Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos exames complementares para o diagnóstico de angina.

Analise as seguintes assertivas sobre o tratamento do hipotireoidismo:

I. A levotiroxina não deve ser ingerida junto com substâncias ou medicações que interfiram na sua absorção, como ferro, cálcio, suplementos minerais, hidróxido de alumínio e inibidores da bomba de prótons.

II. Pessoas com síndrome de má absorção ou cirurgia de bypass do intestino podem apresentar prejuízo na absorção da levotiroxina.

III. O objetivo do tratamento é normalizar o TSH, o qual deve ser avaliado só quatro a seis meses após a dose-alvo de levotiroxina ter sido iniciada.

Quais estão corretas?

O esquema básico com 2RHZE/7RH (2 meses de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol/7 meses de rifampicina, isoniazida) está indicado para o tratamento dos casos novos de tuberculose:

Analise as seguintes assertivas em relação à enxaqueca:

I. Os beta-bloqueadores têm sido usados na profilaxia da enxaqueca, porém a presença de bloqueios atrioventriculares e asma brônquica são duas principais contra-indicações.

II. Os antidepressivos tricíclicos são particularmente úteis na enxaqueca associada a sintomas depressivos, insônia e abuso de analgésicos.

III. Os triptanos são bastante eficazes na profilaxia da enxaqueca, porém se recomenda não usá-los em pacientes com história recente de IAM e retenção urinária.

Quais estão corretas?

O envelhecimento biológico ocorre de modo irreversível, inexorável e progressivo, gerando uma vulnerabilidade orgânica a partir de agressões externas e internas que o idoso passa a sofrer em seu organismo. Sendo assim, assinale a alternativa correta.

A verruga anogenital é uma das apresentações clínicas das Infecções Sexualmente transmissíveis (IST). Quanto a um agente etiológico de uma das IST que cursa com verruga anogenital, assinale a alternativa correta.

As hepatites virais causadas pelos vírus hepatotrópicos (vírus das hepatites A, B, C, D ou Delta e E) são doenças de gravidade variável e constituem desafio à saúde pública em todo o mundo. Sobre as hepatites virais, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a alimentação saudável em crianças menores de dois anos, assinale a alternativa incorreta.

O câncer do colo do útero é uma doença de desenvolvimento lento, que pode não apresentar sintomas em fase inicial. Acerca desse tipo de câncer, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Toda mulher que tem ou já teve vida sexual, independentemente da idade e até os 64 anos de idade devem realizar o exame citopatológico do colo do útero (Papanicolau).

II. A partir de 2017, o Ministério estendeu a vacina para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos. Essa vacina protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18 do HPV. Os dois primeiros causam verrugas genitais e os dois últimos são responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer do colo do útero.

III. O uso de preservativos (camisinha masculina ou feminina) durante a relação sexual, com penetração, protege parcialmente do contágio pelo HPV, que também pode ocorrer pelo contato com a pele da vulva, região perineal, perianal e bolsa escrotal.

IV. O câncer do colo do útero é uma doença de desenvolvimento lento, que pode não apresentar sintomas em fase inicial. Nos casos mais avançados, pode evoluir para sangramento vaginal intermitente ou após a relação sexual, secreção vaginal anormal e dor abdominal associada a queixas urinárias ou intestinais.

O câncer de mama pode ser detectado em fases iniciais, em grande parte dos casos, aumentando assim a possibilidade de tratamentos menos agressivos e com taxas de sucesso satisfatórias. O Ministério da Saúde recomenda que a mamografia de rastreamento (exame realizado quando não há sinais nem sintomas suspeitos, em pacientes sem risco aumentado) seja ofertada para mulheres com idade _____. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Nas dislipidemias, os regimes terapêuticos podem ser classificados de acordo com sua intensidade em reduzir percentualmente o LDL-c (LDL-colesterol). Considerando as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, em pacientes cujo risco indique a redução maior ou igual a 50%, assinale a alternativa que contém a prescrição incorreta.

A radiografia de tórax é ferramenta importante, no diagnóstico das pneumonias adquiridas na comunidade, em pacientes pediátricos. Recomendações recentes da Sociedade Brasileira de Pediatria definem critérios para sua indicação. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Dúvida de diagnóstico, embora radiografia normal não exclua pneumonia e radiografia anormal pode ser interpretada como normal.

II. Falha de resposta ao tratamento em, 48 a 72h, ou se há piora progressiva.

III. Em todos os casos, após tratamento de pneumonia, mesmo com boa resposta clínica.

Um aumento da contagem de glóbulos brancos, ou leucocitose, é um achado laboratorial comum. Sobre as leucocitoses, assinale a alternativa incorreta.

Quanto aos sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta que contém o sintoma ou sinal mais típico.

A Vacina contra a Poliomielite Inativada (VIP) deve ter a primeira dose aplicada na idade de _____. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

HBPM, masculino com 49 anos de idade, acompanhado por asma controlada, vem apresentando, em várias medidas de consultório Pressão Arterial (PA) entre 140-150 x 94-98 mmHg. Seu exame físico não mostra nada relevante e seus exames laboratoriais (creatinina sérica, glicemia, colesterol e frações, potássio sérico e urina I) estão dentro da normalidade. Foi indicada monitorização ambulatorial da PA (MAPA) de 24 horas, cujos valores médios em vigília foram 135 x 86 mmHg. Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto.

Sobre as metas de controle glicêmico, com base na hemoglobina glicada (A1C) considerando as mais recentes recomendações da American Diabetes Association (ADA), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Uma meta de A1C razoável para a maior parte dos adultos não gestantes é < 7%.

II. Metas de A1C mais rigorosos como 6,5% devem ser recomendadas para pacientes individuais selecionados que apresentam elevado número de comorbidades, particularmente as doenças cardiovasculares.

III. Metas de A1C menos rigorosas como 8% podem ser apropriadas para pacientes com história de hipoglicemia grave e expectativa de vida limitada.

IV. Na diabetes tipo 2, há evidências de que tratamento mais intensivo da glicemia em pacientes recém-diagnosticados podem reduzir taxas de DCV de longo prazo

Paciente masculino, 73 anos, servidor público aposentado, com sobrepeso (IMC=26,3 kg/m²) realizou por conta própria glicemia após jejum de 9 horas, cujo resultado foi de 127 mg/dl. No próprio exame está expresso que a glicemia foi repetida na mesma amostra de sangue, com resultado de 128 mg/dl. Com base nas mais recentes recomendações da American Diabetes Association (ADA), assinale a alternativa correta.

Paciente feminina de 69 anos de idade, sabidamente diabética há 11 anos e hipertensa há mais de 14 anos, apresenta em exames realizados, seis semanas antes da consulta, creatinina sérica de 1,5 mg/dl, filtração glomerular estimada pela fórmula CKD EPI de 49 ml/min e albuminúria de 55 mg/g. Exames realizados seis meses antes dessa consulta mostravam: creatinina sérica de 1,3 mg/dl, filtração glomerular estimada pela fórmula CKD EPI de 52 ml/min e albuminúria de 41 mg/g. O paciente faz uso de telmisartana em associação com anlodipino. Apresenta pressão arterial de consultório de 128 x 76 mmHg. Considere a classificação atual da doença renal crônica e, acerca o estadiamento desse paciente, assinale a alternativa correta.

A incidência de tromboembolismo venoso em gestantes está estimada em 1 a 2 por 1.000, sendo cerca de cinco vezes maior do que o existente em não grávidas na mesma faixa etária. Assim, a possibilidade de ocorrência de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) deve ser considerada em gestantes. Acerca desse assunto, assinale a alternativa incorreta.