Questões de Concurso Comentadas sobre artrite reumática em medicina

Foram encontradas 246 questões

Q3866999 Medicina
Um médico atende uma paciente de 30 anos com artrite de mãos e punhos e aventa a possibilidade do diagnóstico de artrite reumatóide. Como é sabido, não existe um exame que seja patognomônico desta condição, sendo o diagnóstico feito por um conjunto de critérios. Dos exames complementares, porém, qual aquele que apresenta maior especificidade para o diagnóstico?
Alternativas
Q3855498 Medicina
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica de caráter autoimune, com padrão clínico e radiológico característico. Em relação a essa condição, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3817213 Medicina
Mulher, 44 anos, há 8 meses apresenta dor e rigidez matinal >1 hora nas mãos e punhos, com piora progressiva. Ao exame, nota-se edema simétrico em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, com limitação funcional. Exames de laboratório indicam fator reumatoide positivo, anticorpo anti-CCP positivo, VHS elevado. Radiografia das mãos revela erosões ósseas iniciais. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual é a conduta mais apropriada para o caso?
Alternativas
Q3517472 Medicina
Qual é a desordem articular inflamatória mais comum?
Alternativas
Q3500900 Medicina
Em relação à apresentação da Artrite Reumatoide (AR), algumas características da doença ocorrem de forma diferente nos idosos. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3349837 Medicina
O metotrexato é um dos medicamentos modificadores do curso da artrite reumatoide. A fim de minimizar a toxicidade, a associação ao ácido fólico é recomendada.

Assinale a opção que indica a vitamina que representa o ácido fólico.
Alternativas
Q3340004 Medicina
Paciente sexo feminino, 50 anos, portadora de artrite reumatoide em tratamento com metotrexato 25mg/ semana, ácido fólico 5mg/semana, prednisona 5mg continuamente há 5 anos. Está com a doença de base controlada com as medicações de uso regular. Entrou em menopausa há 3 anos. A paciente veio ao seu consultório de clínica médica procurando atendimento pois soube pela vizinha que "artrite reumatóide dá osteoporose” e que dessa forma, “precisava fazer densitometria óssea". Nunca teve história de queda ou fratura, nunca realizou densitometria óssea. A conduta mais adequada em relação ao atendimento, nesse caso, é:
Alternativas
Q3282212 Medicina
Dentre as manifestações extra-articulares, qual tem a menor probabilidade de ser observada na artrite reumatoide?
Alternativas
Q3244292 Medicina
Mulher de 45 anos vem à consulta de rotina no ambulatório de reumatologia. Ela já é paciente desse serviço e sua última consulta foi há três meses. Refere que iniciou, nesse intervalo, com novos sintomas de dor e aumento de volume em ambos os punhos, joelhos e em metacarpofalangeanas. Houve até maior tempo de rigidez matinal, associada a essa piora. Vem em uso regular de prednisona 10 mg pela manhã, metotrexate 20 mg uma vez por semana, ácido fólico 5mg ao dia, hidroxicloroquina (HCQ) 400 mg pela manhã e leflunomida 20mg ao dia, desde última consulta. Assinale a alternativa correta no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR).
Alternativas
Q3224512 Medicina
Uma mulher de 42 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos, procura atendimento por dor torácica ventilatório-dependente e dispneia leve aos esforços nas últimas duas semanas. Ela nega artralgias recentes, rigidez matinal ou outros sintomas articulares sugestivos de atividade da doença. No exame físico, há atrito pericárdico, sem sinais de insuficiência cardíaca. O ecocardiograma revela derrame pericárdico moderado, sem sinais de tamponamento. Exames laboratoriais: PCR e VHS normais; Fator reumatoide positivo, sem elevação do anti-CCP; Hemograma sem leucocitose; Creatinina e função hepática normais.
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?
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Q3169361 Medicina
        Paciente de 55 anos de idade, sexo feminino, compareceu ao atendimento médico com astenia e fadiga, além de rigidez articular matinal que dura mais de uma hora para passar. Ao exame físico apresenta dor e edema de todas as metacarpofangianas, punhos e duas metatarsofalangeanas, além de nódulo subcutâneo. Radiografia de mãos prévia mostra redução do espaço articular e erosão óssea.  

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.


O diagnóstico mais provável nesse caso é artrite reumatoide, devendo-se solicitar fator reumatoide, anti-CCP e provas inflamatórias (PCR e VHS), para a confirmação e, caso apenas as provas inflamatórias venham aumentadas, sem autoanticorpos positivos, o diagnóstico está descartado.  

Alternativas
Q3169360 Medicina
        Paciente de 55 anos de idade, sexo feminino, compareceu ao atendimento médico com astenia e fadiga, além de rigidez articular matinal que dura mais de uma hora para passar. Ao exame físico apresenta dor e edema de todas as metacarpofangianas, punhos e duas metatarsofalangeanas, além de nódulo subcutâneo. Radiografia de mãos prévia mostra redução do espaço articular e erosão óssea.  

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.


Uma manifestação não tão comum, mas possível, é a artrite cricoaritenoide, que pode ter desde poucos sintomas até apresentar-se com rouquidão, disfagia, dor para tossir ou falar e que pode resultar na necessidade de intubação orotraqueal ou traqueostomia.

Alternativas
Q3149776 Medicina
Registra-se a ocorrência de artrite reumatoide em cerca de 1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Qual das alternativas abaixo é verdadeira em relação a essa doença?
Alternativas
Q3552905 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 38 anos de idade, com histórico de artrite reumatoide diagnosticada há 5 anos, em tratamento com metotrexato, apresenta-se no consultório com queixa de dor articular persistente e rigidez matinal nas mãos e punhos há seis semanas, apesar da terapia em curso. Relata também episódios recentes de febre baixa e fadiga intensa. Ao exame físico, observa-se aumento de volume em articulações interfalangianas proximais e metacarpofalângeas, com sinais de sinovite, além de presença de nódulos reumatoides subcutâneos. Os exames laboratoriais revelam aumento dos marcadores inflamatórios, como PCR e VHS. Radiografias demonstram erosões ósseas características da artrite reumatoide. Diante do quadro clínico e considerando os exames laboratoriais, suspeita-se de atividade inflamatória persistente e conclui-se que a paciente necessita de ajuste terapêutico.
Além do metotrexato, qual outro fármaco que é considerado uma droga modificadora de doença (DMARD) convencional da artrite reumatoide e que é opção para o tratamento dessa paciente?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3493214 Medicina

Uma paciente de 55 anos, com histórico de artrite reumatoide, apresenta dor e deformidade progressiva nas mãos. A radiografia mostra degeneração articular, subluxação das articulações metacarpofalângicas, ruptura dos tendões extensores e desvio ulnar dos dedos.

O tratamento mais indicado para esse paciente é:

Alternativas
Q3449070 Medicina
Um paciente de 45 anos com diagnóstico de artrite reumatoide (AR) apresenta-se ao seu consultório relatando piora progressiva da dor e rigidez matinal nas mãos e joelhos, apesar do uso contínuo de metotrexato na dose máxima tolerada. Exames laboratoriais recentes mostram elevação dos marcadores inflamatórios. Qual das seguintes opções de tratamento adicionais você recomendaria para manejar adequadamente este caso?
Alternativas
Q3441717 Medicina
A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações. Sobre este assunto analise os itens e assinale a alternativa correta:

I - A artrite reumatoide pode começar subitamente, com muitas articulações inflamadas ao mesmo tempo. Mais frequentemente, ela começa sutilmente, afetando diferentes articulações gradualmente. Normalmente, a inflamação é simétrica, com articulações em ambos os lados do corpo afetadas de forma quase igual.
II - Cistos, que podem se desenvolver por trás de joelhos afetados, podem se romper, causando dor e inchaço na parte inferior das pernas. Até 30% das pessoas com artrite reumatoide têm caroços duros logo abaixo da pele (chamados nódulos reumatoides), geralmente perto de áreas que sofrem pressão (como a parte de trás do antebraço próximo do cotovelo).
III - As articulações inflamadas são geralmente dolorosas e geralmente rígidas, especialmente logo após o despertar (tal rigidez geralmente dura mais de 60 minutos) ou após a inatividade prolongada. Algumas pessoas se sentem cansadas e fracas, especialmente no início da tarde. A artrite reumatoide pode causar uma perda de apetite com perda de peso e febre baixa.
Alternativas
Q3348482 Medicina
Uma paciente de 60 anos é admitida com dor articular simétrica e aumento de volume das articulações das mãos. Ela relata rigidez matinal persistente por mais de uma hora e fadiga crônica. No exame físico, observa-se deformidade em pescoço de cisne e botão de camisa. Os exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anti-CCP elevado.
Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3348479 Medicina
Um paciente de 55 anos é admitido com episódios recorrentes de artrite aguda no primeiro dedo do pé após ingestão de muita bebida alcoólica em uma festa de carnaval. Ele relata dor intensa, calor e vermelhidão na articulação afetada. Os exames laboratoriais mostram ácido úrico sérico elevado e cristais de urato de sódio no líquido sinovial.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3345596 Medicina
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida, podendo causar destruição articular irreversível após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, a AR pode cursar com alterações de múltiplos órgãos e reduzir a expectativa de vida. As consequências da AR são: piora da qualidade de vida, incapacidade funcional, perda de produtividade e altos custos para a sociedade.
Considerando conhecimento sobre a doença, assinale a afirmativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: D
4: D
5: B
6: C
7: A
8: B
9: D
10: B
11: E
12: C
13: B
14: A
15: C
16: A
17: D
18: B
19: A
20: D