Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 8

Q3586150

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-PA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TJ-PA - Analista Judiciário - Especialidade: Medicina |

Q3586150 Medicina

Texto associado

Paciente de 35 anos de idade, do sexo feminino, compareceu ao hospital para consulta médica, apresentando quadro de tosse seca, sibilos, dispneia e opressão torácica. Relatou que os sintomas apareciam e desapareciam no tempo e eram desencadeados com a mudança do clima, ao ficar mais frio, e quando tinha contato com livros velhos. Referiu ser alérgica a aspirina, pois, em uma das crises prévias, havia sido receitado esse medicamento e ela apresentara piora considerável dos sintomas de tosse, dispneia e sibilos, tendo tido que retornar ao pronto-socorro. Disse que, geralmente, quando em crise, faz uso de salbutamol, mas que desta vez esse medicamento não resolveu o problema. A paciente tem antecedentes pessoais de rinossinusite crônica e pólipos nasais, nega outras comorbidades, está em uso de budesonida nasal e faz lavagem nasal. No exame físico, demonstrou bom estado geral, estando anictérica, corada e acianótica; sentada inclinada sobre a mesa, falava frases incompletas e estava um pouco agitada. Sua saturação de oxigênio é de 90% em ar ambiente; frequência respiratória de 25 irpm; frequência cardíaca de 121 bpm; e pressão arterial de 125 mmHg × 90 mmHg. Seu aparelho cardiovascular apresenta ritmo cardíaco regular em dois tempos, com bulhas normofonéticas. Seu aparelho respiratório apresenta sons respiratórios presentes bilateralmente, com sibilos difusos, além de presença de retrações subcostais. A paciente apresentou radiografia de tórax realizada havia 4 dias, a qual não mostrou alterações. O pico de fluxo expiratório realizado na emergência mostrou um valor correspondente a 45% em relação ao predito.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A piora do quadro com o uso da aspirina explica-se pela inibição da ciclo-oxigenase COX 2 e seu produto a prostaglandina E2, que leva à liberação de histamina, o que gera leucotrienos pelos basófilos.

Certo

Errado

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Q3555454

Ano: 2025 Banca: EVO Concursos Órgão: Prefeitura de Romelândia - SC Prova: EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Romelândia - SC - Médico Clínico Geral |

Q3555454 Medicina

Um paciente de 28 anos, atópico, apresenta episódios recorrentes de dispneia e sibilância noturna. Espirometria mostra VEF1/CVF reduzido, com reversibilidade completa após uso de broncodilatador. Considerando a fisiopatologia, qual a alteração histopatológica é mais característica da asma brônquica?

A

Hiperplasia de células caliciformes e espessamento da membrana basal subepitelial.

B

Metaplasia escamosa e destruição difusa de septos alveolares.

C

Aplasia de pneumócitos tipo II e fibrose difusa.

D

Redução da densidade capilar alveolar e hipertrofia da musculatura lisa bronquiolar.

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Q3529562

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Nonoai - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Nonoai - RS - Médico |

Q3529562 Medicina

Assinalar a alternativa que apresenta a patologia que possui mecanismo de lesão tecidual por reação de hipersensibilidade do tipo III.

A

Artrite reumatoide.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Esclerose múltipla.

D

Doença de Graves.

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Q3518000

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Infectologista |

Q3518000 Medicina

A doença do soro, enquanto manifestação adversa decorrente da administração de soros ou vacinas que contêm anticorpos de origem animal, apresenta um conjunto característico de sintomatologias. Identifique a alternativa que não se relaciona com os sintomas tipicamente atribuídos à doença do soro.

A

Urticária e reações cutâneas.

B

Febre e mal-estar generalizados.

C

Eritema cutâneo e prurido generalizados.

D

Hipotensão arterial severa.

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Q3517991

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Infectologista |

Q3517991 Medicina

Em um hospital de referência, um paciente de 44 anos foi admitido com sintomas graves de dispneia, cianose e edema facial, após ter sido picado por uma abelha durante uma atividade ao ar livre. O paciente possui um histórico de alergias a picadas de insetos e já havia apresentado reações leves em ocasiões anteriores. Ao exame físico, os sinais vitais mostraram hipertensão arterial e taquicardia. Os exames laboratoriais revelaram aumento nos níveis de triptase sérica. A equipe médica suspeita de uma reação anafilática e inicia a administração imediata de adrenalina intramuscular, além de medidas de suporte, como oxigenoterapia. Durante o tratamento, é crucial monitorar a evolução do quadro do paciente e estar preparado para intervenções adicionais, caso a resposta à adrenalina não seja satisfatória. A equipe discute a importância da prevenção em casos futuros e o manejo adequado das alergias em pacientes com histórico semelhante. Tendo em vista o caso apresentado e o protocolo padrão para o manejo do choque anafilático, qual das condutas deve ser adotada, imediatamente, após a administração da primeira dose de adrenalina?

A

Encaminhar o paciente para observação sem intervenções adicionais.

B

Repetir a administração de adrenalina, se os sintomas persistirem após 5-15 minutos.

C

Iniciar a administração intravenosa de corticosteroides para controle da inflamação.

D

Avaliar a necessidade de intubação orotraqueal devido à dificuldade respiratória.

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Q3517451

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517451 Medicina

As reações alérgicas medicamentosas constituem importante iatrogenia que, além de causarem danos ao paciente, podem limitar opções terapêuticas como agentes antimicrobianos. Identifique a alternativa correta sobre reações alérgicas a medicamentos.

A

Erupções medicamentosas exantematosas, são reações cutâneas a medicamentos, pruriginosas ou não, máculas e/ou pápulas inicialmente pequenas que aumentam com o tempo. As lesões individuais são auto limitadas, ao contrário da urticária.

B

Beta lactâmicos, incluindo cefalosporinas e penicilinas, usualmente causam urticária através de reação mediada por IgE.

C

Pacientes com histórico de urticária crônica podem desenvolver exacerbação da urticária e em alguns casos, angiodema com aparecimento entre 4 a 6 horas após a administração de ácido acetilsalicílico ou outros antinflamatórios não esteroidais que inibem a enzima COX-2.

D

A vancomicina ativa mastócitos através do receptor MRGPRX2. Na maioria dos casos, a reação infusional é observada após infusão lenta e geralmente se apresenta como eritema difuso ou rubor e, menos comumente, como urticária concomitante. O uso concomitante de opiáceos e vancomicina pode aumentar a probabilidade de uma reação.

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Q3517450

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517450 Medicina

Urticária é um distúrbio comum, com prevalência vitalícia de aproximadamente 20% na população em geral. Uma lesão urticariforme típica é uma placa eritematosa e intensamente pruriginosa, às vezes acompanhada de angioedema. Assinale a alternativa incorreta sobre as características da urticária.

A

A urticária é mediada por mastócitos cutâneos e basófilos na derme superficial.

B

Anafilaxia, complicação grave da urticária, é caracterizada por aperto no peito, dificuldade para respirar, voz rouca, aperto na garganta, náuseas, vômitos, cólicas abdominais ou tontura.

C

Após a ativação, mastócitos e basófilos liberam múltiplos mediadores como histamina e vasodilatadores, os quais causam respectivamente prurido e edema.

D

Infecções virais, bacterianas e parasitárias estão associadas ao aparecimento de urticária, principalmente em adultos e raramente em crianças.

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Q3517449

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517449 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a dermatite atópica.

A

Entre dois anos até a puberdade as lesões ocorrem com muita frequência na face, no couro cabeludo e nas superfícies extensoras das extremidades.

B

Prurido, ceratose pilar e dobras infraorbitais e/ou clareamento periorbital são achados adicionais.

C

Pápulas, crostas ou placas secas e inflamadas caracterizam a fase aguda das lesões.

D

Pápulas ou placas liquefeitas, com camadas finas e hipo ou hiperpigmentação são características das lesões crônicas.

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Q3517448

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517448 Medicina

Identifique a alternativa incorreta sobre a aspergilose broncopulmonar alérgica.

A

A galactomanana sérica não é útil na identificação da Aspergilose bronco pulmonar alérgica.

B

Enzimas proteolíticas e micotoxinas fúngicas, associadas à inflamação eosinofílica e neutrofílica, podem resultar em danos às vias aéreas e bronquiectasia central.

C

Asma e exacerbações recorrentes são comuns. Em casos graves, pode ocorrer obstrução brônquica, febre, mal-estar, expectoração de tampões mucosos acastanhados e hemoptise.

D

A aspergilose pulmonar invasiva aguda é uma complicação comum e pode ocorrer durante a terapia com itraconazol.

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Q3517447

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517447 Medicina

Sobre o teste cutâneo para doença alérgica mediada por IgE, assinale a alternativa correta.

A

O mecanismo biológico consiste na detecção do IgE específico para alérgeno nos eosinófilos do paciente.

B

O paciente deve ser orientado a suspender o tratamento com antihistamínicos por 3 dias, antes da realização do teste, devido ao risco de falso negativo.

C

O paciente deve ser orientado a suspender o tratamento com antihistamínicos por 5 dias, antes da realização do teste, devido ao risco de interferência no resultado.

D

O mecanismo biológico consiste na detecção de IgE específico para alérgenos nos mastócitos do paciente.

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Q3517446

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517446 Medicina

O teste cutâneo é um importante recurso no diagnóstico das alergias caracterizadas por reações imediatas do tipo I, mediadas por imunoglobulina E (IgE), por Imunoglobulina(Ig) E. Marque a alternativa que não contém uma indicação recomendada para aplicação deste método diagnóstico.

A

Dermografismo e mastocitose cutânea.

B

Alergia ao veneno de insetos (Hymenoptera- abelha, formiga, vespas).

C

Alergia a látex; alergia alimentar; asma; alergia medicamentosa.

D

Rinite e conjuntivite alérgica.

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Q3517444

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517444 Medicina

Sobre o tratamento com o imunobiológico omalizumabe na alergia alimentar mediada por IgE , assinale a alternativa que contém a dose e a frequência recomendadas para um paciente sem disfunção hepática e renal com peso corporal de 75 kg, apresentando um nível sérico de IgE pré-tratamento igual a 767 unidades/mL.

A

600 mg a cada quatro semanas.

B

525 mg a cada duas semanas.

C

700 mg a cada quatro semanas.

D

450 mg a cada duas semanas.

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Q3517443

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517443 Medicina

O medicamento imunobiológico Omalizumabe disponível no Brasil, possui aplicabilidade em diversas condições alérgicas e devido a sua termolabilidade, deve ser armazenado sob refrigeração em temperatura entre 2 e 8 °C. Assinale a alternativa correta sobre este importante imunobiológico.

A

O tratamento a curto prazo em pacientes com asma alérgica mostrou uma diminuição nas exacerbações da asma e no uso de corticosteroides.

B

O mecanismo de ação consiste no bloqueio da ligação da IgE ao receptor de IgE de alta afinidade (Fc?RI) em mastócitos e eosinófilos.

C

O omalizumabe possui indicação no choque anafilático associado a medicamentos broncodilatadores como salbutamol e terbutalina.

D

Asma moderada a grave e urticária crônica espontânea são algumas indicações do Omalizumabe.

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Q3517440

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Alergista |

Q3517440 Medicina

O sistema imunológico contempla o comportamento de numerosas e variadas células que interagem entre si e respondem ao reconhecimento do hospedeiro de substâncias" próprias" e “não próprias". Marque a alternativa correta sobre as características e propriedades das imunoglobulinas, estruturas proteicas integrantes da resposta imune adaptativa que diferem entre si.

A

Ig A: presente nas portas de entrada do organismo é considerado o anticorpo das secreções e pode ser encontrado dentre outras secreções nas lágrimas e no suor.

B

Ig M: desenvolvida tardiamente, cujo valor se deve à habilidade de sua porção Fc de se ligar avidamente ao C1q e a receptores existentes nas células fagocíticas. Pode acessar espaços extravasculares e, através da placenta, o feto.

C

Ig G: possui estrutura pentamérica com até 10 sítios de combinações a antígenos, os quais podem apresentar alta avidez, afinidade específica relativamente baixa; extremamente eficiente na ligação e na aglutinação de micro-organismos no início das repostas.

D

Ig D: ligação aos mastócitos e consequente degranulação. Exerce papel regulatório através de atuação na superfície das células B.

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Q3509078

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Dom Aquino - MT Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Dom Aquino - MT - Médico |

Q3509078 Medicina

Considere um paciente jovem, apresentando múltiplos episódios de déficits neurológicos, como neurite óptica, parestesias e fraqueza em membros, com remissão e recidiva. Na fisiopatogenia da Esclerose Múltipla, identifique a alternativa que descreve o evento imunopatológico primário que culmina na lesão do sistema nervoso central:

A

Ativação de linfócitos T autorreativos que atravessam a barreira hematoencefálica e iniciam um ataque desmielinizante no sistema nervoso central.

B

Produção de autoanticorpos contra proteínas da mielina pelas células B ativadas, resultando em desmielinização mediada por imunocomplexos no sistema nervoso central.

C

Ativação de microglia e macrófagos que secretam citocinas pró-inflamatórias, iniciando processo de neurodegeneração primária com desmielinização secundária.

D

Degeneração axonal primária causada por deficiência enzimática hereditária na síntese de mielina, com posterior resposta inflamatória secundária.

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Q3508965

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Desenvolvimento de Plataformas de Vacina de Nova Geração |

Q3508965 Medicina

Em plataformas amparadas em vacinas terapêuticas, a apresentação antigênica é voltada à ativação de mecanismos específicos. Essa apresentação

A

ativa preferencialmente respostas humorais de longa duração.

B

utiliza unicamente peptídeos lineares de baixa massa molecular.

C

exige sempre presença de adjuvantes do tipo alumínio.

D

prioriza antígenos que sejam reconhecidos por linfócitos T citotóxicos (CD8+), especialmente em câncer e infecções crônicas.

E

é dependente exclusivamente da apresentação por MHC classe II.

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Q3508954

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Desenvolvimento de Plataformas de Vacina de Nova Geração |

Q3508954 Medicina

As vacinas terapêuticas visam estimular o sistema imune a combater doenças já instaladas. Assinale a alternativa correta com relação a essas vacinas.

A

Têm como foco principal a prevenção de infecções virais agudas.

B

Geram resposta predominantemente humoral.

C

Induzem linfócitos T CD4+ sem ativação de citotóxicos.

D

São desenhadas para ativar resposta celular contra antígenos próprios ou persistentes.

E

Exigem baixa especificidade antigênica para amplo espectro.

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Q3508952

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Desenvolvimento de Plataformas de Vacina de Nova Geração |

Q3508952 Medicina

Vacinas administradas por via mucosa têm sido estudadas como alternativas inovadoras para indução de imunidade de barreira em locais de entrada de patógenos. Sobre as características e desafios desse tipo de imunização, assinale a alternativa correta.

A

A via mucosa é limitada à indução de imunidade sistêmica e não gera resposta local.

B

A eficácia das vacinas por via mucosa depende da indução de anticorpos IgA secretora nas superfícies epiteliais.

C

Vacinas por via mucosa dispensam completamente o uso de adjuvantes, pois a mucosa é altamente imunogênica por si só.

D

Apenas vírus vivos atenuados são compatíveis com essa via de administração.

E

A via mucosa está contraindicada em populações pediátricas por risco elevado de resposta inflamatória.

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Q3508949

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Desenvolvimento de Plataformas de Vacina de Nova Geração |

Q3508949 Medicina

A seleção de antígenos conservados entre cepas é uma estratégia promissora para imunização de amplo espectro, aspecto explorado na abordagem conhecida como vacinologia reversa. Sobre o uso dessa abordagem, assinale a alternativa correta.

A

Baseia-se na cultura de patógenos in vitro para obtenção de antígenos.

B

Apoia-se apenas na análise proteômica dos patógenos.

C

É limitada a aplicação em vírus de RNA de fita simples.

D

Permite a triagem computacional de antígenos com base na genômica de patógenos.

E

Utiliza-se apenas em vacinas de subunidades proteicas.

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Q3508946

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Desenvolvimento de Plataformas de Vacina de Nova Geração |

Q3508946 Medicina

A estabilidade conformacional dos antígenos é fator determinante para a qualidade da resposta imune induzida pelas vacinas. Essa estabilidade influencia tanto a magnitude quanto a durabilidade da proteção conferida, em virtude

A

dos antígenos instáveis geralmente induzem imunidade mais duradoura.

B

da conformação estrutural ter pouca relevância para a resposta vacinal.

C

da perda da estrutura conformacional aumentar a especificidade da resposta imune.

D

dos antígenos instáveis favorecerem a produção de anticorpos neutralizantes.

E

da preservação da estrutura conformacional ser essencial para estimular resposta imune eficaz.

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Questões de Concurso Comentadas sobre alergia e imunologia em medicina

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