Questões de Concurso
Sobre motricidade orofacial em fonoaudiologia
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"É a maior parte do núcleo coclear. Rica inervação aferente ascendente e algumas descendentes provenientes dos centros superiores (complexo olivar superior e cerebelo). Algumas aferências são inibitórias e parecem melhorar a seletividade".
O excerto acima diz respeito ao:
Analise a imagem a seguir:

A parte indicada pelo número 1 corresponde à/ao:
I. A necessidade de mastigar, morder e deglutir vem do estímulo proprioceptivo que recebemos da pressão e do movimento em nossas mandíbulas.
II. O processamento sensorial oral não afeta apenas a alimentação. Também afeta a maneira como movemos nossa boca, mexemos com a língua, controlamos a saliva e produzimos sons para a fala.
III. Como os sistemas sensoriais trabalham em conjunto, todos eles afetam as funções de processamento sensorial do sistema motor oral.
Assinale
Com relação à temática, analise as informações identificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F) e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Uma das alterações fonoaudiológicas na ECNP está relacionada à sucção devido à insuficiência (ou mesmo ausência) no controle do terço anterior da língua, acarretando, por exemplo, dificuldade para deslocar o bolo alimentar na cavidade bucal. ( ) A maioria dos pacientes com ECNP apresenta refluxo faríngeo normal; apenas nos casos mais graves se constata deglutição com aspiração. ( ) A ênfase da atuação fonoaudiológica na ECNP está na área da Motricidade Orofacial, porém, o profissional também deve incluir em seu planejamento terapêutico (conforme a necessidade individual do paciente) atividades que envolvam: voz, prosódia, educação psicomotora e estruturação da linguagem. ( ) As dificuldades motoras inerentes ao quadro clínico dificultam o desenvolvimento dos sistemas sensoriais, o que implica na necessidade de se incluir na terapia a estimulação das percepções visual, auditiva, gustativa, olfativa e tátil. ( ) O estímulo proprioceptivo intraoral não está indicado para os casos de ECNP, pois a manipulação das estruturas internas desencadeará os reflexos, condição que poderá dificultar a evolução dos movimentos intencionais da criança.
( ) No trabalho com a amamentação, o fonoaudiólogo deve estar atento a algumas manifestações do bebê, como: reflexos exacerbados, reflexo de náusea anteriorizado além da sucção ineficiente, a qual pode estar relacionada à anquiloglossia. ( ) O trabalho com a amamentação em prematuros é um desafio significativo e o fonoaudiólogo precisa avaliar detalhadamente como estão as habilidades de sucção, deglutição e respiração do prematuro, o qual precisa atingir, no mínimo, 34 semanas de idade gestacional, para ter condições de mamar. ( ) A sucção não-nutritiva é um recurso utilizado com os bebês prematuros que se caracteriza como um preparo antes de colocar o bebê no seio; por meio desse procedimento, são estimulados os reflexos de busca, sucção e deglutição por meio de estímulos intra e extraorais. ( ) O aleitamento materno deve ser iniciado logo após o nascimento, independentemente da condição do bebê, pois é o único alimento que o bebê poderá ingerir, pelo menos até os 6 meses de vida. ( ) Questões emocionais, sociais e culturais podem ser um fator de risco para a amamentação natural efetiva; assim, quando essa amamentação não é possível, deve-se orientar a mãe a utilizar o bico ortodôntico na mamadeira, já que esse recurso não acarreta sequelas significativas ao desenvolvimento ósseo-muscular oral.
Acerca desse assunto, relacione o músculo à sua função e marque a alternativa cuja sequência está CORRETA.
1. Músculo orbicular dos lábios 2. Músculo bucinador 3. Músculo estiloglosso 4. Músculo masseter 5. Músculo genioglosso
a. auxilia no abaixamento da língua quando todas as fibras se contraem b. auxilia na manutenção da oclusão forçada dos lábios por mais tempo c. auxilia na retração e elevação das laterais da língua d. auxilia no sopro e na sucção e. auxilia na produção dos fonemas bilabiais plosivos
São músculos cujos ventres musculares são um pouco menos volumosos que o ventre posterior do digástrico. Sua inervação superior se faz no processo estiloide, processo que se fusiona ao osso temporal, e a inervação inferior se efetua na borda lateral do corpo do osso hioide, sua inervação motora é dada pelo nervo facial VII par craniano.
Esse músculo é chamado de:
I - Na fase II os sintomas passam a ocorrer dos dois lados, pequenas incapacidades passam a existir, a postura e a marcha estão comprometidas, apresenta boa resposta à medicação. II – Na fase III os movimentos estão significantemente lentos; diminuição do balanço dos braços ao andar; generalizada incapacidade, de moderada para severa; os medicamentos determinam fadiga, on-off flutuantes e discinesias. III- Na fase V não mais consegue andar, comprometimento cognitivo e ausência de movimentos úteis, requer acompanhamento com enfermeira em casa.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Redução de mobilidade e força de língua II. Redução da elevação da laringe III. Relaxamento incompleto do segmento faringoesofágico
É(são) sinal(is) frequentemente encontrado(s) em sujeitos com presbifagia
I. Déficit na memória operacional verbal II. Dificuldade em utilizar a concordância verbal e nominal III. Distúrbios no desenvolvimento motor
É(são) característica(s) de crianças com DEL (distúrbio específico da linguagem)
Com relação à avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito, analise as afirmativas a seguir:
I. Os distúrbios de alimentação compreendem um amplo espectro e estão sempre acompanhados de dificuldades específicas de deglutição, como recusa alimentar, alterações comportamentais durante a alimentação, preferências alimentares rígidas e crescimento inadequado.
II. Recentemente, a literatura vem relatando um grande número de lactentes com desenvolvimento neurológico normal com disfagia orofaríngea e que apresentam, inclusive, aspiração laringotraqueal silente, principalmente para líquido fino.
III. Algumas das indicações mais frequentes para avaliação fonoaudiológica à beira do leito são: baixo ganho ponderal ou perda de peso, incoordenação das funções de sucção e deglutição, alterações respiratórias, apneia e quedas de saturação associadas à alimentação.
Está correto apenas o que se afirma em
I. Além do esforço respiratório e laríngeo para compensar a perda de pressão oral e a perda de intensidade vocal, pode haver um esforço laríngeo decorrente da presença do distúrbio articulatório compensatório (DAC). II. Em indivíduos com disfunção velofaríngea, o uso das regiões glótica e supraglótica como ponto articulatório compensatório é mais frequente do que o que a avaliação perceptivo-auditiva supõe. III. O sintoma vocal primário e mais frequente, nessa população, é o tom vocal anormal seguido da diminuição da intensidade vocal e o secundário é a rouquidão.
Está correto o que se afirma em