Questões de Concurso
Sobre fonoaudiologia hospitalar em fonoaudiologia
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Considerando o quadro clínico, assinale a afirmativa correta.
Considerando a atuação fonoaudiológica no ambiente hospitalar, assinale a alternativa CORRETA.
Pacientes em uso prolongado de traqueostomia podem apresentar _______ da sensibilidade laríngea, em virtude do desvio do fluxo de ar para a _______. Além disso, durante o treino de via oral, idealmente os pacientes devem permanecer com a cânula da traqueostomia _______, o que _______ a resistência subglótica.
Assinale a afirmativa que apresenta os termos que completam corretamente as lacunas do fragmento acima.
( ) O calibre do tubo orotraqueal pode ser um fator determinante para a presença de disfagia, já que cânulas mais calibrosas podem provocar lesões e luxações glóticas e supraglóticas.
( ) Intubação orotraqueal prolongada, principalmente em idosos, com cânula de grande diâmetro e com cuff de alta pressão, pode aumentar o risco de edemas glóticos e supraglóticos.
( ) A intubação orotraqueal prolongada é um fator de risco para disfagia mecânica.
As afirmativas são, respectivamente,
Em relação à videoendoscopia da deglutição (VED), assinale a afirmativa correta.
Em relação à atuação fonoaudiológica e ao uso do cuff, analise as afirmativas a seguir.
I. Os efeitos da traqueostomia sobre a comunicação e a deglutição devem ser analisados de forma individualizada, pois dependem de fatores clínicos e funcionais que influenciam o prognóstico de cada paciente.
II. O cuff é indicado para promover o vedamento das vias aéreas inferiores durante a ventilação mecânica, não sendo correto afirmar que ele impede completamente a aspiração de secreções, alimentos ou conteúdo gástrico.
III. A presença do cuff insuflado elimina o risco de broncoaspiração, dispensando a avaliação fonoaudiológica da deglutição antes da liberação da alimentação por via oral.
Está correto o que se afirma em
Com base nas evidências sobre os efeitos da intubação orotraqueal, assinale a afirmativa correta.
Durante a avaliação inicial, clinicamente estável, consciente e cooperativo, porém refere dificuldade para engolir líquidos e episódios de tosse durante a alimentação. A equipe solicitou parecer fonoaudiológico para definição da conduta.
Considerando a avaliação e a intervenção fonoaudiológica na disfagia neurogênica do adulto, assinale a afirmativa correta.
Durante a avaliação fonoaudiológica, observou-se uma redução da mobilidade mandibular e labial, dificuldade para mastigar alimentos sólidos, fadiga durante a alimentação e relato de perda de peso nas últimas semanas.
Considerando as alterações miofuncionais orofaciais adquiridas após traumatismos de face, analise as afirmativas a seguir.
I. As sequelas decorrentes do traumatismo facial e dos procedimentos reconstrutivos podem persistir ou intensificarse durante o processo de cicatrização, comprometendo a mobilidade e a eficiência das estruturas acometidas e de estruturas funcionalmente relacionadas.
II. As alterações do sistema estomatognático decorrentes do traumatismo podem comprometer a alimentação e a nutrição do paciente, tornando necessária a modificação da consistência da dieta ou, nos casos mais graves, a utilização de vias alternativas de alimentação.
III. A intervenção fonoaudiológica deve ser iniciada somente após o término completo do processo cicatricial, uma vez que a atuação durante a recuperação pode agravar as sequelas funcionais.
Está correto o que se afirma em
Com base na resolução vigente que regulamenta a atuação do fonoaudiólogo em Unidades de Terapia Intensiva, analise as afirmativas a seguir.
I. O fonoaudiólogo integra a equipe multiprofissional das UTIs e dos CTIs, atuando interdisciplinarmente na prevenção, intervenção e gerenciamento dos riscos de broncoaspiração decorrentes da disfagia.
II. Compete ao fonoaudiólogo posicionar-se quanto à segurança da alimentação por via oral, indicar volumes e consistências seguras, prescrever espessantes e participar, com a equipe, das decisões relacionadas às vias alternativas de alimentação.
III. Nos pacientes submetidos à intubação prolongada por período superior a 24 horas, o momento adequado para a intervenção fonoaudiológica após a extubação deve ser definido exclusivamente pelo próprio fonoaudiólogo.
IV. Na assistência ao paciente traqueostomizado em ventilação mecânica invasiva, o fonoaudiólogo deve conhecer os princípios básicos da ventilação mecânica e colaborar com a equipe no desmame e na retirada da cânula, responsabilizando-se pela caracterização da deglutição e pelo manejo da saliva.
V. A assistência fonoaudiológica é obrigatória nas UTIs neonatal, pediátrica e adulta, em turno assistencial de até 12 horas, inclusive nos fins de semana e feriados, devendo os cuidados prestados, as intercorrências e a evolução clínica ser registrados no prontuário em cada turno.
Está correto o que se afirma em:
I. O teste de água em 3 oz apresenta alta sensibilidade para detectar risco de aspiração.
II. A videofluoroscopia é padrão-ouro para avaliação da dinâmica da deglutição.
III. A presença de tosse reflexa eficaz elimina a possibilidade de aspiração silenciosa.