Para o diagnóstico, as provas de fonologia (imitação, nomeação e fala espontânea) são suficientes, sendo dispensáveis provas complementares para verificar o comprometimento da criança.

Um tratamento bem-sucedido deve promover diferentes tipos de generalização e fatores como o nível de inteligência, aspectos motivacionais, variáveis intrassujeito não interferem na generalização.

A ultrassonografia de fala, embora possibilite uma visão direta e objetiva da relação fonética-fonológica, não viabiliza a observação da fala em tempo real.

Os processos fonológicos presentes são semelhantes aos das crianças com desenvolvimento típico, porém se mantêm além do esperado para a idade. Nos casos mais graves podem ocorrer processos idiossincráticos.

Na entrevista, questões relacionadas às otites de repetição, infecção das vias aéreas superiores e histórico familiar não são essenciais de serem investigadas.

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A avaliação objetiva da gagueira, obtida pela análise de uma amostra de fala, deve levantar, entre outros aspectos, a tipologia das disfluências, a velocidade de fala, a frequência de rupturas e os traços qualitativos associados à fala.

Não há distinção entre a gagueira infantil, do adolescente e do adulto, uma vez que o prognóstico nesses casos independe do amadurecimento das funções neurais da fala e da linguagem.

Na avaliação da gagueira, o cálculo da taxa de elocução de fala não é um parâmetro utilizado para análise do perfil de fluência ou disfluência dos indivíduos.

Podem ser consideradas disfluências atípicas aquelas que se manifestam na fala fluente como resultado de imprecisão articulatória, linguística ou de reelaboração do discurso.

A identificação da percepção e reação do próprio indivíduo ao seu distúrbio e do terapeuta sobre o indivíduo, seu histórico e naturalidade de fala não são necessários no processo de avaliação da gagueira.

Valores de TMF menores que 18 segundos devem ser considerados não normais em adultos.

Pode ser avaliado por meio de testes utilizando a emissão de vogais ou fricativas sustentadas, de fala encadeada e/ou contagem de números.

Segundo Behlau e Pontes (1995), o tempo máximo de fonação adequado para os homens é em torno de 14 segundos e, para mulheres, em torno de 12 segundos.

O tempo máximo de fonação esperado em qualquer idade corresponde, em média, ao número de anos do indivíduo jovem, adulto ou idoso.

Após a medida do tempo máximo de fonação das fricativas /s/ e /z/ uma relação s/z igual ou menor do que 1,2, pode ser indicativa de falta de coaptação glótica.

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Disfluências atípicas são aquelas que se manifestam na fala fluente como resultado de imprecisão articulatória, linguística ou de reelaboração do discurso.

A gagueira no adulto geralmente tem características de um distúrbio crônico, ou seja, permanente, porém em alguns casos pode ser espontaneamente reversível e não impactar a vida do paciente em sociedade.

O cálculo da taxa de elocução de fala (velocidade articulatória e produção de informação) não é um parâmetro amplamente utilizado para análise do perfil de fluência ou disfluência dos indivíduos.

O índice de descontinuidade de fala não é muito utilizado para diagnóstico e classificação da gravidade da gagueira, o que auxilia o prognóstico quanto à cronicidade da patologia.

A identificação da gagueira exige uma avaliação plena das características da fala da pessoa, capaz de descrever a sintomatologia apresentada da maneira mais precisa possível.

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A literatura mostra modificações no padrão respiratório após a intervenção ortodôntica, ocorrendo equilíbrio muscular naturalmente e sem possibilidades de recidivas.

O comprometimento da ressonância vocal, ou seja, hiponasalidade, como causa de obstrução nasal funcional ou por malformações nos ossos do nariz é pouco observada.

No processo terapêutico, a liberação da musculatura facial e em especial do músculo depressor do septo nasal auxilia o vedamento labial, sendo desnecessário atuar na musculatura da região do mentual, e também na liberação do lábio superior.

O biofeedback eletromiográfico tem sido uma ferramenta complementar e eficaz para se alcançar os objetivos propostos no atendimento em Motricidade Orofacial, porém não para esses casos.

Como consequência do posicionamento inadequado de lábios e língua, podem ocorrer flacidez da língua e dos lábios, principalmente do lábio inferior; retração de lábio superior e possíveis alterações oclusais envolvendo as dimensões horizontal e transversal.

São exercícios que envolvem uma obstrução parcial em algum ponto do trato vocal, diminuindo a interação fonte-filtro.

Sua única forma de realização é com o uso de tubos que tenham suas extremidades livres no ar ou imersas em água.

São exercícios que envolvem uma obstrução parcial em algum ponto do trato vocal, aumentando a interação fonte-filtro.

Sua única forma de realização é com o uso de tubos que tenham suas extremidades livres imersas em água.

Sua única forma de realização é com o uso de tubos que tenham suas extremidades livres no ar.

vibrantes

fricativos

nasais

basais

plosivos

Há o pitch aumentado, podendo ser consequência de modificações na fonte, no trato vocal ou em ambos.

A maior frequência fundamental poderia ser justificada pelo maior comprimento e pela maior espessura das pregas vocais.

O trato vocal do negro é constituído por cavidades maiores devido à presença de lábios evertidos, tendência a biprotrusão dentária e tipologia dolicofacial; maxila anteriorizada; e cavidade nasal ampla. Tais aspectos são compatíveis com uma maior ressonância de harmônicos agudos e formantes aumentados nessa raça, resultando na percepção de voz com maior pitch.

Na raça negra, o que parece elucidar a qualidade vocal áspera seria a rigidez de sistema em consequência à excessiva adução glótica.

O loudness rebaixado é outra característica atribuída à voz do negro, podendo estar vinculado a maior adução das pregas vocais. Esse comportamento glótico poderia ser explicado pelas variações anatômicas: musculatura laríngea mais vigorosa e mais larga, com inserções musculares mais complexas; cartilagem tireoide mais flexível, propiciando, possivelmente, a maior adução glótica, o que contribui para a diminuição da pressão subglótica.

Doenças sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos.

Doenças sistêmicas, alterações anormais de diminuição correlacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos de todo corpo.

Doenças não sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a idade e alterações histológicas dos tecidos conjuntivos.

Doenças sistêmicas, alterações normais de crescimento relacionadas com a anatomia e alterações patológicas dos tecidos conjuntivos rugoso.