Questões de Concurso Comentadas sobre alergia e imunologia em medicina

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Q3818890 Medicina
Uma mulher de 26 anos apresenta um quadro pruriginoso, com ardência e vermelhidão nas pálpebras. Ela não faz uso de cosméticos na face, mas costuma sempre usar esmalte nas unhas. Não apresenta qualquer outra queixa de saúde. O médico desconfia que se trata de uma dermatite de contato por possível hábito de levar as mãos aos olhos.

Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3818221 Medicina
Os anti-histamínicos H1 desempenham papel fundamental no tratamento da Rinite Alérgica (RA), sendo divididos em duas grandes classes: os de primeira geração, que atravessam a barreira hematoencefálica (BHE) e possuem ação sedativa significativa, e os de segunda ou terceira geração, que apresentam menor penetração no sistema nervoso central, com reduzido efeito sedativo. Em casos de RA com obstrução nasal, pode-se associar anti-H1 a descongestionantes orais para potencializar o alívio sintomático. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que apresenta a associação entre um anti-histamínico H1 de segunda geração e um descongestionante oral. 
Alternativas
Q3818033 Medicina
De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a Vacina Oral contra o Rotavírus Humano (VORH) deve ser administrada com número de doses e faixas etárias bem definidas, respeitando limites máximos de idade para cada aplicação. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa que apresenta corretamente o esquema vacinal recomendado na rede pública.
Alternativas
Q3817594 Medicina

Sobre a vacinação contra o papiloma vírus humano (HPV), assinale a alternativa correta:


Alternativas
Q3812782 Medicina
No calendário vacinal brasileiro, a vacina contra herpeszooster está indicada para mulheres
Alternativas
Q3798718 Medicina
As reações alérgicas são classificadas em quatro tipos principais de hipersensibilidade.
Analise as afirmativas abaixo sobre os mecanismos imunológicos envolvidos e no tempo de resposta após a exposição ao alérgeno.

1. Tipo I: Hipersensibilidade Imediata, mediada pela imunoglobulina E (IgE), que se liga a mastócitos e basófilos. A reexposição ao alérgeno causa a liberação de mediadores inflamatórios, como a histamina.
2. Tipo II: Hipersensibilidade Citotóxica, com anticorpos (IgG ou IgM) atacam antígenos presentes na superfície de células do próprio corpo ou de um doador, levando à destruição celular.
3. Tipo III: Hipersensibilidade por Imunocomplexos, com formação excessiva de complexos antígeno-anticorpo (imunocomplexos) que se depositam em tecidos, desencadeando uma resposta inflamatória que danifica os tecidos.
4. Tipo IV: Hipersensibilidade Tardia (Celular), com resposta imune retardada, mediada por células T, que leva à inflamação e lesão tecidual.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3797729 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) estabelece calendários vacinais específicos para diferentes ciclos de vida, incluindo gestantes e idosos, visando a proteção contra doenças imunopreveníveis. Sobre as vacinas indicadas para esses grupos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular) é recomendada para todas as gestantes a cada gestação, preferencialmente a partir da 20ª semana, para proteção do recém-nascido contra a coqueluche.
(__)A vacina contra Influenza deve ser administrada anualmente em idosos, mas é contraindicada em gestantes no primeiro trimestre devido ao risco de teratogenicidade.
(__)A vacina Hepatite B deve ser administrada em gestantes não vacinadas previamente, independentemente da idade gestacional.
(__)A vacina Pneumocócica 23-valente (Pneumo 23) está indicada na rotina para todos os idosos a partir de 60 anos institucionalizados (casas de repouso, asilos e abrigos).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3796215 Medicina
A droga de primeira escolha no tratamento imediato da anafilaxia em adultos, na Atenção Primária, é __________, devendo ser administrada por via intramuscular na face ântero-lateral da coxa, na dose de 0,3 a 0,5 mg, podendo ser repetida a cada 5 a 15 minutos, conforme resposta clínica e gravidade do quadro. 

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?
Alternativas
Q3796212 Medicina
Considerando os sintomas e sinais de anafilaxia, que podem acometer um ou múltiplos sistemas orgânicos, demandando reconhecimento clínico imediato para intervenção adequada, assinale a alternativa que estabelece a associação INCORRETA entre o sistema acometido e sua manifestação clínica. 
Alternativas
Q3795707 Medicina
Sobre o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde e as recomendações para imunização de adultos e idosos, analise as assertivas a seguir:
I.A vacina contra Influenza é recomendada anualmente para idosos (60 anos ou mais) e grupos prioritários, devido à variação sazonal das cepas do vírus.
II.A vacina Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola) é contraindicada para gestantes, pois contém vírus vivos atenuados, havendo risco teórico de transmissão para o feto.
III.A vacina dTpa (Difteria, Tétano e Coqueluche acelular) é recomendada para gestantes a partir da 20ª semana de gestação, a cada gestação, visando a proteção do recém-nascido contra a coqueluche.
IV.A vacina contra Hepatite B deve ser administrada em dose única para todos os adultos que não possuem comprovação vacinal, não sendo necessário esquema de múltiplas doses nesta faixa etária.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3792934 Medicina
Adolescente de 14 anos refere quadro de diarreia 3 a 4 vezes ao dia, dor e distensão abdominal e flatulência há 4 meses. Os sintomas são mais frequentes pela manhã, logo após o desjejum, e estão ficando cada vez mais intensos. No início do quadro apresentou febre baixa, não medida, inapetência, diarreia líquida, náuseas sem vômitos. Na ocasião, outras pessoas da sua convivência também apresentaram sintomas semelhantes, mas com resolução em 3 a 4 dias. Qual hipótese mais provável e exame inicial a ser solicitado?
Alternativas
Q3792933 Medicina
Adolescente de 12 anos vem à consulta por apresentar febre e eritema bilateral nas bochechas com palidez peribucal, seguidos, três dias depois, pelo surgimento de manchas eritematosas em padrão rendilhado (reticulado) no tronco e membros. Refere pouco prurido e observa-se que as lesões reaparecem ou se intensificam com calor e atividade física. Há cerca de 20 dias teve um resfriado leve tratado com paracetamol. O pai associa o quadro ao consumo frequente de morangos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q3792932 Medicina
Menina de 7 anos, não vacinada contra o sarampo, frequenta uma escola onde foi confirmado um caso de sarampo que evoluiu com pneumonia e necessidade de internação. Os pais relatam que evitaram vaciná-la por medo de efeitos adversos. A criança não teve contato direto com o caso confirmado, pois estuda em turno diferente, mas, a família busca orientação sobre o que deve ser feito agora. Qual deve ser a conduta mais adequada neste caso?
Alternativas
Q3792927 Medicina
Quais fatores associados à sibilância no primeiro ano de vida também são preditivos de desenvolvimento de asma em crianças e adolescentes?
Alternativas
Q3792922 Medicina
Adolescente de 13 anos comparece em pronto socorro com queixa de febre há 7 dias, mal-estar e eritema maculopapular descamativo difuso, espalhando do tronco para as extremidades. Não existe envolvimento mucoso. Ao exame se observa edema de extremidades e leve icterícia. Tem antecedente de trauma crânioencefálico tratado cirurgicamente e está em uso de carbamazepina há 6 semanas. Os exames laboratoriais mostram leucocitose com aumento de eosinófilos (1830/µL) e presença de linfócitos atípicos. TGO de 1450 U/L e TGP de 176 U/L, creatinina de 1,6 mg/dL (valor basal 0,4 a 0,9). Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3792921 Medicina
Menino de 3 anos, há cerca de 6 meses apresenta crises mensais de febre alta (39°), náuseas, dor de cabeça, dor de garganta e aftas. Duram cerca de 5 dias. Nega qualquer alteração entre os episódios. Durante os episódios aparecem úlceras, com cerca de 1 cm de tamanho, dispersas na mucosa bucal, eritema orofaríngeo posterior, exsudatos nas amigdalas e linfadenopatia cervical. Radiografia de tórax é normal. Nos episódios ocorre leve leucocitose às custas de neutrófilos e linfócitos e sempre o painel viral é negativo (influenza A, B e covid-19, VSR). Sua irmã mais velha tinha sintomas semelhantes quando criança. Com base nesse quadro, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3792920 Medicina
As terapias sistêmicas alvo-específicas para o tratamento da dermatite atópica moderada-grave apresentam-se em constante expansão, sendo importante lembrar que:
Alternativas
Q3792919 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.


Mãe de criança de 1 ano e nove meses vem para investigação de imunodeficiência, pois desde os 7 meses ele apresenta quadro de diarreia crônica e várias infecções, sendo 2 pneumonias (1 com necessidade de internação) e 4 otites. Também apresenta rinite e broncoespasmo ocasional.
Em relação ao paciente do caso anterior, quais exames você prioriza na investigação?
Alternativas
Q3792918 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.


Mãe de criança de 1 ano e nove meses vem para investigação de imunodeficiência, pois desde os 7 meses ele apresenta quadro de diarreia crônica e várias infecções, sendo 2 pneumonias (1 com necessidade de internação) e 4 otites. Também apresenta rinite e broncoespasmo ocasional.
No caso acima, a suspeita diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q3792917 Medicina
Menino de 8 anos, asmático, há 3 anos tem prurido ocular intenso, hiperemia, fotofobia, secreção ocular mucoide, viscos. Refere piora no período de primavera-verão. No exame oftalmológico foi verificada a presença de papilas gigantes semelhantes a “pedras de calçamento”, nódulos de Horner-Trantas no limbo e úlcera córnea em escudo. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Respostas
21: D
22: C
23: C
24: A
25: C
26: E
27: D
28: A
29: A
30: B
31: B
32: C
33: A
34: A
35: A
36: E
37: E
38: A
39: A
40: A