano articular, com baixo risco de infecção e toxicidade.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

II, apenas.

D

I e II, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2308132

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Paverama - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Paverama - RS - Médico - 20h |

Q2308132 Medicina

A detecção de fator antiperinuclear (FAP) é indicada para pacientes com suspeita de artrite, mas com fator reumatóide negativo e provável preditor de severidade na AR. O FAP pode ocorrer em títulos de 1:5 em indivíduos sadios e 1:80 em pacientes com doença autoimune. Os valores podem estar elevados em pacientes com:

I. Artrite metabólica. II. Artrite infecciosa. III. Artrite psoriásica.

Está CORRETO:

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente o item III.

D

Nenhum dos itens.

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Q2302924

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2302924 Medicina

Sobre artrite reumatoide (AR), marque a alternativa INCORRETA:

A

Radiografias convencionais não são mais consideradas um bom método de imagem para avaliar o curso da artrite reumatoide e ainda são a base para o planejamento terapêutico dos pacientes.

B

A AR é uma doença sistêmica que leva a um processo inflamatório regional das articulações, inicialmente com inflamação de sinóvia, levando a destruição da cartilagem, osso, cápsula articular e ligamentos, incluindo tecidos adjacentes.

C

O pannus sinovial se prolonga para a cartilagem e compromete a superfície articular e osso subcondral.

D

Os tendões podem ser afetados pela alteração da cinemática articular quanto pela sinovite, podendo levar a ruptura tendinosa.

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Q2301682

Ano: 2023 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Santa Rita - PB Prova: EPL - 2023 - Prefeitura de Santa Rita - PB - Fisioterapeuta |

Q2301682 Medicina

Qual a melhor definição de artrite reumatoide, segundo a sociedade brasileira de reumatologia, atualizada em 2023?

A

Patologia inflamatória aguda de acometimento em uma articulação, geralmente em mãos, joelhos e quadril.

B

Enfermidade crônica de não inflamação crônica com acometimento de muitas articulações acompanhada de desgaste articular.

C

Enfermidade crônica de não inflamação aguda com acometimento e exclusivo dano de muitos ligamentos acompanhada de desgaste articular.

D

Patologia inflamatória crônica de acometimento em várias articulações, como mãos, joelhos e quadril.

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Q2300299

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Reumatologista |

Q2300299 Medicina

Um paciente de 9 anos de idade é levado pelos pais para uma consulta especializada em reumatologia por apresentar quadro doloroso em articulação do joelho direito há mais de 8 semanas. Ao exame, estado geral bom, acianótico, afebril, com edema em joelho e cotovelo direito, dolorosos ao toque e com sinais flogísticos. Aos exames complementares, o paciente apresenta fator reumatoide e antinúcleo negativos, anticorpo ASLO normal. Em reumatologia, dá-se a denominação de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) a um grupo de doenças que cursam com artrite crônica em crianças. Como sendo essa patologia a principal hipótese diagnóstica do caso acima abordado, constituem fundamentos para o diagnóstico, EXCETO:

A

A AIJ e seu tipo é determinada, dentre outras coisas, pela idade da criança, o número e o tipo de articulações afetadas e sinais e sintomas extraarticulares.

B

Pelo menos 4 semanas ou mais de sinais flogísticos articulares persistentes em menores de 16 anos, depois da exclusão de outras artropatias.

C

Pode ocorrer presença de níveis normais ou elevados de proteína C reativa, bem como fator reumatoide e fator antinúcleo negativos, o que não excluem o diagnóstico de AIJ.

D

Embora a AIJ tenha uma apresentação clínica muito variável, as complicações, como atraso do crescimento, perda da visão entre outras, podem ser evitadas com diagnóstico precoce e tratamento imediato.

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Q2278093

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2278093 Medicina

Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta.

A

As lesões em “saca-bocado” costumam ocorrer nos casos mais avançados.

B

O estreitamento articular das grandes articulações pode ser difuso e assimétrico.

C

As interfalangeanas distais são as mais comumente afetadas; as proximais são mais associadas à osteoartrite.

D

A deformidade em “pescoço de cisne” se apresenta como flexão da Interfalangeana Proximal (IFP) e extensão da Interfalangeana Distal (IFD).

E

Estreitamento articular; erosões centrais ou periféricas; osteoporose periarticular; edema periarticular; sem esclerose subcondral, ou osteófitos são suas características

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Questões de Concurso Comentadas sobre artrite reumática em medicina

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